1、吉林省主治医师( 心内科)初级（师）模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、患者，女，25 岁。牙龈和鼻出血 7d 入院。睑结膜及甲床苍白，四肢和躯干皮肤可见出血点和瘀斑。Hb52g/L，WBC31109/L，PLT20109/L，血涂片可见大量幼稚细胞，胞质中有大量紫红色颗粒，而且可见紫红色棒状物。最可能的诊断是A急性早幼粒细胞白血病B再生障碍性贫血C急性粒细胞白血病D原发性血小板减少性紫瘫E急性淋巴细胞白血病 2、1999 世界卫生组织和国际高血压学会制定和修改的新的正常人的血压标准为ABP120/80mmHgBBP130/85m
2、mHgCBP139/89mmHgDBP140/90mmHgEBP160/90mmHg3、以向阳性皮疹为特异性皮损的疾病为A系统性红斑狼疮B系统性硬化病C皮肌炎D银屑病关节炎E结节性多动脉炎 4、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现AEwart 征BRotch 征COsler 结DJameways 结EAdams-Stokes 综合征5、腊肠样改变可见于A类风湿关节炎B痛风C银屑病关节炎D骨关节炎E肥大性骨关节炎 6、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是_。A对苯二酚B甲酸C甲醛D水杨醛 7、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长，除外A慢性支气管炎B支气管哮喘C甲状腺功能亢进症D慢性阻塞性肺气肿E支气
3、管狭窄 8、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A心力衰竭时B心房颤动时C患严重二尖瓣狭窄时D咽喉炎症或行口腔手术时E患室间隔缺损时 9、下列物质中不能与费林试剂反应的是_。A乙醛B苯甲酮C甲醛D异丁醛 10、与原发 X 线比较，对散射线的描述，错误的是A与原发 X 线方向不同B与原发 X 线反向C与原发 X 线成角D比原发 X 线波长短E比原发 X 线能量低11、脑出血最常见的出血血管是A小脑的齿状核动脉B基底动脉的旁正中动脉C大脑中动脉的豆纹动脉D脉络膜前动脉E前交通动脉 12、患者，男，29 岁，体检发现外周血淋巴细胞增多，除哪项外均可见到外周血淋巴细胞增多A流行性腮腺炎B传染性淋巴
4、细胞增多症C淋巴瘤D再生障碍性贫血E急性粒细胞白血病 13、患者，男，25 岁，1 型糖尿病 10 年，用胰岛素治疗。患者于 1h 前突感心悸、出汗，神志不清、昏迷，最可能的诊断是A低血糖昏迷B脑血管疾病C糖尿病酮症酸中毒昏迷D高渗性非酮症性昏迷E乳酸性酸中毒14、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用_。A试剂过量和加入催化剂B试剂过量和产物移走C回流加热和加催化剂D产物移走和加热 15、最易并发脑栓塞的是A主动脉瓣狭窄B高血压，动脉硬化C二尖瓣关闭不全伴心房颤动D心力衰竭E二尖瓣狭窄伴心房颤动 16、下列物质中不能与溴水反应的是_。A对苯二酚B -萘酚C苯胺D水杨酸 17、关于肾脏解剖结构
5、的描述，错误的是A两肾均在腹膜后B有脂肪囊包绕C肾脏长径相当于 2 个椎体的高度D右肾门平第 1 腰椎体E右肾蒂较左侧短 18、最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是A肌酸磷酸激酶(CPK)BCPK-MM 亚型： MM3/MM1 比值CCPK-MBDa-羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)E血清肌红蛋白 19、发生急性心肌梗死的患者在心电图监测时出现频发室性期前收缩，此时治疗上应首选的药物为A利多卡因B腺苷C普罗帕酮D普萘洛尔E维拉帕米 20、男，28 岁，心悸，气促 3 个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B 超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌
6、病。该病死因多为A心力衰竭B严重心律失常C心力衰竭和严重心律失常D心脏性猝死E心源性休克 21、患者，女，23 岁，风湿性心脏病心力衰竭，用地高辛及氢氯噻嗪治疗 5d，气促加重，心电图示室性期前收缩二联律，下列治疗各项不正确的是A停用地高辛B补钾C加用利多卡因D加用呋塞米E加用血管扩张药 22、下列关于正常淋巴结的描述错误的是A质地柔软B表面光滑C有压痛D直径多为 0.20.5cmE与毗邻组织无粘连23、影像与实物不相似，称为A影像放大B影像失真C影像重叠D放大变形E影像失真度 24、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是_。A对苯二酚B -萘酚C苯胺D水杨酸25、AIDS 的高危人群不包括A同
7、性恋患者B母婴传播C性乱交者D共同进餐者E静脉药癌者二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、患者，女，32 岁，63d 前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是A尿道炎B肾盂肾炎C肾小球肾炎D肾囊肿E肾癌 2、下列哪些产品必须符合国家标准、行业标准，否则，即推定该产品有缺陷_A可能危及人体健康和人身、财产安全的工业产品B对国计民生有重要影响的工业产品C用于出口的产品D国有大中型企业生产的产品3、X 线管焦点的调制传递函数(MTF)
8、的叙述，错误的是A是描述焦点产生的模糊使影像质量受损的函数BMTF 的最大值为 0，最小值为 1CH(=1 表示影像的对比度与射线对比度一致DH(=0 表示影像的对比度 =0，影像消失E焦点的 MTF 测试方法为狭缝照相法 4、高血压患者出现以下各项改变，其中，提示出现早期左心功能不全的为A心尖部舒张期奔马律B肝大、下肢水肿C室性期前收缩D心尖部 3/6 级收缩期吹风样杂音E左心室扩大5、下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是A中毒性肝炎B肝内泥沙样结石C胰头癌D华支睾吸虫病E胆道蛔虫 6、患者，男，25 岁有预激综合征，ECG 示 P-R 间期缩短。QRS 波正常，其旁道最可能是A左房室旁道B
9、结室旁道C右房室旁道D室间隔后部房室旁道E分支室旁道 7、房颤患者心室律变为慢而规则(38/min)，提示可能出现的情况为A恢复正常窦性心律B房性心动过速C心房扑动D发生室性心动过速E完全性房室传导阻滞 8、患者，男，52 岁，高血压病史 15 年，劳累后突发呼吸困难，咳粉红泡沫样痰。查体：双肺底水泡音，该患者的诊断可能是A肺结核B心力衰竭C支气管扩张症D肺癌E肺炎 9、依据下列心电图(图 1)应诊断为 （）A心房纤颤B室性心动过速C室上性心动过速D左前分支阻滞E房室传导阻滞 10、某患者服用地高辛 0.25mg/d，共 2 周。出现下列何种情况应予停药A血钾降低B房颤心率由 120 次/分降
10、为 80 次/分C心尖区收缩期杂音增强D心率 40 次/分，心尖区闻大炮音E血肌酐升高11、下列物质不能与亚硝酸反应的是_。A脂肪胺叔胺B脂肪族仲胺C脂肪族伯胺DN，N-二甲基苯胺 12、被照体与照片影像对比度相关因素有：原子序数；形状；密度；厚度；颜色ABCDE 13、不能用于鉴别羧酸的方法有_。AKIO3-KI 法B羟肟酸铁法C指示剂法D高锰酸钾法14、用 0.1mol/L 的 HCl 溶液滴定 0.16g Na2CO3(其摩尔质量为 106g/mol)至甲基橙变色为终点，约需 HCl 溶液_。A10mLB20mLC30mLD40mL 15、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A右冠
11、状动脉后降支B左冠状动脉前降支C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉右室前支 16、我国根据标准物质的类别和应用领域分为_类。A5B8C13D15 17、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病 5 小时入院，首选以下哪项治疗A静脉注射硝酸甘油B静脉滴注低分子右旋糖酐C静脉注射西地兰D尿激酶溶栓治疗E静脉注射复方丹参 18、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A栓塞B心室膨胀瘤C心脏破裂D心肌梗死后综合征E乳头肌功能失调或断裂 19、男性，25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体：T37.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率 100 次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂
12、音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A上呼吸道感染B风湿活动C心肌炎D风心病合并感染性心内膜炎E结缔组织疾病 20、结核菌侵入人体后 48 周，身体组织对结核菌及其代谢产物发生的迟发型变态反应(DTH)可致A致敏的 T 淋巴细胞减少B外源性细菌感染C局部真菌感染D干酪性坏死、空洞形成及病灶播散E局部大量的白细胞浸润 21、呕吐大量隔夜食物可见于A急性胃炎B尿毒症C幽门梗阻D急性肠炎E急性胰腺炎 22、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是A库蚊B蠛蠓C伊蚊D蝙蝠E以上都不是23、X 线产生效率最低的整流方式是A逆频式B高频式C中频式D单相全波整流式E三相 12 脉冲整流式 24、检验报告是检验机构计量测试的_。A最终结果B数据汇总C分析结果的记录D向外报出的报告25、女，26 岁，心悸、气短 2 年，今大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率 100 次/分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2 亢进，肺底哕音。下列哪一项处理最为适宜A静脉注射呋塞米(速尿)B血管升压素(垂体后叶素)静脉注射C静脉注射酚磺胺(原称止血敏)D输血E吗啡
