1、 输血护理流程及质量考核评分标准(静脉输液) 100 分组织者: 审稿者: 批准者: 执行时间:项目 流程 扣分标准标准分扣分原因扣分1.评估患者,了解血型,输血史及不良反应史。 评估病情,知晓患者一般情况 22.告知采血目的与配合方法。 患者正确理解并配合 23.核对采血医嘱,打印条形码,选择试管。 核对正确,试管选择正确 44.双人至床边核对患者身份信息。 遵循患者身份识别制度 45.正确选择血管采血。 血管选择正确,穿刺顺利 4采血 20分6 再次核对后记录,及时送输血标本。 签名、记录,送检及时 41.接到输血科取血通知,根据医嘱核对信息。 核对正确 32.至输血科与发血者共同查对。
2、遵循查对制度,血液质量符合要求 3取血10 分3.核对无误后双签名,返回病区 血液取出后 30min 内输注 31.双人核对无误后在交叉配血报告单上双签名 遵循输血查对制度42.双人携输血用物至患者床旁,再次核对并解释遵循查对制度,患者理解并配合 33.连接生理盐水 符合无菌技术操作规范 44.遵医嘱输血前用药 遵循安全输血原则 55.摇匀血液,连接输血导管 操作正确熟练,输血顺利 46.根据血液成分调节输血速度,15 分钟内宜慢(一般成人 15-20 滴/分,儿童酌减) 符合要求 4输血 55分7.再次核对,悬挂血型卡 核对无误 48.将呼叫器放于患者可及处,交待注意事项 患者知晓注意事项
3、49.整理用物、洗手、输液巡视卡双签名 符合手卫生标准,签名及时、准确 410.电脑签名,书写护理记录 签名、记录及时 411.观察 10-15 分钟后,根据病情及输入血液成分调节滴速(一般成人 40-60 滴/分,儿童酌减)观察及时,发现异常及时汇报,滴速符合要求 412.输液巡视卡记录滴速,签名 符合要求 313.加强巡视,发生输血并发症时及时报告与处理 报告与处理措施符合要求 314.输血超过 4 小时更换输血器 215.输血毕,输入生理盐水冲洗管路,更换输液管路 符合无菌技术操作规范 31.整理用物,按照垃圾分类处理 分类处理正确 32.空血袋签写床号、姓名、日期、时间,单双日分开放置,保存 24 小时 符合要求 33.手卫生,输血报告单贴在病例中 符合手卫生标准 34.书写护理记录 记录及时,符合要求 3输血后处置 15分5.血袋回收时及时登记 记录符合要求 3扣分: 得分: