1、病机概要第一章 肺系病证第一节 感冒1 风寒束表证 风寒外束,卫阳被郁,腠理闭塞,肺气不宣2 风热犯表证 风热犯表,热郁肌腠,卫表失和,肺失清肃3 暑湿伤表证 暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清4 表寒里热证 表寒未解,内有蕴热,热攻于上;邪热郁闭于肺,肺失宣降;热结于下5 中毒性流感 时行疫毒,皆相染易,内攻外窜,极易传变6 虚体感冒(1)气虚感冒 表虚卫弱,风寒承袭,气虚无力达邪(2)阴虚感冒 阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗(3)阳虚感冒 阳气内虚,寒易内达,表无阳争,邪难外散(4)血虚感冒 血虚营弱,卫不独行,外受风邪,血易被扰第二节 咳嗽(一) 外感咳嗽1 风寒袭肺证
2、风寒袭肺,肺气失宣2 风热犯肺证 风热犯肺,肺失清肃3 风燥伤肺证 风燥伤肺,肺失清润附凉燥伤肺(二)内伤咳嗽1 痰湿蕴肺证 脾湿生痰,上渍于肺,壅遏肺气2 痰热郁肺证 痰热壅肺,肺失肃降3 肝火犯肺证 肝郁化火,上逆侮肺4 肺阴亏耗证 肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降第三节 哮病(一)发作期1 冷哮证 寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣降2 热哮证 痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃3 寒包热哮 痰热壅肺,复感风寒,客寒包火,肺失宣降4 风痰哮证 痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司5 虚哮证 哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常6 喘脱危重证 痰浊壅盛,上蒙清窍,肺肾两亏,气阴耗伤,心肾阳虚(
3、二)缓解期1 肺脾气虚证 哮病日久,肺虚不能主气,脾虚运化无权,气不化津,痰饮蕴肺 肺气上逆2 肺肾两虚证 哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰第四节 喘 证(一)实喘1 风寒壅肺证 风寒上受,内舍于肺,邪气壅实,肺气不宣2 表寒肺热证 寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆3 痰热郁肺证 邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃4 痰浊阻肺证 中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失宣降5 肺气郁闭证 肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降(二)虚喘1 肺气虚耗证 肺气亏虚,气失所主或肺阴也虚,虚火上炎,肺失清肃2 肾虚不纳证 肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳3 正虚喘脱证 肺气欲绝,心肾阳衰第五节 肺 痈
4、1 初期 风热外袭,卫表不和,邪热壅肺,肺失清肃2 成痈期 热毒蕴肺,蒸液成痰,热壅血瘀,酝酿成痈3 溃脓期 热壅血瘀,血败肉腐,痈肿内溃,脓液外泄4 恢复期 邪毒渐去,肺体损伤,阴伤气耗,或为邪恋正虚第六节 肺 痨1 肺阴亏损证 阴虚肺燥,肺失滋润,肺伤络损2 虚火灼肺证 肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢,血热妄行3 气阴耗伤证 阴伤气耗,肺脾两虚,肺气不清,脾虚不健4 阴阳两虚证 阴伤及阳,精气虚竭,肺、脾、肾三脏俱损第七节 肺 胀1 痰浊壅肺证 肺脾虚弱,痰浊内生,上逆干肺,肺失宣降2 痰热郁肺证 痰浊内蕴,郁而化热,痰热蕴肺,清肃失司3 痰蒙神窍证 痰蒙神窍,引动肝风4 阳虚水泛
5、证 心肾阳虚,水饮内停5 肺肾气虚证 肺肾两虚,气失摄纳第八节 肺 痿1 虚热证 肺阴亏耗,虚火内炽,灼津为痰,肺失肃降2 虚寒证 肺气虚寒,气不化津,津反为涎第二章 心 系 病 证第一节 心 悸1 心虚胆怯证 气血亏损,心虚胆怯,心神失养,神摇不安2 心血不足证 心血亏耗,心失所养,心神不宁3 阴虚火旺证 肝肾阴虚,水不济火,心火内动,扰动心神4 心阳不振证 久病体虚,损伤心阳,心阳虚衰,无以温养心神5 水饮凌心证 脾肾阳虚,水饮内停,上凌于心,扰乱心神6 瘀阻心脉证 血瘀气滞,心脉瘀阻,心阳被遏,心失所养7 痰火扰心证 痰浊停聚,郁久化火,痰火扰心,心神不安第二节 胸 痹1 心血瘀阻证 血
6、行淤滞,胸阳痹阻,心脉不畅2 气滞心胸证 情志抑郁,肝失疏泄,气机郁滞,心脉不和3 痰浊闭阻证 痰浊盘踞,胸阳失展,气机痹阻,脉络阻滞4 寒凝心脉证 素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,心阳不振5 气阴两虚证 心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞6 心肾阴虚证 水不济火,虚热内扰,心失所养,心脉不畅7 心肾阳虚证 阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行淤滞附 真心痛1 气虚血瘀2 寒凝心脉3 正虚阳脱第 三 节 不 寐实证1 肝火扰心证 肝郁化火,上扰心神2 痰热内扰证 湿食生痰,郁痰生热,扰动心神虚证3 心脾两虚证 脾虚血亏,心神失养,神不守舍4 心肾不交证 肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾5
7、心胆气虚证 心胆虚怯,心神失养,神魂不安健忘1 心脾不足 思虑过度,阴血损耗,劳伤心脾,化生无源,心脑失养2 肾精亏耗 久病损伤精血,脑髓不充;或年迈气血亏虚,肾精亏虚,心脑失养3 痰浊扰心 情志不遂,食湿生痰,痰浊扰心4 血瘀痹阻 瘀血内停,气血逆乱,脑失濡养多寐1 湿盛困脾 痰湿内困,脾阳不振2 瘀血阻滞 瘀血内停,困遏阳气3 脾气虚弱 中气不运,脾弱运迟4 阳气虚衰 阳虚气弱,心神失荣第四节 癫 狂(一)癫证1 痰气郁结证 肝气郁滞,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍2 心脾两虚证 癫证日久,脾失健运,生化乏源,气血俱衰,心神失养(二)狂证1 痰火扰神证 五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明
8、昏乱2 痰热瘀结证 气郁日久,痰结日深,血气凝滞,瘀热痰互结,神窍被塞3 火盛伤阴证 心肝郁火,或阳明腑热久羁,耗津伤液,心肾失调,阴虚火旺,神明受扰第 五 节 痫 病1 风痰闭阻证 痰浊素盛,肝阳化风,痰随风动,风痰闭阻,上干清窍2 痰火扰神证 痰浊蕴结,气郁化火,痰火内盛,上扰脑神3 瘀阻脑络证 瘀血阻窍,脑络闭塞,脑神失养而风动4 心脾两虚证 痫发日久,耗伤气血,心脾两虚,心神失养5 肝肾阴虚证 痫病日久,肝肾精血亏损,髓海不足,脑失所养第六节 痴 呆1 髓海不足证 肾精亏虚,髓海失养2 脾肾两虚证 气血亏虚,肾精不足,髓海失养3 痰浊蒙窍证 痰浊上蒙,清窍被阻,神机失用4 瘀血内阻证
9、瘀血阻滞,脑脉痹阻,脑神难用第七节 厥 证(一)气厥1 实证 情志过极,肝气不舒,气机上逆,壅阻心胸,内闭神机2 虚证 元气素虚,清阳不升,神明失养(二)血厥1 实证 素有肝阳偏亢,暴怒伤肝,肝失潜藏,肝阳上亢血随气升,气血逆乱2 虚证 血出过多,气随血脱,神明失养(三)痰厥 肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍附 暑厥曝晒于烈日之下,劳作于高温环境,感受暑邪,热郁气逆,传入心包,蒙蔽心神,清窍闭塞附 食厥暴饮暴食,食滞中脘,气机阻滞,胃失和降,脾不升清第三章 脾胃系病证第一节 胃 痛1 寒邪客胃证 寒凝胃脘,阳气被遏,气机郁滞2 饮食伤胃证 饮食停滞,阻塞胃气3 肝气犯胃证 肝气郁结,横逆犯胃,胃气
10、阻滞4 湿热中阻证 湿热蕴结,胃气痞阻5 瘀血停胃证 瘀停胃络,脉络壅滞6 胃阴亏虚证 胃阴亏耗,胃失濡养7 脾胃虚寒证 脾虚胃寒,失于温养附 吐酸1 肝气犯胃,肝郁化火,胃失和降2 脾胃虚寒 脾胃虚弱,肝气以强凌弱犯胃,胃气不降附 嘈杂痰、湿、热、郁、虚气阻于胃,胃失安和嘈杂1 饮食不节 多食粘腻难消化食物积滞中焦阻碍胃府通降过食辛辣香燥,醇酒肥甘戕伤胃体郁热内扰2 情志不和 郁怒忧伤肝失条达横犯脾胃胃府不安3 脾胃气虚 脾胃素虚,饮食劳倦,过服寒凉胃阳(气)虚纳运失常4 阴血不足 失血过多,热病之后阴津耗伤,过食辛辣损伤脾胃阴津燥热内扰第二节 痞 满(一)实痞1 饮食内停证 饮食停滞,胃府
11、失和,气机壅塞2 痰湿中阻证 痰浊阻滞,脾失健运,气机不和3 湿热阻胃证 湿热内蕴,困阻脾胃,气机不利4 肝胃不和证 肝气犯胃,肝胃不和,气机逆乱,胃气郁滞(二)虚痞1 脾胃虚弱证 脾胃虚弱,健运失职,升降失司2 胃阴不足证 胃阴亏虚,胃失濡养,胃失和降,升降失司第三节 呕 吐(一) 实证1 外邪犯胃证 外邪犯胃,中焦气滞,浊气上逆2 食滞内停证 食滞内停,气机受阻,浊气上逆3 痰饮内阻证 痰饮内停,中阳不振,胃气上逆4 肝气犯胃证 肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降(二)虚证1 脾胃气虚证 脾胃气虚,纳运无力,胃虚气逆2 脾胃阳虚证 脾胃虚寒,失于温煦,运化失职3 胃阴不足症证 胃阴不足,胃失濡润
12、,和降失司第四节 噎 膈1 痰气交阻证 肝气郁结,痰湿交阻,胃气上逆2 瘀血内结证 蓄瘀留着,阻滞食道,通降失司,肌肤失养3 津亏热结证 气郁化火,阴津枯竭,虚火上逆,胃失濡润4 气虚阳微证 脾肾阳虚,中阳衰微,温煦失职,气不化津附 反 胃脾胃虚寒证 脾胃虚寒,饮食不化,停滞胃中,逆而尽吐第五节 呃 逆1 胃中寒冷证 寒蓄中焦,气机不利,胃气上逆2 胃火上逆证 热积胃肠,腑气不畅,胃火上冲3 气机郁滞证 肝气淤滞,横逆犯胃,胃气上逆4 脾胃阳虚证 中阳不足,胃失和降,虚气上逆5 胃阴不足证 阴液不足,胃失濡养,气失和降,胃气上逆第六节 腹 痛1 寒邪内阻证 寒邪凝滞,中阳被遏,脉络痹阻2 湿热
13、壅滞证 湿热内结,气机壅滞,腑气不通3 饮食积滞证 食滞内停,运化失司,胃肠不和4 肝郁气滞证 肝气郁结,气机不畅,疏泄失司5 瘀血内停证 瘀血内停,气机阻滞,脉络不通6 中虚脏寒证 中阳不振,气血不足,失于温养第七节 泄 泻(一)暴泻1 寒湿泄泻证 寒湿内盛,脾失健运,清浊不分2 湿热伤中证 湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常3 食滞肠胃证 宿食内停,阻滞肠胃,传化失司4 肝气乘脾证 肝气不舒,横逆犯脾,脾失健运(二)久泻1 脾胃虚弱证 脾失健运,清浊不分2 肾阳虚衰证 命门火衰,脾失温煦,运化失调第八节 痢疾1 寒湿痢 寒湿客肠,气血凝滞,传导失司2 湿热痢 湿热蕴结,薰灼肠道,气血瘀滞3 疫毒
14、痢 疫邪热毒,壅盛肠道,燔灼气血4 阴虚痢 阴津血热,脉络受损,大肠失职5 休息痢 病久正伤,邪恋肠腑,传导不利6 虚寒痢 脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑第九节 便秘实秘1 气秘:肝脾气滞,腑气不通2 热秘:肠胃积热,津伤便结3 冷秘:阴寒内盛,凝滞肠胃虚秘4 气虚秘:脾肺气虚传送无力5 血虚秘:血液亏虚,肠道失荣6 阴虚秘:阴津亏虚,肠失濡润7 阳虚秘:阳气虚衰,阴寒凝结第四章 肝胆病证第一节 胁痛1 肝郁气滞证 肝失条达,气机郁滞,络脉失和2 肝胆湿热证 湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和3 瘀血阻络证 瘀血停滞,肝络痹阻4 肝络失养证 肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养第二节 黄疸(一)阳黄1 热重于
15、湿证 湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢2 湿重于热证 湿遏热伏,困阻中焦,胆汁不循常道3 胆腑郁热证 湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏,胆汁外散4 疫毒炽盛证(急黄) 湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝(二)阴黄1 寒湿阻遏证 中阳不振,寒湿滞留,肝胆失于疏泄2 脾虚湿滞证 黄疸日久,脾虚血亏,湿滞残留(三)黄疽消退后的调治1 湿热留恋证 湿热留恋,余邪未清2 肝脾不调证 肝脾不调,疏运失职3 气滞血瘀证 气滞血瘀,积块留着附 萎黄虫积食滞导致脾土虚弱,水谷不能化精微而生气血,气血衰少,肌肤失养第三节 积聚(一)聚证1 肝气郁结证 肝失疏泄,腹中气结成块2 食滞痰阻证 虫积食滞痰浊交阻,气
16、聚不散,结而成块(二)积证.1 气滞血阻证 气滞血瘀,脉络不和,积而成块2 瘀血内结证 瘀结成块,正气渐损,脾运不健3 正虚瘀结证 症积日久,中虚失运,气血衰少第四节 鼓胀1 气滞湿阻证 肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻2 水湿困脾证 湿邪困遏,脾阳不振,寒水内停3 水热蕴结证 湿热壅盛,蕴结中焦,浊水内停4 瘀结水留证 肝脾瘀结,络脉滞涩,水气停留5 阳虚水盛证 脾肾阳虚,不能温运,水湿内聚6 阴虚水停证 肝肾阴虚,津液失布,水湿内停第五节 头痛(一)外感头痛1 风寒头痛 风寒外袭,上犯巅顶,凝滞经脉2 风热头痛 风热外袭,上扰清空,窍络失和3 风湿头痛头 风湿之邪, 上蒙头窍,困遏中焦清阳(二
17、)内伤头痛1 肝阳头痛 肝失条达,气郁化火,阳亢风动2 血虚头痛 气血不足,不能上荣,窍络失养3 痰浊头痛 脾失健运,痰浊中阻,上蒙清窍4 肾虚头痛 肾精亏虚,髓海不足, 脑窍失荣5 瘀血头痛 跌仆外伤瘀血阻窍,络脉滞涩,不通则痛第六节 眩晕1 肝阳上亢证 肝阳风火,上扰清窍2 气血亏虚证 气血亏虚,清阳不展,脑失所养3 肾精不足证 肾精不足,髓海空虚,脑失所养4 痰湿中阻证 痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升5 瘀血阻窍证 瘀血阻络,气血不畅,脑失所养第七节 中风(一)中经络1 风痰入络证 脉络空虚,风痰乘虚入中,气血闭阻2 风阳上扰证 肝火偏旺,阳亢化风,横窜络脉3 阴虚风动证 肝肾阴虚,风阳内
18、动,上扰清空(二)中腑脏1 闭证(1)痰热腑实证 痰热阻滞,风痰上扰,腑气不通(2)痰火瘀闭证 肝阳暴张,阳亢风动,痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻(3)痰浊瘀闭证 痰浊偏盛,上壅清窍,内蒙心神,神机闭塞2 脱证(阴竭阳亡)正不胜邪,元气衰微(三)恢复期1 风痰瘀阻证 风痰壅阻,经络失和,气血运行不利,舌强不语2 气虚络瘀证 气虚不运,血不能荣,气血瘀滞,脉阻络痹3 肝肾亏虚证 肾虚精亏,不能上承第八节 瘿病1 气郁痰阻证 气机郁滞,痰浊壅阻2 痰结血瘀证 痰浊内结,瘀血阻滞3 肝火旺盛证 肝气壅结,气郁化火4 心肝阴虚证 气火内结,心肝之阴耗伤第九节 疟疾1 正疟 疟邪伏于少阳,与营卫相搏,正邪
19、交争2 温疟 阳热素盛,疟邪与营卫相搏,热炽于里3 寒疟 素体阳虚,疟邪入侵,寒湿内盛4 瘴疟 (1)热瘴 瘴毒内盛,热邪内陷心包(2)冷瘴 瘴毒内盛,湿浊蒙蔽心窍5 劳疟 疟邪久留,气血耗伤此外,久疟不愈,痰浊瘀血互结,左胁下形成痞块,此即金匮要略所称之疟母第五章 肾系病证第一节 水 肿(一)阳水1 风水相搏证 风邪袭肺,通调失职,风遏水阻2 湿毒侵淫证 疮毒内归脾肺,三焦气化不利,水湿内停3 水湿浸渍证 水湿伤及脾阳,脾气受困,水湿不化4 湿热壅盛证 湿热内盛,三焦壅滞,气滞水停阴水5 脾阳虚衰证 脾阳不振,运化无权,土不制水6 肾阳衰微证 脾肾阳虚,水寒内聚7 瘀水互结证 水停湿阻,气滞
20、血瘀,三焦气化不利水肿的严重变证主要有1 水毒内阻,胃失和降2 水凌心肺,阳气衰微3 虚风扰动,神明不守4 邪毒内闭,元神涣散第二节 淋证1 热淋 湿热蕴结下焦,膀胱气化失司2 石淋 湿热蕴结下焦,尿液煎熬成石,膀胱气化失司3 血淋 湿热下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行4 气淋 气机郁结,膀胱气化不利5 膏淋 湿热下注,阻滞络脉,脂汁外溢6 劳淋 湿热留恋,脾肾两虚,膀胱气化无权附 尿浊1 湿热下注证 过食肥甘,中焦湿热,脾失升降,清浊不分2 脾虚气陷证 病久脾虚气陷,精微下泄3 肾虚不固证 肾失固摄,脂液下漏第三节 癃闭1 膀胱湿热证 湿热壅结下焦,膀胱气化不利2 肺热壅盛证 肺热壅盛,失于肃降
21、,不能通调水道,无以下输膀胱3 肝郁气滞证 肝气失于疏泄,三焦气机受阻4 肾阳衰惫证 肾阳衰惫,命火式微,气化不及三焦无权,浊阴内蕴,5 尿道阻塞证 瘀血败精,阻塞尿道,水道不通6 脾气不升证 脾虚运化无力,升清降浊失职7 肾阳不足证 气化无权之癃闭附 关格脾肾虚衰,气化不利,浊邪壅塞三焦,而致小便不通与呕吐并见1 脾肾阳虚,湿浊内蕴证2 肝肾阴虚,肝风内动证3 肾气衰微,邪陷心包证第四节 阳痿1 命门火衰证 命门火衰,精气虚冷,宗筋失养2 心脾亏虚证 心脾两虚,气血乏源,宗筋失养3 肝郁不舒证 肝郁气滞,血行不畅,宗筋所聚无能4 惊恐伤肾证 肾精破散,心气逆乱,气血不达宗筋5 湿热下注证 湿
22、热下注肝经,宗筋经络失畅第五节 遗精1 君相火旺证 君火妄动,相火随之,迫精妄泄2 湿热下注证 湿热蕴滞,下扰精室,开合失司3 劳伤心脾证 心脾两虚,气虚神浮,气不摄精4 肾气不固证 肾元虚衰,封藏失职,精关不固附 早泄其基本病机为肾失封藏,精关不固病位在肾,并与心脾相关1 肝经湿热证2 阴虚火旺证3 心脾亏损证4 肾气不固证第六章 气血津液病证第一节 郁证1 肝气郁结证 情志内伤,肝郁气滞,脾胃失和2 气郁化火证 久郁日久,肝郁化火薰灼,横逆犯胃3 痰气郁结证 气郁痰凝,阻滞胸咽4 心神失养证 营阴暗耗,脏燥失养,心神失养惑乱5 心脾两虚证 脾虚血亏,脾失健运,心失所养6 心肾阴虚证 情志所
23、伤,阴精亏虚,阴不涵阳第二节 血证(一)鼻衄1 热邪犯肺证 燥热伤肺,血热妄行,上溢清窍2 胃热炽盛证 胃火上炎,迫血妄行3 肝火上炎证 火热上炎,迫血妄行,上溢清窍4 气血亏虚证 气虚不摄,血溢清窍,血去气伤,气血两亏(二)齿衄1 胃火炽盛证 胃火内炽,循经上犯,灼伤血络2 阴虚火旺证 肾阴不足,虚火上炎,络损血溢(三)咳血1 燥热伤肺证 燥热伤肺,肺失清肃, 肺络受损2 肝火犯肺证 木火刑金,肺失清肃,肺络受损3 阴虚肺热证 虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损(四)吐血1 胃热壅盛证 胃热内郁,热伤胃络,血溢脉外2 肝火犯胃证 肝火横逆,胃络损伤,血溢脉外3 气虚血溢证 中气亏虚,统血无权,血液
24、外溢(五)便血便血1 肠道湿热证 湿热蕴结,脉络受损,血溢肠道2 气虚不摄证 中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠3 脾胃虚寒证 中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠(六)尿血1 下焦湿热证 热伤阴络,血渗膀胱2 肾虚火旺证 虚火内炽,灼伤脉络3 脾不统血证 中气亏虚,统血无力,血渗膀胱4 肾气不固证 肾虚不固,血失藏摄(七)紫斑1 血热妄行证 热壅经络,迫血妄行,血溢肌腠2 阴盛火旺证 虚火内炽,灼伤脉络,血溢肌腠3 中气亏虚证 中气亏虚,统摄无力,血溢肌腠第三节 痰 饮(一)痰饮1 脾阳虚弱证 脾阳虚弱,饮停于胃,清阳不升2 饮留胃肠证 水饮壅结,留于胃肠,郁久化热(二)悬饮1 邪犯胸肺证 邪犯胸肺,枢机
25、不利,肺失宣降2 饮停胸胁证 饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞3 络气不和证 饮邪久郁,气机不利,络脉痹阻4 阴虚内热证 饮阻气郁,化热伤阴,阴虚肺燥(三)溢饮表寒里饮证 肺脾失调,寒水内留,泛流肢体(四)支饮1 寒饮伏肺证 寒饮伏肺,遇感引动,肺失宣降2 脾肾阳虚证 支饮日久,脾肾阳虚,饮凌心肺第四节 消渴(一)上消1 肺热津伤 肺脏燥热,津液失布(二)中消2 胃热炽盛证 胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液3 气阴亏虚证 气阴不足,脾失健运(三)下消4 肾阴亏虚证 肾阴亏虚,肾失固摄5 阴阳两虚 阴损及阳,肾阳衰微,肾失固摄第五节 自汗、盗汗1 肺卫不固证 肺气不足,表虚失固,营卫不和,汗液外泄2 心
26、血不足证 心血耗伤,心液不藏,外泄为汗3 阴虚火旺证 虚火内灼,逼津外泄为汗4 邪热郁蒸证 湿热内蕴,逼津外泄第六节 内伤发热1 阴虚发热证 阴精亏虚,阳气偏盛,虚火内炽2 血虚发热证 血虚失养,无以敛阳3 气虚发热证 中气不足,阴火内生4 阳虚发热证 肾阳亏虚,火不归原5 气郁发热证 气郁日久,化火生热6 痰湿郁热证 水湿内蕴,壅遏化热7 血瘀发热证 血行瘀滞,壅遏化热第七节 虚 劳(一)气虚1 肺气虚证 肺气不足,表虚不固2 心气虚证 心气不足,心失所养3 脾气虚证 脾虚失健,生化乏源4 肾气虚证 肾气不充,腰督筋骨失养,固摄无权(二)血虚1 心血虚证 心血亏虚,心失所养2 肝血虚证 肝血
27、亏虚,筋脉失养(三)阴虚1 肺阴虚证 肺阴亏虚,肺失清润2 心阴虚 心阴亏耗,心失濡养3 脾胃阴虚证 脾胃阴伤,失于濡养,运化失职4 肝阴虚证 阴虚阳亢,上扰清空5 肾阴虚证 肾精不足,失于濡养(四)阳虚1 心阳虚证 心阳不振,心气亏虚,运血无力2 脾阳虚证 中阳亏虚,温煦乏力,运化失常3 肾阳虚证 肾阳亏虚,失于温煦,固摄无权第八节 肥胖1 胃热滞脾证 胃热脾湿,精微不化,膏脂瘀积2 痰湿内盛证 痰湿内盛,困遏脾运,阻滞气机3 脾虚不运证 脾胃虚弱,运化无权,水湿内停4 脾肾阳虚证 脾肾阳虚,气化不行,水饮内停第九节 癌 病脑瘤1 痰瘀阻窍证 痰瘀互结,蔽阻清窍2 风毒上扰证 阳亢化风,热毒
28、内炽,上扰清窍3 阴虚风动证 肝肾阴亏,虚风内动肺癌1 瘀阻肺络证 气滞血瘀,痹阻于肺2 痰湿蕴肺证 脾湿生痰,痰湿蕴肺-3 阴虚毒热证 肺阴亏虚,热毒炽盛4 气阴两虚证 气虚不摄,阴伤失润,肺痿失用(三)大肠癌1 湿热郁毒证 肠腑湿热,灼血为瘀,热盛酿毒,毒瘀互结2 瘀毒内阻证 瘀血内结,瘀滞化热,热毒内生3 脾肾双亏证 脾肾气虚,气损及阳4 肝肾阴虚证 肝肾阴伤,阴虚火旺(四)肾癌、膀胱癌1 湿热蕴毒证 湿热蕴结下焦,膀胱气化不利2 瘀血内阻证 瘀血蓄结不通则通,壅阻气机化热3 脾肾两虚证 脾肾气虚,气损及阳4 阴虚内热证 肝肾阴亏,虚火内生第七章 肢体经络病证第一节 痹证1 风寒湿痹症行
29、痹 风邪兼夹寒湿,留滞经脉,闭阻气血痛痹 寒邪兼夹风湿,留滞经脉,闭阻气血着痹 湿邪兼夹风寒,留滞经脉,闭阻气血2 风湿热痹证 风湿热邪壅滞经脉,气血闭阻不通3 痰瘀痹阻证 痰瘀互结,留滞肌肤,闭阻经脉4 肝肾两虚证 肝肾不足,筋脉失于濡养、温煦第二节 痉证1 邪壅经络证 风寒湿邪侵于肌表,壅滞经络2 肝经热盛证 邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和3 阳明热盛证 阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养4 心营热盛证 热人心营,扰动神明,灼伤阴津,筋脉失养5 痰浊阻滞证 痰浊中阻,上蒙清窍,经络阻塞6 阴血亏虚证 失血伤津,阴血亏耗,筋脉失养第三节 痿证1 肺热津伤证 肺燥伤津,五脏失润,筋脉失养
30、2 湿热浸淫证 湿热濡渍,壅遏经脉,营卫受阻3 脾胃虚弱证 脾虚不健,生化乏源,气血亏虚,筋脉失养4 肝肾亏损证 肝肾亏虚,阴精不足,筋脉失养5 脉络瘀阻证 气虚血瘀,阻滞经络,筋脉失养第四节 颤证1 风阳内动证 郁怒伤肝,肝郁化火生风,风阳侵扰筋脉2 痰热风动证 痰热内蕴,热极生风,筋脉失约3 气血亏虚证 气血两虚,筋脉失养,虚风内动4 髓海不足证 髓海不足,神机失养,肢体筋脉失主5 阳气虚衰证 阳气虚衰,筋脉失于温煦第五节 腰痛1 寒湿腰痛 寒湿闭阻,滞碍气血,经脉不利2 湿热腰痛 湿热壅遏,经气不畅,筋脉失舒3 瘀血腰痛 瘀血阻滞,经脉痹阻,不通则痛4 肾虚腰痛(1)肾阴虚 肾阴不足,不能濡养腰脊(2)肾阳虚 肾阳不足,不能温煦经脉