1、海南省人民医院护理工作质量评价标准主题:糖尿病管理质量 科室: 评估时间: 年 月 日 评估人:序号 内容 稽查总人数/次数 完全符合 部分符合 不符合 不适用 完全符合率 部分符合率 不符合率 备注1胰岛素管理胰岛素针剂分格专柜存放,有高危标识 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!查阅所有的胰岛素2 未开封的胰岛素冰箱2-8、已开封的常温储存 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!3 使用中的胰岛素标识清晰(姓名、病案号、失效期) #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!4 胰岛素无过期,胰岛素笔上无针头 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!5血糖仪管理血糖
2、仪及储存盒清洁、整齐 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!查阅所有的血糖仪6 质控液开瓶后标明失效期,无过期 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!7 试纸的代码与血糖仪密码牌一致 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!8 血糖仪有当季室间比对记录,仪器编号与最近一次比对记录单一致 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅当年的记录9 血糖仪每天进行室内质控 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!查阅当月的记录10 更换试纸批号、电池等有追加质控记录 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!11 质控记录规范 #DIV/0! #DIV/0!
3、#DIV/0!12病人管理病人知晓血糖监测结果 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!询问病人或家属住院两天,排除病重、沟通障碍者13 病人知晓影响血糖的因素 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!14 病人知晓低血糖的症状 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!15 病人知晓低血糖的处理方法 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!16 病人表示已有意控制饮食了 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!17 病人知晓降糖药/胰岛素的用法 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!18 胰岛素注射病人,护士部位选择正确 #DIV/0! #DIV/0! #
4、DIV/0!19 护士注射胰岛素(笔式)后停顿至少10秒 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!20 低血糖病人处置正确 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 查阅护理文书21 合 计备注:1.每个条目至少抽查5人次/次数,并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目;如不满5人次/次数,填写实际稽查数目。2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目,并计算“完全符合率”、“部分符合率”;如无此条目内容,在“不适用”栏中打“”。启用时间:2015.03 修订时间:2016.5整改措施海南省人民医院护理工作质量评价标准主题:糖尿病管理质量 科室: 评估时间: 年 月 日 评估人:备注:1.每个条目至少抽查5人次/次数,并在“稽查总人数/次数”栏中填写数目;如不满5人次/次数,填写实际稽查数目。2.实际稽查结果在“完全符合”、“部分符合”、“不符合”栏中填写数目,并计算“完全符合率”、“部分符合率”;如无此条目内容,在“不适用”栏中打“”。启用时间:2015.03 修订时间:2016.5