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类型宁夏省2016年下半年普外科主治医师资格考试试卷.docx

  • 上传人:weiwoduzun
  • 文档编号:3585944
  • 上传时间:2018-11-13
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    宁夏省2016年下半年普外科主治医师资格考试试卷.docx
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    1、宁夏省 2016 年下半年普外科主治医师资格考试试卷一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、有关克罗恩病以下哪项是错误的A病变呈跳跃性B病变以回肠末端多见CX 线钡灌肠可见”鹅卵石”征D常合并肠腔狭窄,肠梗阻E很少合并肛周肛管感染 2、下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是A中老年人多见B神经系统检查常有阳性体征C为阵发性电击样剧烈疼痛D历时数秒至数分钟,间歇期无症状E多单侧发病3、小胰癌是指癌灶小于A1cmB2cmC3cmD4cmE5cm 4、女性,55 岁,腹痛腹胀停止排便排气 2 天,3 年前有胃大部切除术史,初步诊断为A急性阑尾炎B溃疡性结肠炎C粘连性肠梗阻D消化

    2、道穿孔E急性胆囊炎5、有确诊意义的检查为A上消化道造影B便潜血检查C粪便脱落细胞检查D纤维胃镜检查E腹部 B 超 6、下列不是湿热腰痛特点的是_A活动后或可减轻B身体困重C暑湿阴雨天气症状加重D腰部冷痛E腰部重着而热 7、诊断腹部闭合性损伤最有价值的方法是AB 超B腹穿C腹部压疼DX 线E同位素 8、治疗方法应选择A巴西尼(Bassin 法疝修补术B麦克凡 (McVa 法疝修补术C佛格逊 (Ferguso 法疝修补术D单纯疝囊切除和高位结扎术E棉线束带法 9、下列哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸A胆总管结石B胰头癌C壶腹癌D原发性硬化性胆管炎E左肝内胆管结石 10、上腹部疼痛 10 小时后转移至

    3、右下腹痛,恶心不吐,4 天后发现右下腹有一界限不清,不活动、压痛性包块,发热 38。WBCl410 9/L,最恰当的处理是A手术腹部引流B作钡剂灌肠检查C纤维结肠镜检查D抗炎治疗E剖腹探查包块切除11、女性,23 岁,阑尾切除术后 3 天,突发高热 39,无腹痛,应首先做的检查是A查看伤口B化验白细胞CB 超D胸大片E血培养 12、仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是A病人为男性B无伴随腹痛C扪及肿大胆囊,无触痛D黄疸无波动E无发热 13、较少癌变的息肉是A青少年型结肠息肉BGardner 综合征C家庭性息肉瘤DPeut2-Jeghers 综合征ETurcot 综合征14、确诊后,应采取

    4、的治疗措施中最重要的是A应用抗生素治疗B温盐水保留灌肠C右下腹切口引流脓肿D经直肠穿刺抽脓E经直肠脓肿切开引流 15、有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,下列哪项是正确的A切口不应选在有兰、肿、压痛或波动的位置B坐骨肛管间隙脓中可行放射状切口C为避免损伤括肌,手术切口要尽量小D切口边缘的皮肤与皮下组织不能切除E排便后用 1:5 000 高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 16、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L,0.75g/kgB134mmol/L,1.0g/kgC128mmol/L,0.5g/kgD133mmol/L,0.5g/kgE119mmol/L,1.2

    5、5g/kg 17、女性,40 岁,食管中段癌患者,进行性吞咽困难 6 个月,完全不能进食 2个月,明显消瘦,脱水,左锁骨上直径 2cm 坚硬淋巴结,不能活动,治疗应采取A放射治疗B争取手术治疗C化学治疗D输血、输液非手术治疗E胃造口术或食管、胃转流术 18、低渗性缺水重度缺钠时,血清 Na_A低于 140mmol/L B低于 135mmol/L C低于 130mmol/L D低于 125mmol/L E低于 120mmol/L 19、该病例中医方剂宜选用_A肾著汤B独活寄生汤C四妙丸D知柏地黄丸E宣痹汤 20、男性,50 岁,上腹隐痛十余年,5 年前上消化道造影示胃溃疡,近 1 个月疼痛规律性

    6、发生改变,最有价值的检查是A复查上消化道造影B四环素荧光试验C胃液酸度测定D生化和免疫学检查E纤维胃镜及活检 21、诊断确定后采取下述哪种治疗方法较合理A抗结核治疗B服水杨酸偶氮磺胺嘧啶C回肠造瘘DDixon 手术EMiles 手术 22、无痛性便血,排便时无肿块脱出,直肠指诊的主要目的是A除外肛裂B了解直肠内有无出血C了解内痔的程度D除外直肠癌及息肉E了解直肠内有无合并炎症二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有 1 个错项。 ) 1、肛裂”三联症 ”是指A肛裂、出血、前哨痔B疼痛、便秘、出血C疼痛、出血、前哨痔D肛裂、前哨痔、肛乳头肥大E便秘、出血、前哨痔

    7、2、最可能的诊断A胃穿孔B十二指肠溃疡穿孔C输尿管结石D急性出血坏死性胰腺炎E阑尾炎穿孔3、下列各项疾病诊断,哪一种诊断可能性最大A慢性胆囊炎急性发作B胃十二指肠溃疡穿孔C慢性阑尾炎急性发作D急性胃肠炎E卵巢囊肿扭转 4、正确的诊断应该是A先天肥厚性幽门狭窄B肠套叠C肠扭转D胎粪性腹膜炎E新生儿出血坏死性小肠炎5、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A白细胞总数及中性粒细胞增高B局部发红,触痛明显C伴有排尿困难D体温升高E局部有波动 6、休克时,穿休克服(裤)的作用不包括A有助于下肢出血的止血B压迫下半身,起自体输血的作用C可增加 400500ml 的血液D可使生命器官的血液灌流得到改善E增加有

    8、效循环血量 7、胆总管内压力上升到哪个值时,肝脏分泌胆汁受到抑制A0.98kPaB1.96kPaC2.94kPaD3.92kPaE4.90kPa 8、有助于精神症状缓解的治疗不包括A静点精氨酸B静点支链氨基酸C口服乳果糖D高蛋白饮食E限制蛋白质摄入 9、需要急诊手术处理的肠梗阻是A粘连性肠梗阻B麻痹性肠梗阻C肠扭转D粪石梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 10、胃癌的好发部位是A胃床B胃体C胃窦D胃大弯E胃小弯11、现一无症状的胆囊结石、胆囊炎病人。B 超示胆囊壁厚 0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于 13cm4cm,结石大于2.0cm,总胆管 0.9cm。下一步选择应该是A

    9、内镜胆囊切除B开腹手术胆囊切除C腹腔镜胆囊切除,切除困难时转开腹D做 ERCP 或胆道造影检查E非手术治疗 12、小儿暑温的好发月份是A57 月B6 8 月C7 9 月D810 月E911 月 13、女性,32 岁,近两年来反复出现双手手指麻木和疼痛症状,顺序性发作手部皮肤苍白、青紫、潮红。查体,心率 88/min,血压 115/75mmHg,双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A雷诺综合征B血栓闭塞性脉管炎C血栓性浅静脉炎D损伤性动静脉瘘E深静脉血栓形成14、产后血瘀型腹痛的辨证要点是A小腹隐痛,按之痛减,恶露量少,色淡B小腹疼痛,拒按,恶露量少,色黯有块C小腹胀痛,痛无定处,矢气则舒D小腹作

    10、痛,痛及腰骶,带下量多E小腹作痛,按之痛甚,渴不欲饮 15、此病人的治疗原则是A给予止痛剂,观察B给予输液,观察C给予胃肠减压,观察D乙状结肠镜明视下减压E作好术前准备,及早手术治疗 16、男性,38 岁,因胃溃疡行毕氏胃大部切除术后第 3 天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断A急性胰腺炎B急性胆囊炎C胃肠吻合口破裂D十二指肠残端破裂E腹内疝形成 17、齿状线在临床上的重要意义不正确的是A齿线以下静脉丛属直肠下静脉丛B齿线以下的淋巴回流到腹股沟淋巴结C齿线以上是黏膜,以下是皮肤D齿线以上由直肠上下动脉供应E齿线以下皮肤受阴部神经支配 18、患者,女,43 岁

    11、。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急,全腹压痛、反跳痛,腹胀,恶心呕吐,大便不爽,次数增多,小便频数,时时汗出,皮肤甲错,二月下陷,口干而臭,舌红苔黄糙,脉细数。其证候是A积热不散,热胜肉腐B阳明腑实,热盛伤阴C寒湿内蕴,瘀血凝滞D湿热内蕴,气血瘀滞E邪毒内蕴,瘀血凝滞 19、治疗急性胰腺炎禁用A胃肠减压B补充血容量C吗啡止痛D钙剂E抗胆碱能药 20、以下哪种脓肿切开引流时需穿破肛提肌_A骨盆直肠间隙脓肿B高位肌间隙脓肿C肛门周围脓肿D直肠壁内脓肿E以上均不对 21、正常肝最多可以切除_A70%B40%C65%D55%E30% 22、小儿感冒可出现的兼证是A挟火、挟痰、挟湿B挟火、挟痰、挟食C挟风、挟痰、挟食D挟惊、挟痰、挟食E挟湿、挟惊、挟食

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