1、辽宁省 2016 年中级主治医师 (妇产科)试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、属于子宫内膜异位症治疗的项目,正确的是A:首选药物治疗,失败手术B:首选手术治疗,复发仅用药物治疗C:以药物治疗为主,慎重采取手术D:手术和药物治疗相结合E:药物治疗期间要避孕 2、下列哪项不是葡萄胎的高危因素A营养状况B早婚,多产C年龄大于 40 岁D前次妊娠有葡萄胎史E年龄小于 20 岁3、老年性阴道炎在冲洗阴道时,应选用的冲洗液是A碱性冲洗液B酸性冲洗液C中性冲洗液D温水E含抗霉菌成分冲洗液 4、过期妊娠是指A妊娠42 周尚未临产者B妊娠 42 周尚
2、未临产者C妊娠 40 周尚未临产者D妊娠41 周尚未临产者E妊娠38 周尚未临产者5、关于月经周期中激素的变化,下列哪项不正确:A排卵前 24 小时左右,FSH 出现高峰B排卵前 24 小时左右,LH 出现陡峰CLH 陡峰后发生排卵D雌激素在排卵前后各出现一个高峰E孕激素在排卵前后各出现一个高峰 6、为确诊,目前应作何种检查:A夫妻血型B夫妻染色体C性激素检查D精液检查E凝血功能检查 7、属于功能失调性子宫出血治疗的项目,错误的是A:围绝经期功血行刮宫排除子宫内膜癌后行雌孕激素序贯疗法B:初潮后 5 年发生功血可以用雌激素止血后考虑调整周期及促排卵C:初潮后 3 年内多数为无排卵性功血,应重视
3、营养、体育锻炼,少用外源性激素D:生育期妇女多为排卵性功血,止血后给予口服避孕药E:围绝经期功血刮宫为内膜单纯型增生,给予雌孕激素联合治疗 8、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的项目为A:胚胎癌B:颗粒细胞瘤C:绒毛膜癌D:卵巢甲状腺肿E:畸胎瘤 9、处理胎盘未娩出的阴道流血,错误的是A:确诊为胎盘植入应先行人工剥离胎盘术B:膀胱过度膨胀引起的胎盘滞留,应先导尿C:胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上,全麻下松解狭窄环取出胎盘D:出血量超过 300ml 应立即手术取胎盘E:胎盘剥离不全应行人工剥离胎盘术 10、经产妇,30 岁,1 年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠 34 周,1 小时前突感剧烈腹痛,
4、头晕,大汗淋漓,胎动停止,检查:胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可扪及妊娠 4 个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是A胎盘早剥B腹腔妊娠C子宫破裂D先兆子宫破裂E子宫不完全破裂11、诊断妊娠期急性肾盂肾炎中段尿培养细胞数为:A10 5/mlB 10 6/mlC 10 7/mlD10 8/mlE10 9/ml 12、选用炔诺酮探亲片应在探亲同居的A:前一天开始服用B:当天中午服用C:当晚开始服用D:次晨服用E:次日服用 13、属于放置宫内节育器发生子宫出血的项目,错误的是A:多发生于放置 IUD 半年内B:IUD 机械性压迫C:多表现为经量增多、经期延长D:可用吲哚美辛治疗E:应立即
5、取出节育器14、功血患者选用药物性刮宫方法不包括A:青春期功血B:生育期功血C:围绝经期功血D:血红蛋白 15、不属于先兆子痫的临床表现的是A:有重度妊高征的高血压、尿蛋白表现B:尿蛋白 16、属于心脏病孕妇于妊娠期处理的项目,错误的是A:不宜妊娠者,应在孕 12 周前终止妊娠B:妊娠 4 个月后适当控制食盐摄入C:重视预防上呼吸道感染D:纠正贫血,防治妊娠期高血压疾病E:口服洋地黄预防心力衰竭 17、关于子宫破裂的叙述恰当的是A破裂部分均在子宫下段B多发生在妊娠晚期C经产妇发生率高于初产妇D多数患者先兆子宫破裂阶段不明显E使用子宫收缩药不当与子宫破裂无关 18、卵巢恶性肿瘤最常见的是A:粘液
6、牲囊腺瘤B:库肯勃瘤C:恶性畸胎瘤D:绒癌E:浆液性囊腺瘤 19、外阴鳞状细胞癌最常见的转移途径为A:淋巴转移B:沿皮肤侵至阴道C:血行转移D:淋巴转移和血行转移E:以上都不是 20、产褥期抑郁症患者治疗期间涉及的哺乳问题,正确的是A:药物治疗期间,用药得当可以哺乳B:应禁止哺乳C:药物治疗不影响哺乳D:可以哺乳E:药物治疗期间禁止哺乳 21、属于假丝酵母茵性阴道炎的项目,错误的是A:多见于孕妇、糖尿病患者,接受雌激素治疗或长期使用抗生素者B:假丝酵母菌寄居于口腔、肠道及阴道黏膜,三部位可相互感染C:用制霉菌素或咪康唑栓治疗D:与滴虫的生存条件不同,不同时感染E:为避免感染新生儿,孕期应进行局
7、部治疗 22、不属于女性内外生殖器动脉血供的项目为A:阴部内动脉B:卵巢动脉C:子宫动脉D:阴道动脉E:腹壁下动脉23、如果正常分娩,胎盘附着于宫底,则脐带的长度至少是:A30cmB31cmC32cmD33cmE35cm 24、宫颈粘液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的:A第 14 日左右B第 1 日左右C第 18 日左右D第 20 日左右E第 22 日左右25、下列哪项是放取宫内节育器的严重并发症AIUD 扭曲B子宫穿孔C感染D宫颈裂伤EIUD 脱落二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选
8、,所选的每个选项得 0.5 分) 1、实施经腹输卵管结扎术,不适宜的时期为A:月经干净后 34 日内B:正常产后 48 小时内C:剖宫产术同时D:人工流产后同时E:心脏病产妇在产后 24 小时内 2、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确处理应为A:积极治疗重症肝炎B:立即行人工流产术C:肝炎好转后继续妊娠D:治疗肝炎同时行人工流产术E:治疗肝炎待病情好转行人工流产术3、妊娠剧吐需终止妊娠的指征包括A:体温持续 38 度以上B:持续性黄疸C:心率 120 次分D:出现 Wernicke 脑病E:考虑到引起胎儿畸形 4、年轻未育妇女,BBT 双相,月经频发。应行何种治疗_A雌、孕激素序贯疗法BBBT 低
9、温相时给予雌激素CBBT 低温相时给予 HCGD给予雄激素EBBT 高温相时给予黄体酮肌内注射5、与子宫内膜增生症关系密切的项目为A:行输卵管结扎术B:放置宫内节育器C:卵巢颗粒细胞瘤D:口服短效避孕药E:卵巢子宫内膜样癌 6、33 岁孕妇,G1P0,宫内孕 26+3 周,体重指数为 273,家族中有糖尿病史,50g 糖筛查试验阴性,对此孕妇正确的处理是:A28 周左右重复 50g 糖筛查试验B行口服糖耐量试验C测空腹血糖D检测尿糖E可以排除糖尿病诊断,嘱孕妇按常规进行检查即可 7、黄体分泌激素的高峰在排卵后的A78 天B9 10 天C10 12 天D14 天E15 天 8、其治疗药物哪一项为
10、首选:A叶酸B硫酸亚铁C右旋糖酐铁D少量多次输血E维生素 B12 肌注 9、下列哪项是产褥感染最常见的病理变化A急性子宫内膜炎、子宫肌炎B急性输卵管炎C血栓静脉炎D急性盆腔腹膜炎E弥漫性腹膜炎 10、宫颈刮片为巴氏级临床应进行的检测项目为A:取血测肿瘤标记物B:阴道镜及宫颈活检C:宫颈锥形切除术D:宫腔镜检查E:B 型超声检查11、属于原发性输卵管癌的项目,错误的是A:原发性多见B:好发于绝经后妇女C:多是腺癌D:早期无症状,术前难确诊E:三联症为阴道排液、腹痛和盆腔肿块 12、原发性输卵管癌预后有关因素包括A:临床分期B:病理分级C:初次术后残留肿瘤直径D:CA125 术前水平E:输卵管浸润
11、深度 13、外阴鳞状上皮内瘤变的 VIN 的最佳治疗方案为A:激光手术B:药物治疗C:单纯病灶切除D:单纯外阴切除E:外阴根治术14、不属于胎儿窘迫的临床表现项目为A:胎动减弱及次数减少B:胎心 98 次分C:羊水胎粪污染D:胎心监护出现早期减速E:胎儿头皮血 pH 值为 20 15、输卵管妊娠的手术指征有A妊娠试验持续阳性,包块继续增大B并发盆腔感染不能控制者C内出血多而休克严重D疑间质部妊娠E输卵管妊娠流产型 16、关于宫颈癌的临床分期,哪项是正确的A癌瘤组织位于宫颈上皮内,为 I 期B肉眼可区别 Ia 及 IbC癌瘤组织侵犯阴道下 1/3,为期D癌瘤组织阻塞输尿管,有肾功不全者为期E癌瘤
12、组织明显浸润达盆壁属 I ib 期 17、阴道感染念珠菌的通常 pH 值是A6B1 2C2 3D45E15 18、胎儿娩出后 5 分钟,产妇开始出现较多量的活动性阴道出血,暗红色,有血块,应诊断为A产后宫缩乏力B凝血功能障碍C宫颈裂伤D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂 19、下列哪项不是肛查的范围A宫颈的软硬度、厚薄及扩张程度B胎先露的高低C定胎位D胎盘位置E骨盆大小 20、初孕妇,25 岁,胎儿娩出后 6 分钟出现较多量阴道流血,最可能的原因应为A:子宫收缩乏力B:阴道静脉破裂C:宫颈裂伤D:胎盘部分剥离E:凝血功能障碍 21、下列关于正常枕先露分娩机制顺序,正确的是A衔接下降俯屈内旋转仰伸复位及外旋转B衔接 俯屈下降内旋转仰伸复位及外旋转C衔接 下降内旋转俯屈仰伸复位及外旋转D下降俯屈衔接内旋转仰伸复位及外旋转E下降衔接俯屈内旋转仰伸复位及外旋转 22、过期流产于流产时可出现大量出血的原因是:A弥漫性血管内凝血B雌激素不足C胎盘组织机化D绒毛膜促性腺激素消失E以上均有23、功能失调性子宫出血行促排卵治疗,不选用的药物为A:氯米芬B:绒促性素C:尿促性素D:甲羟孕酮E:促性腺激素释放激素 24、老年期妇女卵巢主要分泌A肾上腺皮质激素B雄激素C催乳素D雌激素E孕激素25、孕妇开始补充铁剂理想时间为A:妊娠 10 周B:妊娠 3 个月C:妊娠 4 个月D:妊娠 5 个月E:妊娠 6 个月