1、安徽省 2015 年上半年主治医 师( 公共卫生)中级（师）试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男，25 岁，阵发性腹痛，腹胀、呕吐、肛门停止排便排气 4 天。5 年前曾做阑尾切除术，右侧腹部较左侧膨隆，具有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肠鸣音减弱，可诊断为A麻痹性肠梗阻B粘连性肠梗阻C粘连性绞窄性肠梗阻D粘连性高位梗阻E低位单纯性肠梗阻 2、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A心电图机BX 线阅片箱C快速血糖仪D听诊器E骨折牵引床3、女，37 岁，咳嗽、咳脓痰 25 年。查体：左下肺湿罗音，杵状指(+)。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规
2、则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值 50%，肺活量占预计值 70%，下列处理错误的是A应用祛痰药B体位引流C胸部 CTD支气管碘油造影E生理盐水雾化吸人 4、属于人民法院行政诉讼受案范围的是A行政机关内部奖惩任免行为B法律规定由行政机关最终裁决的具体行政行为C行政机关实施的国防、外交等国家行为D申请行政机关履行保护人身权、财产权的法定职责，行政机关拒绝履行或者不予答复的E抽象行政行为5、女，42 岁，有活动时胸痛史 1 个月，曾行心电图检查，在发作时出现一过性以 R 为主导联中 ST 段压低，T 波低平，休息后可恢复，拟诊为A缺血性心肌病B隐匿性冠心病C心绞痛型冠心病
3、D心肌梗死型冠心病E心力衰竭型冠心病 6、正常胸部叩诊不可能出现的是A清音B实音C浊音D鼓音E过清音 7、引起药疹最多的药物是A抗组胺类B抗生素C糖皮质激素D性激素E抗肿瘤药 8、下面哪一项最能确切反映助力运动A患者完全借助外力的辅助才可完成运动B患者借助自身其他肌肉替代完成的运动C患者主动最大努力地用力后，外力辅助下完成的运动和动作D患者的肌力已能独自主动完成运动时，进一步借助外力帮助完成的运动E助力运动的力量来源完全由治疗师提供 9、骨质疏松症诊断过程中应询问A营养状况、生活方式B家族史C骨科病史、妇科病史及其他相关病史D服药史E以上都是 10、包扎的目的A保护伤口B预防感染C止血D止痛E
4、以上全是11、所谓“管间侧支”是指A相邻根管间的交通支B根管的细小分支C垂直于主根管的分支D主根管分支贯穿牙本质和牙骨质达牙周膜E根管在根尖部分歧 12、亚极量运动试验通常指靶心率达最大心率的A60%B75%C80%D85%E95% 13、胃癌常见的病理类型是A鳞癌B印戒细胞癌C高分化癌D低分化癌E腺癌14、患者，女，45 岁。失眠 2 年，经常多梦少寐，入睡迟，易惊醒，平常遇事惊怕，多疑善感，气短头晕，舌淡，脉弦细。治疗除取主穴外，还应加A心俞、厥阴俞、脾俞B心俞、肾俞、太溪、足三里C心俞、胆俞、大陵、丘墟D肝俞、间使、太冲E脾俞、胃俞、足三里 15、是下列何种方位ALOTBROTCLOAD
5、ROAELOP 16、感染性发热在发热病因中占A3040B40 50C50 60%D6070E7080 17、男性，40 岁，患糖尿病 5 年，口服降糖药无效，近 1 个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿共 4 次，尿糖如下：上半夜(+)，(+) ，下半夜(+)，(+)。应考虑何种可能性A夜间胰岛素作用不足B黎明现象CSomogyi 现象D胰岛素剂量太大E胰岛素抗药性 18、患者男性，25 岁，腹泻 5 年，2 次/日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，粪细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A肠道功能紊乱B溃疡性结肠炎中度C溃疡性
6、结肠炎轻度D溃疡性结肠炎重度ECrohn 病 19、窝沟封闭的适应症是A患较多邻面龋的牙B对侧同名牙有龋C已充填的牙D牙萌出 4 年以上无龋E恒切牙 20、腰肌劳损A以慢性腰痛腿痛为主要症状B压痛点固定，痛点叩击时疼痛减轻C大多数病人因急性腰部外伤治疗不当而引起D服用甾体抗炎药、理疗、按摩是主要治疗手段E手术治疗可获得满意效果 21、疝容物为部分肠管壁者为ARichter 疝B滑动疝CLittre 疝D闭孔疝E难复性疝 22、28 岁，未产妇，停经 2 年，想怀孕且未曾服药。实验室检查：血清催乳素116ng/ml(116g/L) ，血清甲状腺素 95nmol/L(7.4g/dl)，促甲状腺激素
7、2.0U/ml(2.0mU/L)，蝶鞍 CT 扫描正常，该患者最好的治疗方法是A经蝶骨手术治疗B垂体直线加速器放射治疗(4500raC周期性随访检查，再确诊D左旋甲状腺素 0.1mg/d，口服E溴隐亭口服23、既往健康的 20 岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷 40%，治疗包括以下哪些措施A观察B吞钡C胸廓切开术D胸膜腔穿刺抽尽积气E胸廓造口术及气管插管 24、麻疹免疫策略中，将复种时间定为A5 岁B6 岁C7 岁D8 岁E9 岁25、男性 63 岁，冬季咳嗽，咳痰，气喘 20 年，伴胸闷，气短 6 年，反复发作，本次于 1 周前受凉后加重入院，体检：桶状胸
8、，双侧呼吸音减弱，双肺可闻及干湿性啰音，你认为下列哪项处理不合适A青霉素，静滴B必嗽平，口服C氨茶碱，口服D可待因，口服E雾化吸入二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对于上例患者，下列哪几项为腰麻后头痛的预防措施A术后平卧 24 小时B采用细穿刺针C尽量避免多次穿刺D减少液体摄入量E局麻药中不加肾上腺素 2、胆道蛔虫征的手术指征是A反复吐蛔虫B合并脱水C并发化脓性胆管炎D胆绞痛E合并胆结石3、为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率，采集的血和脑脊液标本必须立即送检，
9、这是因为A营养要求太高B细菌可产生自溶酶，在体外易自溶而死亡C该菌仅能存在于人体D需要在 5%10%CO2(下标)环境下生长良好E标本放置太久就会被污染 4、以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常A胆、胰管交角小于 30 度B共同管长度大丁 5cmC胆管垂直与胰管相交D胰管垂直与胆管相交E以上均不对5、下列哪项是区别脑血栓、脑出血最可靠的A瘫痪严重程度B昏迷深浅程度C有无颅压增高表现D有无高血压E脑脊液检查 6、短暂性脑缺血发作治疗的意义在于A缓解已发生的症状和体征B防止脑血管痉挛C降低血液黏稠度D避免脑梗死及新发短暂脑缺血发作E扩张脑血管 7、上述患者经 B 型超声波检查发现右肾中度积水，下列哪
10、项检查最不适宜AIVPBKUBC血常规D核素肾扫描E膀胱镜十右肾逆行造影 8、最可能的诊断A颈动脉系统 TIAB椎动脉系统 TIAC脑血栓D脑栓塞E脑出血 9、成组设计的两样本比较的检验，P0.05，说明A样本均数不相等B总体均数有差别C两样本均数差别较大D两总体均数差别较大E两样本均数差别有实际意义 10、脑血栓形成的最常见的病因A高血压B休克C脑动脉瘤D脑动脉粥样硬化E脑血管畸形11、腹股沟斜疝与睾丸鞘膜积液鉴别的主要依据包括A斜疝不能摸到同侧睾丸B睾丸鞘膜积液透光试验阳性C斜疝摸不到肿块上界D睾丸鞘膜积液不能还纳E睾丸鞘膜积液不引起肠梗阻 12、患者男性，45 岁，下班回家后突然出现剧烈
11、头痛、呕吐，四肢活动好，查体颈抵抗明显，Kernig 征 (+)，脑脊液均匀血性，最重要的检查A脑 CTB颅脑 MRIC脑电图D脑超声EDSA(数字减影) 13、小儿 1 岁时触及淋巴结多在A枕部B颈部C腹股沟D腋下E表浅淋巴结14、下列哪项不属于恶性肿瘤的生物学行为A逆转B自发消退C浸润性生长D自主性生长E膨胀性生长 15、妊娠 34 周，无痛性阴道出血，量比月经稍少，宫底脐上 4 指，软，无压痛，左骶前位，先露高，胎心好。处理应A立即剖宫产B立即人工破膜C立即催产素静脉点滴引产D立即牵引儿足压迫胎盘止血E立即住院卧床休息，保胎，观察 16、地方性氟病的预防措施主要是A改水B饮水加除氟剂C种
12、植吸氟植物D食物除氟E治疗氟斑牙 17、肥皂刷手法用肥皂刷手范围，为从手指尖至肘上A4cmB6cmC8cmD10cmE12cm 18、一位产妇生产后，阴道流血不止，皮肤黏膜严重出血。查体：躯干四肢散在出血点及大块出血斑，血红蛋白 40g/L，WBC 4.4109/L，血小板8109/L，出血时间 8min，凝血酶原时间比正常对照延长 5s，3P 试验阳性，血浆凝血因子含量 1.0g/L。本病人的治疗可选用A补充凝血因子B肝素抗凝C司坦唑醇D氨甲苯酸(止血芳酸)E补充血小板 19、颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A坐位，头略仰起B坐位，两眼平视C坐位，头略低略偏向受检侧D自由体位，肌肉放松E平卧
13、位，头偏健侧 20、陶瓷食具的釉彩含有的有毒物质是A钙B铅C铬D镉E铝 21、1 岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法A石膏固定于矫正位B三关节固定术C手法按摩矫正D胶布固定于矫正位E每 10 天左右重复一次按摩矫正，胶布固定 22、法洛四联症右向左分流量的大小主要取决于A室间隔缺损的大小B肺动脉狭窄的程度C主动脉骑跨的程度D主动脉直径的大小E右心室肥厚的程度23、高血压心脏病可能存在的表现是A主动脉瓣区第二心音亢进B心尖部 3 级收缩期吹风样杂音C梨形心D舒张期奔马律E抬举性心尖波动 24、神经症的症状不包括A精神易兴奋B多种躯体不适感C强迫症状D焦虑、惊恐E幻觉、妄想等症状25、外阴阴道因素引起的不孕症不包括A外阴阴道炎症B阴道闭锁C阳痿D无孔处女膜E阴道痉挛
