1、.居民健康档案管理服务试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每空2分）1、居民健康档案管理服务对象是对辖区内常住居民，包括居住（ 半年 ）以上的户籍及非户籍居民。以（0-6岁儿童 )、（孕产妇 ）、（老年人 ）（慢性病患者 ）和（ 重性精神病 ）患者等人群为服务重点。2、饮酒情况：“从不饮酒者”不必填写其他有关饮酒情况项目。“日饮酒量”应折合相当于白酒“两”。白酒1两折合葡萄酒（ 4 ）两、黄酒（ 半 ）斤、啤酒（1 ）瓶、果酒（ 4 ）两。3、健康档案的建立要（ 遵循自愿）与（ 引导相结合 ）的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的（个人隐私 )，建立电子健康档案的地区，要注意保护信息系统的数
2、据安全。4、统一为居民健康档案进行编码，采用（ 17 ）位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的（ 身份证 ）作为身份识别码，为在信息平台上实现资源共享奠定基础。第四段为（5）位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民（ 健康档案17位 ）编号，但只需填写后8位编码。5、按照国家有关专项服务规范要求记录相关内容，记录内容应（齐全完整 ）、真实准确、（ 书写 .）、基础内容（无缺失）。各类检查报告单据和转、会诊的相关记录应（ 粘帖 ）留存归档。6、电子健康档案建档率=（ 建档人数
3、 ）/辖区内常住居民数100。7、档案填写一律用（ 钢笔 ）或（ 圆珠笔 ）,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。数字或代码一律用（阿拉伯）数字书写。数字和（ 编码 ）不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码，切勿在原数码上（ 涂改 ）。8、老年人认知功能粗筛方法：告诉被检查者“我将要说（ 3 ）件物品的名称（如铅笔、卡车、书），请您立刻重复”。过（ 1 ）分钟后请其再次重复。如被检查者无法立即重复或1分钟后无法完整回忆三件物品名称为（ 筛查 ）阳性，需进一步行“简易智力状态检查量表”检查。二、简答（每题10分）1、居民健康档案的内容？
4、居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的06岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理.记录。4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。2、如何建立居民健康档案？1.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并根据其主要健康问
5、题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）通过上述方式为个人建立居民电子健康档案，并发放国家统一标准的医疗保健卡。4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。三、问答题（20分
6、）如何使用居民健康档案？ 1.已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡（或医疗保健卡），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。.健康教育服务试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每空2分）1、印刷资料包括健康教育折页、健康教育（ 手
7、册 ）和健康（ 传单 ）等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的（ 候诊区 ）、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于（ 12 ）种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。2、对青少年、（ 妇女 ）、老年人、（ 残疾人 ）、06岁儿童家长、（ 农民工 ）等人群进行健康教育。3、开展合理膳食、控制体重、（适当运动 ）、心理平衡、改善睡眠、（ 限盐 ）、控烟、（ 限酒 ）、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4、开展（ 高血压 ）、（ 糖尿病）、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。.5、音像
8、资料包括（ 挂图）、（幻灯 ）、（ 投影）等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动（ 现场播放 ）。每个机构每年播放音像资料不少于（ 6 ）种。6、乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于（ 2）个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于（ 1 ）个，每个宣传栏的面积不少于（ 2 ）平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室、（ 候诊室）、（ 输液室 ）或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面（ 1.5 1.6 ）米高。每个机构（60 ）天最少更换1次健康教育宣传栏内容。7、健康教育活动记录存档材料有（ 文字 ）材料、（
9、图片 ）材料、（ 影音 ）材料 、（ 挂图 ）材料 、（幻灯 ）等。8、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的（ 个体化 ）健康知识和健康技能的教育。二、简答（每题10分）1、健康教育内容包含哪7种公共卫生问题？1.宣传普及中国公民健康素养基本知识与技能（试行）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06岁儿童家长、农民工等人群进行健康教育。3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控.烟、限酒、控制药物依赖、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。4.开展
10、高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、结核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重点疾病健康教育。5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。2、健康教育考核指标有哪些？（一）发放健康教育印刷资料的种类和数量。（二）播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。（三）健康教育宣传栏设置和内容更新情况。（四）举办健康教育讲座和健康教育咨询活动的次数和参加人数。三、问答题 健康教育服务形式有那些？ 1.提供健康教育资料（1）
11、发放印刷资料印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等。放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（2）播放音像资料音像资料包括录像带、VCD、DVD等视听传播资料，机构正常应诊的时间内，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放。每个机构每年播放音像资料不少于6种。2.设置健康教育宣传栏乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏不少于2个，村卫生室和社区卫生服务站宣传栏不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米。宣传栏一般设置在机构的户外、健康教育室
12、、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置，宣传栏中心位置距地面1.51.6米高。每个机构每2个月最少更换1次健康教育宣传栏内容。3.开展公众健康咨询活动利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题，开展健康咨询活动并发放.宣传资料。每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展9次公众健康咨询活动。4.举办健康知识讲座定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座，村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。5.开展个体化健康教育乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在
13、提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。预防接种服务试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每题2分）1、预防接种服务对象是辖区内（ 3 ）岁儿童和其他（ 重点）人群。2、接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防（接种证 ）（卡、薄）或（电子）档案，核对受种者（姓名 ）、性别、（ 出生日期）及（接种记录），确定本次受种对象、（接种疫苗）的品种。3、每次完成接种后，接种医生应将（ 接种日期 ）、（ 接种部位 ）、（ 预防批号 ）、生产企业、（ 接种单位 ）等内容登记到（ 儿童预防接种卡 ）中，并及时签名。.4、根据传染病控制需要，开展（ 乙肝 ）、（
14、麻疹 ）、( 脊灰 )等疫苗强化免疫、群体性接种工作和 ( 应急 )接种工作。5、接种后告知儿童监护人，受种者在接种后应在（ 接种现场 ）观察（ 30 ）分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与（ 儿童监护人 ）预约下次接种疫苗的（ 种类 ）、（ 时间 ）和（ 地点 ）。有条件的地区录入计算机并进行（ 网络 ）报告。6、一类疫苗有（ 14 ）种，预防（15 ）种疾病。7、如发现疑似预防接种（ 异常反应 ），接种人员应按照（全国疑似预防接种异常反应监测方案）的要求进行处理和报告。8、建证率=年度（ 年度辖区内建立预防接种证人数）人数/年度辖区内应 （ 建立 ）预防接种证人数100。二、简
15、答（每题10分）1、请答出5种疫苗免疫程序？疫 苗 接 种 对 象月（年）龄 接种剂次 接 种 部 位 接种途径 接 种 剂 量/剂次 备 注乙肝疫苗 0、1、6月龄 3 上臂三角肌 肌内注射酵母苗5g/0.5ml，CHO苗10g/1ml、20g/1ml出生后24小时内接种第1剂次，第1、2剂次间隔28天.卡介苗 出生时 1 上臂三角肌中部略下处 皮内注射 0.1ml脊灰疫苗2、3、4月龄，4周岁4 口服 1粒 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均28天百白破疫苗3、4、5月龄，1824月龄4 上臂外侧三角肌 肌内注射 0.5ml 第1、2剂次，第2、3剂次间隔均28天白破疫苗 6周岁 1 上臂三
16、角肌 肌内注射 0.5ml2、服务内容中预防接种管理有哪些？1.及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。3.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。三、问答题（20分）预防接种服务流程？（一）预防接种管理1.及时为辖区内所有居住满3个月的06岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。2.采取预约、通知单、电话、手机短信、网络、广播通知
17、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回的方式进行预防接种。3.每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。（二）预防接种根据国家免疫规划疫苗免疫程序，对适龄儿童进行常规接种。在部分省份对重点人群接种出血热疫苗。在重点地区对高危人群实施炭疽疫苗、钩体疫苗应急接种。根据传染病控制需要，开展乙肝、麻疹、脊灰等疫苗强化免疫、群体性接种工作和应急接种工作。1.接种前的工作。接种工作人员在对儿童接种前应查验儿童预防接种证（卡、薄）或电子档案，核对受种者姓名、性别、出生日期及接种记录，确定本.次受种对象、接种疫苗的
18、品种。询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，可采用书面或（和）口头告知的形式，并如实记录告知和询问的情况。2.接种时的工作。接种工作人员在接种操作时再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种，核对无误后严格按照预防接种工作规范规定的接种月（年）龄、接种部位、接种途径、安全注射等要求予以接种。3.接种后的工作。告知儿童监护人，受种者在接种后应在留观室观察30分钟。接种后及时在预防接种证、卡（簿）上记录，与儿童监护人预约下次接种疫苗的种类、时间和地点。有条件的地区录入计算机并进行网络报告。（三）疑似
19、预防接种异常反应处理如发现疑似预防接种异常反应，接种人员应按照全国疑似预防接种异常反应监测方案的要求进行处理和报告。儿童、孕产妇健康管理试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每题2分）1、开展儿童健康管理的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备所需的（ 基本设备 ）和（条件 .）。2、从事儿童健康管理工作的人员（含乡村医生）应取得相应的（执业 ）资格，并接受过儿童保健（专业技术）培训，按照国家儿童保健有关规范的要求进行（儿童健康）管理。3、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应通过妇幼卫生网络、（ 预防接种 ）系统以及日常医疗卫生服务等多种途径掌握辖区中的（ 适龄儿童 ）数
20、，并加强与（ 托幼 ）机构的联系，取得配合，做好儿童的健康管理。4、儿童健康管理服务在（ 时间 ）上应与预防接种（时间 ）相结合。鼓励在儿童每次接受免疫规划范围内的预防接种时，对其进行（ 体重 ）、（身长（高） ）测量，并提供健康指导服务。5、孕早期健康管理:孕( 12)周前为孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第( 1 )次产前随访。6、孕妇健康状况评估：询问既往史、( 家族史 )、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和( 血常规)、( 尿常规 )、( 血型 )、( 肝功能 )、( 肾功能 )、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验
21、室检查。7、孕中期健康管理：孕（ 16 20 ）周、（ 21 24 ）周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行.（ 评估 ）和（指导 ）。8、孕晚期健康管理：督促孕产妇在孕（ 28 36 ）周、（37 40 ）周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。9、产后访视：乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的（ 产妇分娩 ）信息后，应于（ 3 7 ）天内到产妇家中进行（ 产后 ）访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行（ 新生儿 ）访视。二、简答（每题10分）1、新生儿家庭访视查体内容？新生儿出院后周内，医务人员到新生儿家中进行，
22、同时进行产后访视。了解出生时情况、预防接种情况，在开展新生儿疾病筛查的地区了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境，重点询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查，同时建立06岁儿童保健手册。根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛查，告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。2、孕产妇分几种管理？（一）孕早期健康管理孕12周前
23、为孕妇建立孕产妇保健手册，并进行第1次产前随访。1.孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立孕产妇保健手册。2.孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。.3.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。4.根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级
24、医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕中期健康管理孕1620周、2124周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。1.孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。2.对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。3.对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。（三）孕晚期健康管理1.督促孕产妇在孕2836周、3740周去有助产资质
25、的医疗卫生机构各进行1次随访。2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。三、问答题（20分） 如何开展产后42天健康检查？1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。3.对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。老年人健康管理服务试题.单位： 姓名： 成绩：一、填空（每空
26、2分）1、老年人健康管理服务内容是( 每年 )为老年人提供（1 ）次健康管理服务，包括( 生活 )方式和（健康状况 ）评估、（ 体格检查 ）、辅助检查和（ 健康指导 ）。2、生活方式和健康状况评估。通过（问诊）及老年人健康状态（ 自评 ）了解其基本健康状况、（ 体育锻炼 ）、（ 饮食 ）、（吸烟）、（ 饮酒 ）、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活（ 自理能力 ）等情况。3、体格检查包括（ 体温）、（ 脉搏 ）、（ 呼吸）、（血压 ）、( 身高 )、（ 体重）、腰围、(皮肤 )、浅表淋巴结、（ 心脏）、（ 肺部 ）、（腹部 ）等常规体格检查，并对（口腔 ）、视力、（听力 ）和运
27、动功能等进行粗测判断。4、辅助检查包括（血常规 ）、（尿常规 ）、（ 肝功能）（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹（血糖 ）、（血脂 ）和心电图检测。二、简答（每题10分）1、根据哪5个方面对老年人生活自理能力进行评估？老年人生活自理能力评估表该表为自评表，根据下表中5个方面进行评估，将各方面判断评分汇总后，03分者为可自理； 48分者为轻度依赖；918分者为中度依赖； 19分者为不能自理。.程度等级评估事项、内容与评分 可自理 轻度依赖 中度依赖 不能自理 判断评分（1）进餐：使用餐具将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等活动独立完成 需要协助，如切碎、搅拌食
28、物等完全需要帮助评分 0 0 3 5（2）梳洗：梳头、洗脸、刷牙、剃须洗澡等活动独立完成 能独立地洗头、梳头、洗脸、刷牙、剃须等；洗澡需要协助在协助下和适当的时间内，能完成部分梳洗活动完全需要帮助评分 0 1 3 7（3）穿衣：穿衣裤、袜子、鞋子等活动独立完成 需要协助，在适当的时间内完成部分穿衣完全需要帮助评分 0 0 3 5（4）如厕：小便、大便等活动及自控不需协助，可自控偶尔失禁，但基本上能如厕或使用便具经常失禁，在很多提示和协助下尚能如厕或使用便具完全失禁，完全需要帮助评分 0 1 5 10（5）活动：站立、室内行走、上下楼梯、户外活动独立完成所有活动借助较小的外力或辅助装置能完成站立
29、、行走、上下楼梯等借助较大的外力才能完成站立、行走，不能上下楼梯卧床不起，活动完全需要帮助评分 0 1 5 10总评分2、老年人健康管理服务考核指标有哪些？.一）老年人健康管理率接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民数100。（二）健 康 体检表 完 整 率 抽 查 填 写 完 整 的 健 康 体检表 数 /抽 查 的 健 康 体检表 数 100。三、问答题（20分）老年人健康管理服务流程？根据评估结果进行分类处理预约 ：辖区内 6 5岁及以上常住居民1 . 进行体格检查 询问慢性疾病常见症状 健康状态自评 生活自理能力评估 测量身高 、 体重 、 血压等 口腔 、 视力 、 听力和
30、活动能力的粗测判断2 . 辅助检查 ; 检测血常规 、 尿常规 、 空腹血糖 、心电图 、 肝功能 、 肾功能3 . 询问生活方式和健康状况 吸烟 、 饮酒 、 体育锻炼 、 饮食 所患疾病 治疗情况 目前用药情况既往确诊高血压或糖尿病等疾病存在危险因素无异常发现纳入相应疾病管理进行有针对性健康教育 ， 定期复查1 . 告知健康体检结果2 . 进行健康指导 生活方式 疫苗接种 骨质疏松预防 预防意外伤害3 . 告知下次健康管理服务时间.高血压、2型糖尿病患者健康管理服务试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每题2分）1、高血压、2型糖尿病服务对象是辖区内（ 35 ）岁及以上原发性高血压患者。2、
31、对第一次发现收缩压（ 140 ）mmHg和（或）舒张压（ 90 ）mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日（ 3 ）次血压高于正常，可初步诊断为高血压。3、对原发性高血压患者，每年要提供至少（ 4 ）次（ 面对面 ）的随访。4、询问患者疾病情况和生活方式，包括（心脏血管 ）疾病、糖尿病、（ 吸烟 ）、（ 饮酒 ）、运动、（ 摄盐 ）情况等。5、对血糖控制满意（空腹血糖值（ 7.0 ）mmol/L），无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行（ 下一次 ）随访。6、对第一次出现空腹血糖控制不满意（空腹血糖值7.0mmol/L）或药物（ 不良反应 ）的患者
32、，结合其服药依从情况进行指导，必要时增加现有药物剂.量、更换或（ 增加 ）不同类的降糖药物，（ 2 ）周内随访。7、对连续（ 两 ）次出现空腹血糖控制（ 不满意 ）或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到（ 上级 ）医院，2周内主动随访转诊情况。8、健康体检：对确诊的2型糖尿病患者，每年进行（ 1 ）次较全面的健康体检，体检可与随访相结合。内容包括（ 体温 ）、（ 脉搏 ）、（ 呼吸 ）（ 血压 ）、（ 身高 ）、（ 体重 ）、腰围、皮肤、浅表淋巴结、（ 心脏 ）、（ 肺部 ）、（ 腹部 ）等常规体格检查，并对口腔、（ 视力 ）、（ 听力 ）和运动功能等进行
33、粗测判断。二、简答（每题10分）1、高血压筛查方法？1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。2.对第一次发现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。2、2型糖尿病筛查方法？对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健
34、康教育，建议其每年至少测量1次空腹血糖，并接受医务人员的健康指导。.三、问答题（20分）高血压、2型糖尿病的随访评估分别是什么？高血压随访评估：对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压180mmHg和（或）舒张压110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期
35、间的症状。（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。（5）了解患者服药情况。 糖尿病随访评估：对确诊的2型糖尿病患者，每年提供4次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访。（1）测量空腹血糖和血压，并评估是否存在危急情况，如出现血糖16.7mmol/L或血糖3.9mmol/L；收缩压180mmHg和/或舒张压110mmHg；有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红；持续性心动过速（心率超过100次/分钟）；体温超过39摄氏度或有其
36、他的突发异常情况，如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。（3）测量体重，计算体质指数（BMI），检查足背动脉搏动。（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。（5）了解患者服药情况。.重性精神疾病患者管理服务试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每空2分）1、患者信息管理：在将重性精神疾病患者（纳入 ）管理时，需由（ 监护人 ）提供或直接转自原承
37、担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗相关信息，同时为患者进行一次全面（ 体检 ），为其建立一般（ 居民健康 ）档案，并按照要求填写重性精神疾病患者（ 基本信息 ）补充表。2、分类干预：根据患者的（危险性 ）分级、（ 精神症状 ）是否消失、（ 自知力 ）是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分类干预。.3、病情不稳定患者。若危险性为（ 3 5 ）级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重躯体疾病，对症处理后立即转诊到上级医院。必要时报告当地（ 公安 ）部门，协助送院治疗。对于未住院的患者，在（ 精神 ）专科医师、（ 居委会 ）人
38、员、（ 民警 ）的共同协助下，（ 2 ）周内随访。4、轻度滋事：是指公安机关出警但仅作（ 一般教育 ）等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成（ 生命财产 ）损害的，属于此类。5、肇事：是指患者的行为触犯了我国治安管理处罚法但未触犯刑法，例如患者有行凶（ 伤人 ）毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。6、病情稳定患者。若危险性为（ 0 ）级，且精神症状（ 基本消失 ），自知力基本恢复，社会功能处于一般或良好，无严重药物不良反应，躯体疾病稳定，无其他异常，继续执行上级医院制定的治疗方案，（ 3 ）个月时随访。7、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的（ 健康教育
39、 ）和（ 生活技能 ）训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。8、健康体检：在患者病情许可的情况下，征得（监护人 ）与患者本人同意后，每年进行（1 ）次健康检查，可与（ 随访 .）相结合。内容包括一般（ 体格检查 ）、（血压 ）、（体重 ）、血常规(含白细胞分类)、（ 转氨酶 ）、（ 血糖）、心电图。二、简答（每题10分）1、重性精神疾病临床表现？1幻觉 2交流困难 3猜疑 4喜怒无常 5行为怪异 6兴奋话多7伤人毁物 8悲观厌世 9无故外走 10自语自笑 11孤僻懒散2、重性精神疾病主要包括哪几种？精神分裂症，偏执性精神病，双相障碍，分裂情感性障碍，癫痫所致精神障碍，精神发育迟滞。三
40、、问答题（20分）如何对重性精神病进行随访评估？对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访4次，每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。其中，危险性评估分为6级（0级：无符合以下15级中的任何行为；1级：口头威胁，喊叫，但没有打砸行为；2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止；3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止；4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀；5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或
41、者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。.传染病及突发公共卫生事件报告和处理试题单位： 姓名： 成绩：一、填空（每题2分）1、在疾病预防控制机构和其他专业机构指导下，乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）协助开展（ 传染病疫情 ）和（突发公共卫生事件 ）风险排查、（ 收集 ）和提供风险信息，参与（风险评估 ）和应急预案制（修）订。.2、突发公共卫生事件是指（ 突然发生 ），造成或者（ 可能 ）造成社会公众健康严重损害的（ 肿大 ）传染病疫情、群体性（ 不明原因 ）疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响（ 公众健康 ）的事件。3、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应规范填
42、写（ 门诊日志 ）、（入/出院 ）登记本、（ X线 ）检查和（ 实验室 ）检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现（ 传染 ）病人及（ 疑似 ）病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件信息报告卡。4、具备网络直报条件的机构，在规定时间内进行传染病和/或突发公共卫生事件相关信息的（ 网络 ）直报；不具备网络直报条件的，按相关要求通过（电话 ）、传真等方式进行报告，同时向辖区（ 内县级 ）疾病预防控制机构报送传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡。5、发现报告错误，或报告病例（ 转归 ）或诊断情况发生变化时，应及时对传染病
43、报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行（ 订正 ）；对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行（ .补报 ）。6、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）要做好相关服务记录，传染病报告卡和突发公共卫生事件相关信息报告卡应至少保留（ 3 ）年。 7、按照有关规范要求，对（ 传染 ）病人、（ 疑似 ）病人采取（ 隔离 ）、（ 医学观察 ）等措施，对突发公共卫生事件伤者进行（ 急救 ），及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。8、在对传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理中，要协助开展传染病（ 接触者 ）或其他健康危害（ 暴露 ）人员的追踪、查找，对集中或（ 居家 ）医
44、学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。二、简答（每题10分）1、流行病学调查内容？乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线检查和实验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人及疑似病人后，按要求填写中华人民共和国传染病报告卡；如发现或怀疑为突发公共卫生事件时，按要求填写突发公共卫生事件相关信息报告卡。2、怎样对疫点疫区处理？1.病人医疗救治和管理。按照有关规范要求，对传染病病人、疑似病人采取隔离、医学观察等措施，对突发公共卫生事件伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。2.传染病密切接触者和健康危害暴露人员的管理。协助
45、开展传染病接触者或其他健康危害暴露人员的追踪、查找，对集中或居家医学观察者提供必要的基本医疗和预防服务。.3.流行病学调查。协助对本辖区病人、疑似病人和突发公共卫生事件开展流行病学调查，收集和提供病人、密切接触者、其他健康危害暴露人员的相关信息。4.疫点疫区处理。做好医疗机构内现场控制、消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水的处理工作。协助对被污染的场所进行卫生处理，开展杀虫、灭鼠等工作。5.应急接种和预防性服药。协助开展应急接种、预防性服药、应急药品和防护用品分发等工作，并提供指导。6.宣传教育。根据辖区传染病和突发公共卫生事件的性质和特点，开展相关知识技能和法律法规的宣传教育。三、问答题（20
46、分）如何对传染病和突发公共卫生事件进行报告？1.报告程序与方式。具备网络直报条件的机构，在规定时间内进行传染病和/或突发公共卫生事件相关信息的网络直报；不具备网络直报条件的，按相关要求通过电话、传真等方式进行报告，同时向辖区县级疾病预防控制机构报送传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡。2.报告时限。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发和突发公共卫生事件相关信息时，应按有关要求于2小时内报告。发现其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，应于24小时内报告。3.订
47、正报告和补报。发现报告错误，或报告病例转归或诊断情况发生变化时，应及时对传染病报告卡和/或突发公共卫生事件相关信息报告卡等进行订正；对漏报的传染病病例和突发公共卫生事件，应及时进行补报。卫生监督协管服务试题单位： 姓名： 成绩：.一、填空（每题3分）1、食品安全信息报告：发现或怀疑有（食物中毒 ）、（ 食源性 ）疾病、（ 食品污染 ）等对人体健康造成危害或（ 可能 ）造成危害的线索和事件，及时报告（ 县(区)食品安全综合协调机构，保护好现场 ）并协助调查。2、职业卫生咨询指导：在医疗服务过程中，发现从事（ 接触 ）或可能接触职业危害（ 因素 ）的服务对象，并对其开展针对性的职业病防治（ 咨询
48、）、（ 指导 ），对发现的（ 以及发现或怀疑有 ）职业病患者向（ 县（区）级卫生监督 ）诊断机构报告。3、饮用水卫生安全巡查：协助卫生监督机构对农村（ 集中式 ）供水、城市（ 二次 ）供水和学校（ 供水 ）进行巡查，协助开展饮用水水质抽检服务，发现异常情况及时报告；协助有关专业机构对供水单位从业人员开展业务培训。4、学校卫生服务：协助卫生监督机构定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题（ 隐患 ）及时报告；指导学校设立（ 卫生 ）宣传栏，协助开展学生（ 健康教育 ）。协助有关专业机构对校医（保健教师）开展业务培训。5、非法行医和非法采供血信息报告：定期对辖区内非法（ 行医 ）、非法（ 采供血 ）开展巡访，发现相关信息及时向（ 县（区）卫生监督机构 ）报告。二、制表题（每题10分）.1、请制定卫生监督协管信息报告登记表卫生监督协管信息报告登记表机构名称： 序号 发现时间 信息类别 信息内容 报告时间 报告人注：1.信息类别：食品安全、饮用水卫生、职业病危害、学校卫生、
