1、天津 2017 年上半年主治医 师( 公共卫生)中级主管技师职称卫生资格试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、1 岁男婴，腹胀、便秘、反应低下、少哭多睡 11 个月来诊。体检：T 36.2，四肢稍凉，皮肤粗糙。毛发枯黄稀疏。心率 68 次/分，心音低钝。眼距宽，唇厚舌大，身长 70cm，表情呆滞，哭声嘶哑，有脐疝。最可能的诊断是A软骨发育不良B粘多糖病C苯丙酮酸尿症D甲状腺功能减低症E染色体病 2、产后精神不振，神志恍惚，悲伤欲哭，不能自主。舌质淡红，苔薄白，脉沉细无力。中医治疗首选方剂是A甘麦大枣汤合归脾汤B逍遥散C癫狂梦醒汤D朱砂安
2、神丸E天王补心丹3、行政机关委托的组织作出的具体行政行为，当事人不服申请行政复议，下列谁是被申请人A委托的行政机关B作出具体行政行为的组织C受委托的组织D受委托组织的上级行政机关E委托行政机关的上级机关 4、女，38 岁，持续 24 小时呼吸困难，张口呼吸、发绀、抬肩端坐、干咳、大汗、肢冷、脉快。查体：两肺呼吸音减弱，有散在少量哮鸣音，心率 120 次/分，血压 90/50mmHg，最可能的诊断是A肺气肿B心力衰竭C心源性休克D过敏性支气管哮喘E哮喘持续状态5、以下说法哪项错误A附睾位于睾丸后下方，并负责贮存精子B附睾上端膨大称为附睾头，下端为附睾尾C附睾的功能是促进精子成熟并维持精子的活力D
3、附睾接受睾丸输出小管来的未成熟精子，并将成熟精子排入输精管E附睾管分泌的液体能够维持精子的活力 6、重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施A应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染B尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法C大剂量抗生素及脱敏疗法D应用支气管舒张剂，色甘酸钠E吸入 2 受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素 7、偏瘫上肢两种协同运动出现的顺序为A屈肌通常先于伸肌B屈肌通常晚于伸肌C两者同时出现D两者出现的先后不定E以上都不对 8、确诊支气管扩张，下列哪项最有意义A胸部 X 线平片B胸部 X 线透视C临床表现D纤维支气管镜检查E胸部薄层高分辨率 CT(HRC 9
4、、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A优势半球额中回后部B优势半球中央前回下部C优势半球角回D优势半球额下回后部E颞上回后部 10、社会主义立法的基本原则不包括A实事求是，从我国实际出发B原则性与灵活性相结合的原则C保持法律的稳定性和连续性D要吸收借鉴古、今、中、外的立法经验E保持法律的普遍性与统一性11、短暂性脑缺血发作诊断主要依据A超声波检查B脑 CT 检查C脑血管造影D脑室造影E病史 12、24 岁初产妇，妊娠 38 周，LOA，规律宫缩 8 小时，宫口开大 3cm，先露即 S，宫高 32cm，腹围 90cm，当地医院诊断为中骨盆狭窄而转院，来院后产科医生给予相应检查，请判断下列哪
5、项检查与诊断“中骨盆狭窄“ 无关A粗隆间径B坐骨棘间径C后矢状径D骶棘韧带宽度E骶骨前面凹度 13、两岁患儿行腭裂修复术时，所采用的麻醉是A气管插管全麻B局麻C针刺麻醉D氯胺酮分离麻醉E丁卡因表面麻醉14、分析计数资料时，最常用的显著性检验方法是（）。At 检验Bu 检验C秩和检验DX2 检验E正态检验 15、首先考虑诊断为A风疹B幼儿急疹C水痘D皮肤脓疱疮E疱疹型湿疹 16、女子不孕因素中最常见的病因是：A无排卵B输卵管因素C子宫粘膜下肌瘤D宫颈细长，宫颈炎E子宫内膜异位症 17、一早产儿，冬季出生，补充维生素 D 的正确方法是A生后 1 个月加服 VitD 400IU/d，3 月后加至 8
6、00IU/dB生后 2 周加服 VitD 400IU/d，服至 2 岁C生后 1 周加服 VitD 800IU/d，3 月后减至 VitD 400IU/dD生后 2 周加服 VitD 800IU/d，服至 2 岁E生后 2 周加服 VitD 800IU/d，3 月后减至 400IU/d 18、预防白喉的重要措施是A保护易感人群，普遍接种白喉类毒素B确保安全供水，搞好环境卫生C加强食品卫生的监督和管理D加强疫情监测E做好疫情报告，积极开展健康教育 19、非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项正确A大量胰岛素，静滴B都应静滴低渗盐水C大量补液+ 小剂量胰岛素，静滴D血糖13.7mmol/L(250ng/d
7、 时改用糖盐水E大量补液+补大量胰岛素 20、28 岁，未产妇，停经 2 年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催乳素116ng/ml(116g/L) ，血清甲状腺素 95nmol/L(7.4g/dl)，促甲状腺激素2.0U/ml(2.0mU/L)，蝶鞍 CT 扫描正常，该患者最好的治疗方法是A经蝶骨手术治疗B垂体直线加速器放射治疗(4500raC周期性随访检查，再确诊D左旋甲状腺素 0.1mg/d，口服E溴隐亭口服 21、女性，25 岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第 34肋间粗糙的收缩期杂音级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为 1.7:1，诊
8、为肥厚型心肌病 (梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗A洋地黄B利多卡因C维拉帕米(异搏定)D硝酸甘油E双嘧达莫( 潘生丁) 22、男，30 岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈粘块，不易咳出，X 线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、丁胺卡那霉素和红霉素，无效，高热、毒性症状加重，在下列各项治疗措施中哪项目前不宜使用A输血B充分补液C雾化吸入/气管内滴入抗生素与溶痰剂D纤支镜检查E患侧胸部热敷/超短波23、男性 23 岁，2 天来神志蒙胧，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A中枢兴奋剂、胰岛素B中枢兴奋剂、纠正酸中
9、毒C补充液体和电解质、小剂量胰岛素D纠正酸中毒、补充液体和电解质E纠正酸中毒、足量胰岛素 24、流行性出血热病毒属于A黄病毒属B疱疹病毒属C汉坦病毒属D正黏液病毒属E副黏液病毒属25、澳大利亚开展了学校预防皮肤癌的项目，社区诊断表明，学校主要的卫生问题是儿童对阳光的过度暴露，主要危险因素是儿童不戴防护帽。下述危险因子可归类于强化因素的是A儿童不喜欢戴防护帽B当地天气多变C儿童的父亲吸烟D学校不提供儿童帽子E防护帽未作为校服一部分强制穿戴二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.
10、5 分） 1、下列哪项不属于休克的病因分类A神经性休克B感染性休克C心源性休克D过敏性休克E代谢性休克 2、心内膜垫缺损的心电图一般可有如下改变A电轴左偏B电轴右偏CP-R 间期缩短DP-R 间期延长EI 度 A-V 阻滞3、关于急性腰扭伤，正确的是A病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节B常有外伤史C也称腰肌劳损D主要症状为腰痛、肌肉痉挛E多见于青壮年 4、关于小儿囟门的叙述，正确的是A前囟出生时直径为 58 厘米B额骨与顶骨之间的间隙称前囟C当小儿患脑炎、脑膜炎而颅压升高时，前囟会变得饱满D前囟一般到 2 岁以后才闭合E婴儿因腹泻致脱水时，会出现前囟凹陷5、嗜酸细胞计数升高考虑AEB
11、病毒感染B寄生虫病C白血病D过敏性疾患E以上都不是 6、防止复发的最好办法A扩血管药物常用B抗凝药物常用C卧床休息数周D长期活血治疗E心脏外科手术 7、结肠息肉中，癌变倾向最大的是A管状腺瘤B绒毛状腺瘤C幼年性息肉D炎性息肉E血吸虫卵性息肉 8、一位孕 0 产 0 置宫内节育器的 30 岁妇女，已确诊为妊娠 10 周，患者非常想继续妊娠，检查时发现宫内节育器已不全脱落至子宫颈外口，最恰当的做法是A不做任何处理B抗生素预防感染C立即取出宫内节育器D立即终止妊娠E做腹腔镜检查 9、少女青春期性发育的主要特点之一是A耐力迅速增加B身体生长加快C红细胞量迅速增多D月经初潮来临E肺活量突增 10、肾损伤
12、的近期并发症是A尿囊肿B高血压C肾周脓肿D肾积水E对侧肾萎缩11、大面积烧伤病人建立人工气道的指征_A极度烦躁B面颈部烧伤C合并吸入性损伤，有脱落的坏死黏膜，需反复吸引或灌洗者D昏迷，伴有胃潴留者E持续低氧血症，需行机械通气者 12、急性阑尾炎常见的并发症有A腹腔脓肿B门静脉炎C内、外瘘形成D出血E败血症 13、化妆品的生产人员须A每年进行两次健康检查B每年进行健康检查C每 2 年进行一次检查D每 3 年进行一次检查E每 4 年进行一次检查14、关于产科质量，正确的是A应建立高危孕妇的三级管理体系B围产医学质量代表一个国家的医疗水平C防治妊娠及产时合并症D应加强新生儿复苏的培训E建立遗传咨询门
13、诊 15、外周血，中性粒细胞低于以下哪个数值时，可诊断为中性粒细胞减少症A1.0 乘以十的九次方/LB1.5 乘以十的九次方/LC2.0 乘以十的九次方/LD2.5 乘以十的九次方/LE3.0 乘以十的九次方/L 16、针刺浅薄部位腧穴，应用A指切进针法B挟持进针法C提捏进针法D舒张进针法E套管进针法 17、新生儿淋病性眼炎的特点有A生后 3 天内发病B双眼受累，眼睑肿胀C球结膜充血、水肿、假膜D浆液性、血性、脓性分泌物E可引起角膜溃疡、坏死、穿孔 18、女性，38 岁，腹部挤压伤 6 小时，查体：体温 37.2，脉搏 88 次/分，血压 110/80mmHg，腹部压痛，无反跳痛，以下处理措施
14、中错误的是A立即剖腹探查B禁食水，补液C密切观察腹部体征D腹腔穿刺E腹部 B 超 19、患者男性，45 岁，下班回家后突然出现剧烈头痛、呕吐，四肢活动好，查体颈抵抗明显，Kernig 征 (+)，脑脊液均匀血性，最重要的检查A脑 CTB颅脑 MRIC脑电图D脑超声EDSA(数字减影) 20、患者，男，70 岁。喘促气短，声低气怯，咯卢低弱，咯痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选A三子养亲汤合二陈汤B生脉散合补肺汤C七味都气丸合生脉散D参蛤散合金匮肾气丸E苏子降气汤合二陈汤 21、口底化脓性蜂窝织炎的临床处理是A长期抗生素治疗B早期切开引流C避免手术治疗D穿刺引流E不可行气管切开
15、 22、最易发生金黄色葡萄球菌感染的是AT 细胞缺陷BB 细胞缺陷C中性粒细胞缺陷D补体缺陷E酶缺陷23、全科医生有关转诊的责任不包括A对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次B患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况C对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料D为患者选择转诊的专科或顾问医生E患者转诊后继续保持与患者的联系 24、男性，23 岁，尿频，尿急，尿痛 6 个月，多种抗生素治疗无效。尿常规检查：许多红，白细胞。为明确诊断常规的检查应包括AIVPB尿结核菌培养检查C双肾 CT 检查D放射性核素肾图E尿细菌培养25、男，35 岁，被汽车撞伤，体检：呼吸 38 次/分。唇发绀，血压80/60mmHg，右下胸壁有一 5cm 长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施A立即剖腹探查B输血补液C给氧，封闭胸部伤口D闭式胸腔引流术E开胸探查
