1、甘肃省 2016 年主治医师( 骨外科学)职业模拟试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪项不是寒湿痢的主症A痢下白多赤少B胃脘饱闷C腰瘦怕冷D头身重困E里急后重 2、女性，31 岁。G3P2，孕 36 周，因产前出血 1 天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是A尿潴留B脏器损伤C手术切口愈合不良D进入腹腔困难E胎盘植入3、某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研究属于A分析性
2、研究B生态比较研究C横断面研究D社区干预研究E队列研究 4、骨折的 X 线检查通常要求A照骨折局部的正位和侧位片B照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D照骨折局部的正位、侧位和斜位片E根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法5、以下哪项符合休克代偿朗的典型临床表现A脉细速，血压低，脉压显著缩小B脉细速，血压低，脉压轻度缩小C脉细速，血压正常，脉压无变化D脉正常或稍快，血压正常或稍高，脉压缩小E脉细速，血压轻度降低，脉压无变化 6、女性患者，68 岁，因左侧膝关节骨性关节炎，屈曲挛缩畸形 30，内翻畸形 10，接受人工全膝关节置换术，术后患肢足背麻木，踝背
3、伸无力，可能发生的并发症为A假体移位B敷料包扎过紧C胫前动脉损伤D腓总神经麻痹E胫神经损伤 7、下列哪一种骨内种植体系的植入方法不属于二期手术法ABranemark 种植体B核孔种植体CITI 种植体DTubingen 种植体EIMZ 种植体 8、下列外科疾病中，引起代谢性碱中毒最常见的是A腹泻B乙状结肠扭转C低位小肠梗阻D幽门梗阻E高位小肠梗阻 9、腕部骨折脱位，患腕不能背伸，各掌指关节不能主动伸直，其原因是A由于骨折使患肢运动支架断裂B由于伸腕肌损伤C正中神经损伤D桡神经损伤E尺神经损伤 10、男性，52 岁，半年前因直肠癌作 Miles 手术，近 2 周左髋痛，X 线片显示：左股骨上端溶
4、骨性改变，范围广，考虑为直肠癌骨转移，适宜采取哪一种治疗方案A病灶整块切除B病灶刮除+ 植骨C截肢 +化学治疗D化疗+ 免疫治疗E病段切除+人工假体移植11、某地甲型肝炎暴发流行，经调查该地 18145 人中，当月有 1921 人发生甲型肝炎，这些人中有 14 人曾在半年前发生过甲型肝炎，计算得 1921/18145=10.59%，这个率应是A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率 12、出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤 13、原发性恶性骨肿瘤的一般 X 线表现是A骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显C骨质缺损，
5、边缘清楚，骨膜无反应D骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显E骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显14、女性，21 岁，颈椎高位骨折脱位，并出现产重呼吸困难，最先应采取的措施是（）A手法复位B吸氧C气管切开D手术切开复位E行 MRI 检查以明确损伤位置和程度 15、有关苯在体内代谢，不正确的说法是A部分苯以原型从呼气排出B极少部分苯以原型经肾排出C部分苯氧化成酚类由尿排出D苯代谢产物可与硫酸盐结合随尿排出E一部分以原型储留在体内 16、关于骨折功能复位的标准应除外A旋转及分离移位必须完全矫正B向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C前臂双骨折要求对位对线都好D长骨干要求对位至少 1/3，干骺端对位
6、要求达 3/4 左右E成人下肢短缩大于 1cm，前后成角大于 15 17、下列哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下隙麻醉是绝对禁忌A患者合并有呼吸系统疾患B糖尿病患者C休克患者D患者为小儿E患者为老年人 18、外伤骨折临床上常见的移位形式为A短缩移位B侧方移位C分离移位D成角移位E混合型移位 19、家居环境铅污染主要与下列哪一种家用化学品有关A化妆品B洗涤剂C涂料D黏合剂E杀虫剂 20、前臂缺血性肌挛缩多见于（）A肱骨髁上骨折B桡骨骨折C尺骨骨折D尺桡骨双骨折E桡骨下端骨折 21、脊髓震荡是指A脊髓受压B脊髓挫伤C脊髓裂伤D脊髓血运障碍E脊髓暂时性功能抑制 22、患者，青年女性，左小腿被车轮轧
7、压伤，患肢明显肿胀，拍 X 线片示，左胫骨中段骨折，行石膏托外固定，为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征，应特别注意观察下列哪一项A足背动脉搏动是否消失B小腿及足部的皮肤温度和颜色C患肢肿胀的程度D有无感觉障碍E患肢有无静息痛，足趾被动伸直有无障碍，伸趾时是否加剧疼痛23、夜间阵发性呼吸困难常见于_A急性左心衰B急性心肌梗死C慢性右心衰D气胸E支气管哮喘 24、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5 年存活率不高，其主要原因是A多见于年轻人B早期广泛侵犯软组织C早期血液中发现癌细胞D早期淋巴管内瘤栓形成E早期髓腔内广泛蔓延25、股骨颈骨折愈合过程中不出现外骨痂的原因A股骨颈无骨内膜B股骨颈
8、无骨外膜C股骨颈骨折后血肿太多D股骨颈血液供应差E复位困难，反复整复二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、治疗输注大量库存血引起的出血倾向。应采取的措施包括A补充 10%葡萄糖酸钙B应用止血药物C输新鲜血浆D补充凝血因子E氢化可的松静脉滴注 2、关于骨肉瘤下列正确的是A好发于胫骨近端和股骨远端，颌骨及腓骨上端亦较常见B是骨的恶性骨肿瘤，占原发性骨肿瘤的 2%左右，占恶性骨肿瘤的 30%CX 线检查以成骨为主，常有明显的骨膜反应DX 线检查可明确诊断，治疗以截肢
9、为主E包块为最常见的症状3、术后血栓性静脉炎的处理是A停止从该静脉输液B按摩患肢C局部硫酸镁湿热敷D抗生素E早期活动 4、病人可能发生下列哪项损伤A尺神经损伤B正中神经损伤C屈拇指肌断裂D屈拇指肌粘连E左手诸关节废用性强直5、有关骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的A骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端B骨肉瘤绝大部分为多发C一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术D骨肉瘤也较多发于脊柱、骨盆E全部病人 80%90%病变发生于膝关节周围 6、下列属于成人股骨头血供来源的动脉有A股圆韧带内的小凹动脉B旋髂深动脉C旋股内侧动脉D股骨干的滋养动脉升支E旋股外侧动脉 7、下列
10、关于骨巨细胞瘤的叙述中，不正确的是A是起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主B是一种潜在恶性，可成骨的细胞C好发于 2040 岁，股骨下端和胫骨上端D型以基质细胞为主，属恶性EX 线表现为位于骨端偏心，皂泡样改变 8、下列哪些不是癌前病变A上皮不典型增生B黏膜白斑C交界痣D炎性息肉E萎缩性胃炎 9、下列哪些是类风湿手 X 线的特点A关节间隙狭窄B骨质稀疏C骨质硬化及增生D关节游离体E软组织肿胀，关节变形 10、脊柱骨折常见的并发症有A呼吸系统感染B泌尿系统感染C压疮D骨质疏松E应激性溃疡11、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A低热、盗汗、乏力食欲不振B贫血、血沉增快C腰痛、腰背
11、发硬、弯腰困难，棘突压痛DX 线摄片示椎间隙狭窄、椎体边缘模糊E结核菌素试验阳性 12、患者有膝关节扭伤及绞锁史，最可能刚诊断是A胫骨结节撕脱B股骨远端骨折C半月板损伤D内侧副韧带撕裂E前十字韧带撕裂 13、三组比较的秩和检验，样本例数均为 6，确定 P 值时应查AX2 界值表BH 界值表CT 界值表DF 界值表Eu 界值表14、关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确A神经松解要从有瘢痕的部位开始游离B神经缝合要具有一定的张力C神经缝合处不能有瘢痕阻挡D有神经缺损时可考虑行神经移植术E手术要采用无创伤技术 15、男性，17 岁，右大腿下端肿痛 3 个月，X 线摄片报告：右股骨下端骨肉瘤
12、，下一步处理A立即进行截肢B先作活检，根据病理报告决定处理C摄胸片D准备截肢，术时先作活检，快速切片决定是否截肢E大剂量局部放疗 16、骨肿瘤的治疗原则是A早期诊断B早期截肢C早期放疗D早期寻找原发灶E早期化疗 17、WHO 关于乳腺癌 TNM 分期中 T3 是指肿瘤直径A0.5cmB 1cmC 1cm，2cmD2cm， 5cmE5cm 18、确定正中关系位的方法，除了A模型观测法B肌肉疲劳法C咬合法D吞咽法E卷舌法 19、原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是A通过小动脉B通过小静脉C通过淋巴管D沿神经干传播E直接局部蔓延 20、骨骺分离属于A骨折B先天性骨发育不良C关节脱位D骨髓炎的一种类型E骨
13、肿瘤 21、新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于A外展，外旋位，曲肘 90B外展，外旋位，曲肘 135C内收，内旋位，曲肘 90D内收，内旋位，曲肘 135E外展，内旋位，曲肘 90 22、在外感咳嗽中，病程缠绵，久则导致肺阴亏耗的是A风寒B风热C暑湿D风燥E风湿23、下列属于直肠癌早期的临床表现的有A大便次数增多B间歇性少量血便C排便不尽感D大便表面有黏液E腹部隐痛、下坠感 24、诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A查血中白细胞计数及分类B.B 型超声C拍 X 线片D.CT 检查E局部分层穿刺25、某男性工人，主诉轻度运动后即感呼吸困难，无明显咳痰，体温正常，接尘工龄 26 年，诊断一期石棉沉着病。下列哪个不能作为其诊断的主要依据A职业史B症状与体征的特点CX 线胸片特别是胸膜改变D痰中查出较多的石棉小体E肺功能明显降低
