1、八年制医学生胚胎学教学方法改革崔佳乐 1 洪新雨 2 程丕显 1 周 莉 1 1 吉林大学白求恩医学院 2 吉林大学第一医院神经外科 吉林 长春 130021摘要 针对八年制医学生的特点，对胚胎学的教学方法进行了相应改革，提高了教学效果，作以总结，主要有以下五个方面：运用多种资源，加深学生的印象；广泛联系，激发学生的兴趣；改变教学模式，锻炼学生的能力；以人为本，培养学生素质；总结经验，完善考试制度。关键词胚胎学，八年制医学生，教学方法 中图分类号 文献标识码 文章编号胚胎学是研究个体发生及其机制的科学，其研究内容涉及从两个生殖细胞到成熟新生个体的全过程，包括生殖细胞的发生、受精、胚胎发育、胚胎
2、与母体的关系、先天畸形等，是主要的形态学课程之一。医学生经过胚胎学的学习,能够了解新个体的发生、发育规律及其外形和体内各系统、器官和细胞的分化特点,并深入地理解组织学、解剖学、病理学、遗传学、妇产科学及儿科学等其他学科内容。由于胚胎发育在时间、空间上都是一个持续变化的动态过程，同时所涉及的名词繁多，教学学时有限，使得胚胎学的教学效果往往事倍功半。为了提高胚胎学的教学效果,针对八年制医学生的特点，本科室对胚胎学的教学方法进行了一定的改变，取得了很好的效果，并作以总结，主要有以下几个方面。一、运用多种资源，加深学生的印象。基于胚胎学的学科特点，任课教师会根据教学大纲的掌握、理解和了解三个层面，具体
3、的优化教学内容，以减轻学生的课业负担。理论课上教师结合多媒体技术，充分利用网络资源，制作精美的课件，在课件中插入动画来展示从受精、植入到胚盘和胚体的形成，及各器官的发育过程，并结合显微图片、塑料模型，给学生深刻的感官刺激，使学生能够将很复杂抽象的知识变简单具体化，还原胚胎的立体的、动态的、连续转换过程。在实验课上学生会近距离观察塑料模型、切片标本和胎儿标本，观看胚胎发育的教学录像。例如胎盘结构的讲解，结合塑料模型，学生很容易将胎盘隔、胎盘小叶等概念区分开，并理解胎盘的血液循环，最终留下深刻的印象。总之，结合现代化教学资源，能够使胚胎学内容变得容易理解和掌握，从而提高课堂教学效率和教学质量。二、
4、广泛联系，激发学生的兴趣。因为兴趣是学生学习的最大动力，因此教师在教学的过程中广泛联系，可从多方面深层次激发学生的兴趣。首先，结构与功能相联系，让学生深刻理解在胚胎发育的过程中，某一时间某个结构形成出现问题，就会引发疾病，导致相应的功能丧失。如胚胎发育七周时，上颌突未与同侧的内侧鼻突融合，胎儿出生时就会出现唇裂的畸形。其次，与胚胎学关系密切的人体解剖学、组织学、病理生理学等相关学科1的联系。如教师在讲授胚胎发育过程中的泌尿系统时，同时介绍讲述如果发育正常，膀胱顶端与脐之间的脐尿管闭锁，结构会是什么样子；当异常发育时，脐尿管未闭锁，会形成什么样的解剖学结构，导致脐尿管瘘的疾病。再次，联系相关科学
5、进展，进行部分领域科学研究现状的讲座，拓宽学生的知识面,使学生意识到胚胎学研究的不断进步，胚胎发育及发育异常机制研究的与时俱进。最后，基础与临床相联系。在八年制医学生教学中，聘请了神经外科医生进行神经系统胚胎发育及相关疾病的学术讲座。临床医生通过不同胚胎发育肿瘤及残余肿瘤的病例分析，结合大量图片，对神经系统胚胎发育过程的讲解，使学生感到很贴近生活，很有吸引力。课后学生反馈一致认为“太好了”。通过临床医生讲座，使得学生对胚胎学知识及教学意义有了更深刻的认识。同时，学生对医生救死扶伤的神圣使命有了更具体的了解，增强了对医学知识学习和探索的决心，这对于低年级医学生是非常有意义的。三、改变教学模式，锻
6、炼学生的能力。在传统的教学模式中，教师在授课过程中发挥主导作用，学生的参与意识淡薄，往往处于被动的只听课不思考，只记忆不理解的状态。针对这种教学形式单一化的缺点，在对八年制学生的教学中，增加了学生讲解，查阅文献撰写论文，举行演讲比赛和讨论课等新内容。在学生讲课的过程中，学生首先会对相关内容进行预习，然后在课堂上进行总结讲解，之后老师会对相关问题作以补充或纠正，强调重点问题，解释难点问题。举办以“”为题的演讲比赛中，学生们分为三部分：正方、反方、评审团。有自由辩论时刻，总结陈词等。课堂气氛极其活跃，学生争相发言，各抒己见。同时针对八年制学生人数相对较少，采用小班教学的特点，在教学过程中融入启发式
7、、及“以问题为中心”2的教学思想。通过多种教学方法的探索，课堂上形成师生互动模式，充分使学生成为参与课堂教学过程中的主体，在学习过程中更加积极主动，不再是只看书、只会考试。而是使学生的能力在多方面得到锻炼，尤其是自主学习的能力，表达能力，反应能力，思考、发现和解决问题的能力得以提高。互动教学模式的加强，也使教师能够快速获取学生的反馈,做到及时调整教学方法及讲解速度。符合近年教育工作中注重启发式教学，培养学生的创新精神和实践能力的要求。四、以人为本，培养学生素质。新的教育理念要求教师在教书的同时还要育人，即重视学生素质的培养。这一点对于医学院校的教师尤为重要，因为医学院培养的是医生，将来要面对的
8、是生命，是为人类健康服务的人。在授课中,教师要规范自己的言行，时刻注意对学生的言传身教，以培养兼具医学专业知识和责任感的合格医学人才。譬如在讲解受精卵植入的过程中，联系临床实际，讲解异常植入可能的位置，及简单的鉴定及后果。同时告诉学生在面对这样的患者时，应注意询问的语气和方式，周围的环境和患者的反应，真正做到将病人看待为自己的家人。这样能够使学生在最初接触医学知识的时候，能够形成良好的行为观念，培养学生的社会责任感，最终建立良好的医德风尚。这也符合国家的提高教育质量，推进素质教育，以人为本的政策3。五、总结经验，完善考试制度。经验表明，教师是在教学中不断进步，教学在学习中不断完善。每一次认真教
9、学，都会使教师有所提高。为了上好每一堂课，教研室会在课前集体备课，为授课教师提建议。对于每一个有争议的问题，大家都会进行认真的讨论，最终达到教师对知识的正确、系统、全面的掌握。同时针对以往的考试形式单一，考核学生能力不全面的情况，教研室建立了多样化的考试形势，完善了对学生的考核标准。在以往有理论课考试和实验课考试的基础上，又增加了撰写论文，辩论会表现等多项考核指标，使学生的能力也从多方面得以体现和提高。最后在学期末组织学生填写教学问卷，以求改善。综上，教研室在八年制学生的胚胎学教学过程中进行了多项创新和探索，并取得不错的成绩。同时教师在教学中“授之以鱼”，同时“授之以渔”。因为医生是一门“活到
10、老学到老”的职业，与时俱进尤为重要。因此教学过程中，教师时刻记住不能仅仅传授课本内容，应更加注重加强对学生学习能力的引导。并且加强双语教学，让学生能够与世界水平接轨4。总之，通过以上多方面的工作，使学生能够在胚胎学的学习过程中，打下坚实的基础，为成为优秀的医生做准备。1陈兴书，姚忠祥，李成，等.对八年制医学生组织胚胎学教学内容改革的思考J，医学教育探索，2009，8（9）：1058-1060.2车春莉,郭庆峰,张一梅,等.PBL 教学模式在中国高等医学教育中应用的思考J,中国高等医学教育,2010,(1):126-127.3Xu D, Sun B, Wan X, et al. Reformat
11、ion of medical education in ChinaJ,Lancet, In Press, Corrected Proof, Available online 25 March 2010 4李颖,王舒然,孙长颢.启发式教学和双语教学相结合在医学教育中探讨J,中国高等医学教育,2009,(10):1-2收稿日期 作者简介崔佳乐,女,博士,讲师,研究方向:从事基础医学教育教学与科研工作。周莉，通讯作者，博士，教授，研究方向:从事基础医学教育教学与科研工作。基金项目 吉林省高等教育教学研究课题;吉林大学新世纪教育教学改革工程项目。Reform of embryological teac
12、hing methods on eight year program medical studentsCUI Jia-Yue1, HONG Xin-Yu2, CHENG Pi-xian1, ZHOU Li1(1. Norman Bethune College of Medicine, Jilin University, Changchun 130021,China; 2. Department of Neurosurgery, First Hospital, Jilin University, Changchun 130021, China;)Based on the characterist
13、ics of eight-year program medical students, some changes of the embryological teaching methods had been took. And the teaching effect was improved. To sum up, mainly in the following five areas: to enhance the impression of the students, to stimulate Students interested in, to train abilities of students, to quality students and to improve the examination system.Key words Eight-year program medical student；embryology；reform of teaching methods
