1、四川省主治医师( 公共卫生)中级主管技师职称考试试题一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、急性粟粒型肺结核的临床特点中不正确的是A肺部体征与 X 线表现一致B肺部可听到罗音C半数以上可有肝脾肿大D少数可见皮肤粟粒疹、脉络膜结核结节E半数以上病人可并发结核性脑膜炎 2、管饲饮食,一般配方含有A牛奶B豆浆C鸡蛋D蔗糖E以上都有3、男性,40 岁,因胸闷、气短逐渐加月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是A摄 X 线胸片B超声检查C肺 CT 扫描D右胸腔穿刺E平卧位摄 X 线胸片 4、患者以“上腹痛 8d”为主诉入院,入院后考虑为急性胰
2、腺炎,下列哪项化验检查最有助于诊断A血清淀粉酶B尿淀粉酶C血清脂肪酶DC 反应蛋白(CRE空腹血浆胰岛素水平5、关于腰椎间盘突出症的临床特点不正确的是A反复发作腰腿痛B腰痛在伤后即发,坐骨神经痛多为单侧C腰痛、腿痛同时发生,同时存在D增加腹压可使疼痛加重E患者多为 3050 岁的中年人 6、同族凝集素滴度测定主要是初筛AT 淋巴细胞缺陷BB 淋巴细胞缺陷C巨噬细胞缺陷D中性粒细胞缺陷E以上都是 7、下列哪项不是曲泽穴的主治病证A心系病证B热性胃病C暑热病D肘臂挛痛E中风 8、关于自体输血,下列哪种说法是错误的A自体输血不会发生溶血,发热和过敏反应B当应用血液稀释回输的方法输血时,最好是先采的先
3、输,后采的后输C脾破裂或异位妊娠破裂出血手术时,可采用自体失血回输D预存自体库血的回输时间一般不宜超过 10 日E胸、腹腔开放性损伤,超过 4 小时以上者,被认为是自体输血的禁忌 9、酒精在体内主要代射途径A胃肠B肝脏C肾脏D呼吸道呼出E皮肤出汗 10、X2 计算公式中的“T“表示()。A理论数B实际数C样本数D百分数E总例数11、怀疑乳腺深部脓肿,下列哪项是最简单的诊断方法A穿刺抽出脓液BB 超C局部检查有波动感D全身毒血症状E乳房红肿热痛 12、确诊子宫颈癌的方法A阴道窥视B双合诊C三合诊D子宫颈刮片细胞学检查E子宫颈活体组织检查 13、39 周妊娠,初产妇,胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出,
4、持续性,宫缩好,应考虑为A宫缩乏力B胎盘剥离不全C软产道裂伤D胎盘滞留E完全性植入胎盘14、引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是A肝脓肿B胆总管结石C胆囊炎D胆道蛔虫症E乙型肝炎 15、16 岁男学生,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X 线检查,骨折对线良好,端端对位 2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理A请上级医生协助解决B以和蔼的态度尽量满足他的要求C安排手术再次复位D解释功能复位标准E请医疗行政部门处理 16、男性,68 岁,突发剧烈腹部绞痛 3 小时,伴频繁呕吐,查体:腹平坦,腹软,压痛不明显,肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史 5 年。可能的诊断为A肿瘤引起的肠梗阻B上消
5、化道穿孔C肠系膜上动脉栓塞D肠扭转E输尿管结石 17、女性,25 岁,发现右乳单发肿块 2 年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度大,2 年来肿块无明显增大,最可能的诊断是A乳腺癌B乳腺脂肪坏死C乳腺纤维腺瘤D浆细胞性乳腺炎E乳腺囊性增生 18、患者,女,53 岁。咳嗽月余,加重 1 周,咳引胸胁疼痛,痰少而稠,面赤咽干,舌苔黄少津,脉弦数。治疗应首选A足阳明、手阳明经穴B手太阴、手阳明经穴C手阳明、足厥阴经穴D足厥阴、手太阴经穴E手太阴、足太阴经穴 19、女性 20 岁,既往体健,生气后突感呼吸困难,胸闷,病人恐惧哭泣,四肢发麻,头晕,双手搐搦,来急诊,查血气显示PaO2=95mmHg、PaCO
6、2=20mmHg、pH=759,诊断为A自发性气胸B支气管哮喘C肺梗死D急性支气管炎E过度通气,致呼吸性碱中毒 20、体重形态发育指标具有哪些特点A早晨最高,傍晚降低B早晨较低C午后明显升高D外界事件刺激E受进食、出汗、排便影响 21、现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是_A金匮要略B 诸病源候论C 证治准绳D千金要方E黄帝内经 22、女性,20 岁,自幼反复发作气喘,1 年来气喘发作频繁,体检:两肺散在哮鸣音,已口服舒喘灵和氨茶碱而效果欠佳,为有效控制病情,宜加药物最好为A博利康尼,口服B苄胺唑啉,静滴C异丙阿托品,吸入D硝苯吡啶,口服E二丙酸氯地米松,吸入23、伴有骶岬前突的异常骨盆有:A
7、单纯扁平骨盆B佝偻病性扁平骨盆C漏斗骨盆D骨软化骨盆E偏斜骨盆 24、患者需进一步检查的项目为A血糖和血脂BDSAC脑血管超声检查(TCD头颅 CTE脑电图25、在病因推断中,反映关联强度的指标为A人群归因危险度B相对危险度C归因危险度D特异危险度E以上都不是二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、X- 连锁淋巴组织增生性疾病最为常见的临床表现是A暴发性传染性单核细胞增多症伴病毒相关的噬血细胞综合征B淋巴组织恶性肿瘤C再生障碍性贫血D严重结核感染E免疫球蛋白异常
8、 2、以下哪些疾病可通过子宫内膜活检确诊:A子宫平滑肌肉瘤B子宫内膜间质肉瘤C子宫平滑肌瘤D输卵管癌E子宫内膜癌3、男,30 岁,烧伤面积 60%,经积极补充血容量,为判断其休克是否好转,下列哪些观察是可靠的A红细胞压积B每小时尿量C肢体微循环状态D中心静脉压E血压是否升高 4、心电图示左室肥厚,提示A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D肺动脉狭窄E艾森曼格综合征5、以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常A胆、胰管交角小于 30 度B共同管长度大丁 5cmC胆管垂直与胰管相交D胰管垂直与胆管相交E以上均不对 6、患者,26 岁。分娩后出现产后出血,现产后 2 年,无月经,伴毛发脱落,最可能为ASw
9、yer 综合征BAsherman 综合征CSheehan 综合征DTurner 综合征EStein-Leventhal 综合征 7、漏吸的原因包括A子宫过度倾屈B子宫畸形C假孕反应D妊娠月份过小E操作失误 8、此患儿应考虑哪种合并症A胆道造影B吻合口狭窄C肝硬化D结石E癌变 9、男,26 岁,右颈部生长一直径 1cm 圆形肿物 3 年,有时疼痛,肿物与皮肤粘连,基底活动,无压痛,不硬,肿物覆盖的皮肤有一黑色点状物与之相连A脂肪瘤B血管瘤C皮脂腺囊肿D皮样囊肿E表皮样囊肿 10、关节活动范围测量的目的A明确关节活动范围受限程度B明确关节活动范围受限特点C为制定治疗方案,提供依据D决定是否需要使用
10、辅助工具E疗效对比11、血流动力学监测中,以心排血量(CO)和体循环阻力(SVR)判断低血压原因时,可能出现的监测结果A以上全都是B低排、低阻C高排、低阻D低排、高阻E高排、高阻 12、女,31 岁,婚后 2 年未育,男方全面检查均正常,女方诊疗中下列何项是错误的:A先试验性服用促排卵药B先从病史中了解月经史、既往史、家族史,然后全面体检C检查同时增强体质,增进健康D必须戒烟,不酗酒,积极治疗内科疾病 13、患儿,10 个月。突然发热呕吐,烦躁不安,精神萎靡,嗜睡。体格检查:前囟稍紧张,颈有抵抗感,心、肺无异常,布氏征(+)。为确诊,应首选的检查是A头颅 CTB脑脊液检查C结核菌素试验D腹部
11、B 超E免疫球蛋白测定14、对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为A基础代谢率正常,摄 131 I 率升高B基础代谢率正常,摄 131 I 率降低C基础代谢率降低,摄 131 I 率升高D基础代谢率升高,摄 131 I 率正常E基础代谢率降低,摄 131 I 率降低 15、肺部感染的针对性抗菌治疗,下列哪些是正确的A肺炎球菌肺炎用青霉素B金黄色葡萄球菌肺炎用敏感的新型青霉素C肺炎克雷白杆菌肺炎用丁胺卡那霉素D肺炎支原体肺炎用红霉素E军团菌肺炎用红霉素 16、外阴鳞状细胞癌与下列哪项因素无关AHPV 感染B外阴慢性皮肤病,如慢性外阴营养不良,外阴慢性炎症等C早婚、早育、多产D免疫功能低
12、下或损害E性传播疾病 17、35 岁经产妇,孕 35 周,双胎分娩两个男婴后检查,一个胎盘及一个羊膜囊,试问受精卵分裂及复制发生在受精后:A第 12 天B第 34 天C第 56 天D第 78 天E第 913 天 18、诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有A盲肠游离状态B盲肠位置正常C盲肠位于左下腹部D盲肠位于左季肋部E盲肠位于十二指肠前方 19、对于肺心病和冠心病的鉴别诊断无意义的是AX 线检查有无心房、心室的增大B慢性胸肺疾病史C心电图检查D昏迷状态E肺功能检查 20、羊水栓塞的诱因有_A胎膜早破B前置胎盘C胎盘早剥D人工破膜E剖宫产 21、神经系疾病致脑水肿常见原因包括A颅脑损伤B颅内占
13、位性病变C颅内炎症D脑血管疾病E脑缺氧 22、上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时,下列哪种做法是错误的A用消毒棉球填塞鼻腔和外耳道B姿势引流C用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染D耳鼻应该消毒并保持干净E防止咳嗽和打喷嚏23、有关正常胎位分娩机制的概念正确的是:A衔接:胎头颅骨最低点达坐骨棘水平B下降:呈持续性,贯穿于分娩全过程C俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低D内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转E仰身:胎头颏部紧贴胸部 24、男、8 岁。因发热、咳嗽 1 个月入院。在门诊查白细胞总数为 18.6109/L,按呼吸道感染给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(3839.2 );发病半个月时曾胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5 天前X 线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍发热。需做哪些进一步检查确诊A血沉B痰培养 (普通细菌培养)C空腹胃液结核菌培养D支原体抗体EPPD 试验或 OT 试验25、TIPS 方法的优点是A显著降低门静脉压力B控制出血C避免肝性脑病的发生D使腹水减少E操作简单,易于推广