1、吉林省主治医师( 公共卫生)高级职称考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、森林脑炎病毒分类属于A正黏液病毒科B副黏液病毒科C疱疹病毒科D小 RNA 病毒科E黄病毒科 2、如果经有效治疗 5 天，症状明显好转，体温 37，2 天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是A原病复发B硬膜下积液C出现脑积水D水电解质紊乱E低血糖3、常见的心身疾病不应包括A支气管哮喘B原发性高血压C消化性溃疡D神经症E甲状腺功能亢进 4、男性，16 岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是A起病缓慢，有低热、乏力
2、、咳痰B病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻C病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰D起病急，高热，伴咳嗽气短E咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状5、下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率A充血性心力衰竭(全心)B肝功能不全C服甲氰咪胍D用氧氟沙星E吸烟 6、伴有骶岬前突的异常骨盆有：A单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆C漏斗骨盆D骨软化骨盆E偏斜骨盆 7、设立对照时，给与对照组与实验组外形相同的无任何作用的物质(如淀粉)，这种对照方法称为A标准疗法对照B配对对照C潜在对照D安慰剂对照E实验对照 8、病人对幻觉的反应有A恐惧B敌对C愉快D否认E以上都对 9、疾病的预防工作可以根据疾病的自然史的
3、不同阶段，相应地采取不同的措施，这就是疾病的A一级预防B二级预防C三级预防D四级预防E五级预防 10、一胎龄 33 周早产儿，顺产，生后 2 小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后 10 小时急诊送入 NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确A肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩B肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C肺泡和细支气管壁上附有透明膜D肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫11、X 线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括
4、A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E肺动脉狭窄 12、某地开展中学生健康行为调查，首先将该地中学按照学生人数多少排序，然后按照一定间隔随机抽取学校，在抽中的学校中随机抽取班级，对抽取班级中的所有学生进行调查。这种抽样方法属于A系统抽样B整群抽样C分层抽样D机械抽样E多阶段抽样 13、最有可能的诊断是A肝炎B伤寒C败血症D钩端螺旋体病E以上都不是14、其皮疹的特点为A疹退后有脱屑和色素沉着B疹退后无脱屑，无色素沉着C疹退后有脱皮，无色素沉着D皮疹痒感明显E发疹时体温升高 15、女性，24 岁。发作性呼气性呼吸困难小时来住院。既往支气管哮喘病史 5年余。体检：双肺布满哮鸣音，心率
5、110 次/分，无杂音，最适宜的治疗是A静注西地兰B静注氨茶碱C静注抗生素D静注糖皮质激素E吸氧 16、流感的主要传播途径是A食物、饮水B输血C空气飞沫和直接接触D媒介昆虫E间接接触 17、本症如手术治疗，术中及术后早期应特殊注意的是A应用抗凝药，防止血栓发生B控制输液量，防止心脏过胀C应用心肌营养药，保护心肌D加大输液量，保证血容量E应用凝血药，防止出血 18、此患儿 OT 试验出现阴性反应，最可能的原因是A结核菌素失效B结核菌素液浓度太低C机体免疫反应受到抑制D初次感染尚未产生变态反应E未被结核感染 19、在健康档案的 POMR 记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是A患者的基础资料
6、和问题目录B问题描述和病程流程C以 SOAP 形式的问题描述D问题目录和以 SOPA 形式的问题描述E对问题的处理计划 20、患儿 3 岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是A风热感冒B时行感冒C感冒夹痰D感冒夹惊E感冒夹食滞 21、西咪替丁用于治疗慢性胃炎的主要作用机制是A抗胆碱能作用B加速胃排空，减少胆汁反流C抑制胃酸分泌D胃内形成保护膜，促进胃粘膜修复E以上都不是 22、二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄不同的是A左心室增大B口唇紫绀C劳力后呼吸困难D发生急性肺水肿、咯血者多见E肺动脉瓣第二心音亢进、分裂23、患者男性，25 岁，腹泻 5 年
7、，2 次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A肠道功能紊乱B溃疡性结肠炎中度C溃疡性结肠炎轻度D溃疡性结肠炎重度ECrohn 病 24、该患儿的最佳治疗方案为A补铁B维生素 B12+叶酸C单纯维生素 B12 治疗D单纯叶酸治疗E激素治疗25、患者，女，43 岁。眩晕 2 个月，加重 1 周，昏眩欲仆，神疲乏力，面色白，时有心悸，夜寐欠安，舌淡，脉细。治疗应首选()A风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪B丰隆、中脘、内关、解溪、头维C百会、上星、风池、丰隆、合谷D脾俞、足三里、气海、百会E百会、太阳、印堂、合谷二、
8、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、孕妇已近预产期，患急性肾盂肾炎，治疗措施有A卧床休息，以侧卧位为好B首选抗生素为青霉素C多饮水，入量不足时可输液D体温降至正常后 3 天停药E肾功能不良者，根据病情适当减少药量 2、目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有ABTABNMP22CUBGDPSAEAFP3、胸膜腔穿刺术的指征为A包裹性胸腔积液B胸膜腔内有大量积液、积血C气胸D急性脓胸E胸膜腔内疑有积液，性质不明，需。要确定诊断者 4、甲亢手术的禁忌证为A结节性甲状
9、腺肿继发甲亢B症状较轻C中期妊娠合并中度甲亢D青少年患者E心脏功能极差者5、宫颈癌直接蔓延最常见的是：A向下沿阴道粘膜B向上至子宫内膜C向前侵犯膀胱D向后侵犯直肠E向左右至主韧带 6、该患儿合并A心功能衰竭B早期毒血症C败血症D休克前期E休克 7、破伤风的典型临床表现有A上肢屈曲，手呈鹰爪状B牙关紧闭，苦笑面容C腱反射亢进D角弓反张E神志不清 8、以下病因中，与肝硬化无明显关系的是A酒食不节B感染血吸虫C痰湿内郁D黄疸、积聚转化E情志失调 9、有关脑疝，以下哪些概念不正确A脑疝患者均有意识障碍B脑疝多由颅内压增高引起C脑疝患者可以没有视盘水肿D颞叶钩回疝患者不会出现颈项强直E枕骨大孔疝多由幕下
10、病变引起 10、创伤性窒息的临床表现有哪些A胸壁反常呼吸B肩部、上胸部淤斑、出血点C头颈部皮肤有淤红斑D窒息，心脏骤停E肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂11、E-Mail 用户名必须遵循的规则是。A用户名中一般不允许出现中文B用户名可以是任意字符C用户名一般由大小写英文字母和数字组成D用户名不能有空格E用户名必须是英文字母 12、下列疾病中不属阳证的是A急性发病B发于皮肉C疼痛剧烈D肿势不局限E溃后脓液稠厚 13、1 岁半男孩，阵发性哭闹 1 天，腹部检查因小儿不合作而不满意，肠鸣音亢进。X 线立位腹部平片见多个小肠气液平面。X 线检查后解果酱样大便 1 次。大便镜检蛔虫卵(+)。首先考虑的
11、诊断是A肠重复畸形B肠粘连C蛔虫性肠梗阻D美克尔憩室炎E肠套叠14、治疗强迫症最有效的药物是A阿米替林B氯丙咪嗪C安定D丙咪嗪E氯氮平 15、针刺浅薄部位腧穴，应用A指切进针法B挟持进针法C提捏进针法D舒张进针法E套管进针法 16、身高形态发育指标具有哪些特点A早晨最高，傍晚降低B早晨较低C午后明显升高D外界事件刺激E受进食、出汗、排便影响 17、不属于行政处分的种类A警告B罚款C记过D降级E开除 18、某女，43 岁。外阴奇痒，白带呈豆渣样。妇科检查：阴道粘膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见芽孢和假菌丝。治疗宜选A知柏地黄丸B苦黄散C灭滴灵D制霉菌素E蛇床子方 19、下列关于纵隔神经源
12、性肿瘤的描述正确的是A成人中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的B儿童中的纵隔神经源性肿瘤大多数是良性的C常起源于胸交感神经节、肋间神经和副神经节细胞D部分肿瘤呈哑铃状E即便是良性肿瘤手术切除后也常常容易再复发 20、对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适AX 线BCTC脊髓造影DMRIE肌电图 21、下列哪项不是危重哮喘的表现A奇脉B意识模糊C气急不能讲话D两肺布满响亮哮鸣音E胸腹部矛盾呼吸 22、挽救儿童生存的四大战略技术是指：A各地区妇幼保健院的健全B计划免疫C生长发育监测D促进口服补液E母乳喂养23、急性梗阻性化脓性胆管炎的病理生理变化有A胆管扩张B胆管内脓液C胆管壁广泛炎症D肝细胞损害E感染毒素进入肝窦 24、10 个月患儿，牛奶喂养，未加辅食，因尚不能坐就诊。查体：外观虚胖，面黄，表情呆滞，舌及头不自主颤动，Hb60g/L， RBCl51012/L，该患儿最可能的诊断为A智力发育落后B甲状腺功能低下C脑发育不全D巨幼红细胞性贫血E混合性贫血25、卫生服务的需求应具备的必要条件是A不考虑消费者的购买愿望B考虑消费者的购买愿望C不考虑消费者的支付能力D考虑消费者的支付能力E医务人员的判断
