1、1广州卫计委业务综合管理系统二期建设项目项目需求广州市卫生和计划生育委员会2018年 5月2一、招标项目简介(一)项目名称:广州卫计委业务综合管理系统二期建设项目(二)项目类别: 服务类(三)采购预算(最高限价):人民币 2,499,900元。(四)采购内容及需求:1.用途:业务2.数量: 1项;3.采购内容:广州卫计委业务综合管理系统二期建设项目开发实施。二、投标人资格要求(一)符合政府采购法第二十二条所规定的条件;分公司投标的,必须由具有法人资格的总公司授权。 (二)本项目不接受联合体投标。 3第二部分项目需求第一章 项目需求描述项目工期要求:必须在合同签订后 9 个月内完成开发、实施和验
2、收。本次采购产品为非进口产品(进口产品指通过中国海关报关验放进入中国境内且产自关境外的产品)1 项目概述1.1 项目背景与现状广州市基于健康档案的区域卫生信息平台建设项目第一期以“建平台,抓试点” ;第二期以“保应用,面扩展”的建设目标及思路进行构建,三期项目的建设主要以卫生信息平台智能化决策为核心,以业务协同应用为扩展建设目标,进一步深化以平台为中心的互联互通及业务协同应用,建成了以平台为枢纽的业务深度应用模式,同时进一步挖掘数据资源价值,建设了智能化决策应用体系,涵盖了临床知识库管理系统、公共卫生智能服务应用系统、数据科研检索与管理系统、智能管理辅助决策分析系统、预警服务、数据挖掘、报表管
3、理、GIS 应用等。为了充分利用现有平台的数据,增加平台数据的利用率,让平台能跟好的为卫生管理部门提供高效科学的应用支撑,根据国家医改政策的要求和现有业务部门反馈的实际需求,广州市卫计委决定基于广州市区域卫生信息平台开展业务综合管理二期项目,详细内容如下:1.1.1 广州市卫计委决策支持移动端系统为了进一步响应国家医改要求,推进医药卫生信息化开展,加快医疗卫生信息系统建设,广州市卫计委决定在现有区域卫生平台上扩展应用,搭建决策支持系统,通过多渠道、多终端、多网络的服务方式, 在充分考虑卫生机构综合管理业务特点、医疗行业定位、综合管理指标实际展示等基础上,面向医疗机构的管理人员,为其提供相关的卫
4、生综合指标在移动端的展现以及其他探索性的卫生统计内容的移动移动端应用,有利于完善公立医院医疗费用的监测体系,控制医疗费用不合理增长。41.1.2 广州市干部保健管理系统干部医疗保健工作是广州市干部工作的重要部分,是建设高素质干部队伍、提高党的执政能力的内在要求,是促进经济社会协调发展、构建和谐稳定社会的迫切需要。为进一步贯彻落实党的干部保健工作政策,更好地为保健人群提供优质、快捷的医疗保健服务。广州市卫计委干部保健局拟在现有区域卫生平台上扩展应用,建设干部保健管理信息系统,整合医疗信息资源,推进干部保健管理机构与保健基地之间、保健基地相互之间的信息互通,实现对保健对象体检、门诊、住院等信息的重
5、点监管。1.1.3 广州市公立医疗机构综合考评系统广州市区域卫生信息平台已实现与全市各级各类医疗机构之间的信息交换与数据采集,基于广州市区域卫生信息平台的数据应用,在现有平台上扩展广州市公立医疗机构综合考评系统,以市级平台为应用基础,由医院将考评数据上传至市级区域卫生信息平台,同时,实现获取统计室相关报表数据等。1.2项目建设依据本项目所依据的规范和文件主要包括: 广州市政府投资信息化项目管理办法 广州市卫生计生系统信息化项目管理办法 、 广州市政府采购文件编制意见 市工信委关于市卫生计生委 2018年财政投资信息化项目方案审核的意见 关于印发 2015年卫生计生工作要点的通知 中共广东省委广
6、东省人民政府关于建设卫生强省的决定 (粤发201515 号) “十三五”全国人口健康信息化发展规划 广州市国民经济和社会信息化发展十三五规划1.3项目建设目标基于广州市区域卫生信息平台框架,结合各级卫生管理部门业务需求,对现有区域卫生信息平台进行业务应用扩展,将平台数据有效的进行数据流动,使区域卫生信息平台得到更广泛的利用,加强卫生机构之间的数据共享交换与业务协同,进一步完善广州市区域5卫生信息平台功能,为更多的卫生管理部门提供科学有效的真实数据,辅助个部门进行合理的政策制定,让更多的广州市居民享受卫生信息化带来的实惠。新扩展的业务系统必须能实现在平台上整合,实现单点登录,成为平台统一门户的一
7、部分。1.4项目总体建设内容序号 建设模块 建设内容移动端页面展示开发角色权限管理决策支持资源库决策支持指标体系1 广州市卫计委决策支持系 统移动端决策支持展示分析数据采集交换干部保健信息库基本信息管理健康档案信息管理保健对象转诊管理预约管理健康体检管理数据查询与综合分析系统运行维护管理2 广州干部保健管理信息系 统对外服务模块考评指标体系建设考评指标管理基础数据管理机构综合评价3广州市基于区域卫生信息平台的公立医疗机构综合考评系统查询与统计分析4 单点登录 新扩展的业务系统在平台上整合,成为平 台统一门户的一部分与“广州健康通”整合与市级区域卫生信息平台对接与卫统数据对接5 接口整合 与业务
8、系统对接(如妇幼系统、预约挂号、公立医院考评系统、干部保健管理系统),获取对应数据项,补充相关展示内容进行数据展示62 项目需求2.1 广州市卫计委决策支持移动端系统需求建设广州市卫计委决策支持系统平台移动端应用,帮助监管部门及时掌握信息变化动态,更有针对性的开展工作 ,进一步提高卫生管理工作效率和决策水平,提高对深化医药卫生体制改革各项任务实施情况动态监测、宏观调控和科学管理能力,提高数据综合利用能力和水平,提升卫生行政部门宏观调节、市场监管、社会管理和公共服务的基本职能,完善信息化条件下全行业规划、政策、标准、监管等管理手段,提高卫生依法行政和科学决策水平。2.2 广州市干部保健管理系统需
9、求为加强对广州市干部职工健康的行为干预,预防慢性非传染性疾病的发生,按照原卫生部制定的健康体检管理规范及相关区域卫生信息化标准要求,结合广州市干部保健工作的实际需求,定期为干部职工人群开展体检业务,构建基于居民健康档案的广州市干部保健管理信息系统,完成相关数据的采集、共享和利用,全方位了解干部职工健康状况,增强干部职工自我保健意识,提高健康水平,为干部保健工作提供优质的健康信息服务,为我市干部医疗保健提供高效的管理和可靠的决策服务,为有针对性的保障干部保健提供技术支撑。2.3 广州市公立医院综合考评系统需求按照国家和本市深化医药卫生体制改革有关要求,整合各有关部门对公立医疗卫生机构的管理需求,
10、探索建立以公益性为核心,以结果性指标为导向,涵盖公共卫生服务、医疗服务质量、机构管理、社会满意等维度的公立医疗卫生机构综合评价体系,对本市公立医疗卫生机构开展综合评价,评价指标以定量为主,通过信息系统实时采集指标数据,确保评价客观、公正,并将评价结果作为财政投入、医保额度分配、机构负责人绩效考核等的重要依据,使综合评价成为政府监管和调控公立医院运行的“指挥棒” ,引导公立医疗卫生机构坚持公益性方向,促进精细化、专业化管理,不断提高机构管理水平,更好地满足群众对医疗卫生服务的需求。72.4 系统整合需求基于广州市区域卫生信息平台,汇聚广州市卫计委干部保健管理信息系统和广州市公立医疗机构综合考评信
11、息系统,使之形成统一门户,并实现各业务系统的单点登录。3 建设原则1、先进性系统设计要有一定的前瞻性,为功能的扩充和技术的发展创造条件。系统应具有较好的升级能力、扩展能力和向上兼容的能力,使系统不会随着技术的发展而迅速落后或被淘汰。2、实用性投资和运行费用低,易管理。功能的实用性、用户界面的友好性及用户使用的方便灵活,同时也是整个系统得以应用的基础。3、标准化系统遵循电子政务标准化指南的要求。数据按照一定的规范要求交互。使用 XML的数据交互,符合国家或行业的电子政务及电子商务数据交互规范,以保证数据交换的通用性。4、兼容性兼容通用各类应用软件,如桌面办公软件 MS Office与 WPS O
12、ffice等。5、高性能系统具有应用服务能力的线性扩展和流量均衡,以保证在大事务量、大数据量的环境下能加以调配以满足实际情况的需求。服务器的高可用性,以保证在个体服务器或服务出现故障时,应用和服务不受影响。6、整体性新增业务系统之间必须紧密集成互联互通,实现单点登录。7、可扩展性8采用先进的设计思想和开发手段,全面支持各种应用功能的扩展,为整个软件系统功能的完善、更新提供条件。采用标准协议,保证系统结构、容量、通信和处理能力,软硬件接口应具有良好的扩展能力。8、保密性每个用户在自己权限范围内各司其职,系统能抵御内部用户越权与外部非法用户入侵。9、实时性系统能够实时提供最新的信息、数据,用户可以
13、即时掌握办事状态。10、经济性系统既要为未来留下扩展空间,又要遵循经济节省的原则。项目建设的系统功能要求4.1 广州市卫计委决策支持移动端系统4.1.1 系统架构4.1.1.1 整体架构要求广州市卫计委决策支持移动端系统作为广州市卫生信息保障体系的重要组成部分,总体设计框架将充分考虑与现有区域卫生信息平台、广州市健康通的对接。系统架构设计如图所示:9广州市卫计委决策支持系统移动端总体框架广州市卫计委决策支持系统移动端总体架构主要包含数据层、指标层和应用层三部分,支撑应用平台运行的标准规范体系、信息安全体系、基础平台(包括市级卫生数据统一交换共享平台、市级平台基础设施、平台应用支撑服务等) ,均
14、需基于已有广州市区域卫生信息平台扩建,而面向各级各类管理用户的移动移动端终端应用,则需要结合广州市卫生管理部门对移动综合决策支持管理的需求进行新建。 数据层:基于市级卫生数据统一交换共享平台,实现移动端卫生统计分析数据的汇聚整合。数据层包括移动管理基础库、综合卫生管理业务库、综合卫生管理指标库和综合卫生管理主题库; 指标层:围绕市级平台决策支持管理系统指标体系,结合移动端综合卫生管理决策支持指标需求,建立规范化的移动端指标管理体系,完成数据建模,加强数据质量控制,支撑各类决策分析应用; 应用层:重点面向卫生资源管理、医疗服务管理、公共卫生服务管理、医疗费用管理及药物管理提供移动移动端决策支持应
15、用,充分利用现有市级平台健康数据信息进行分析展示。104.1.1.2 系统架构要求系统整体架构分为数据库层、管理层和展示层:数据层提供决策分析的全量基础数据,以及统计分析后的数据;管理层提供指标配置,权限管理的功能,用可配置式的管理界面使指标配置展现更加灵活;展现层支持 ANDROID以及 ISO平台的多平台移动外网介入,提供综合综合卫生管理多途径多样化的展现方式:4.1.2 移动端页面展示需求 首页指标展现与基于广州市全民健康信息平台的业务系统对接,获取包括市妇幼系统、区域影像中心系统、预约挂号&支付系统、广州市公立医院综合考评系统、干部保健管理系统、统一诊疗卡业务、健康档案业务、远程医疗业
16、务系统等业务系统的数据进行指标整理,在移动端首面上对重要指标进行统一界面展示,通过简洁明了的图文形式直观直接的展示总体数据情况;并支持单指标点击下钻到详细内容查询,方便快捷掌握最直观重要数据信息; 平台整体业务情况展示:包括挂号人次、发卡数、健康档案调阅数、建档数和实名率等11 平台各业务系统的总体使用情况:包括健康卡发卡情况、家庭医生签约情况、医生端健康档案调阅情况等。 平台数据共享情况:其他委办局的业务系统数据获取情况和共享情况,如获取数据单位、获取数据总量情况、共享数据来源单位、共享数据总量情况等。 平台数据采集情况展示:包括平台接入的医疗机构的门诊数、住院数、体检数 公卫机构的业务量情
17、况展示:包括急救中心、卫生监督所、广州市血液中心、疾控中心等机构的实际业务情况 基层医疗机构的慢病管理情况展示:包括慢病建档,高血压人群管理,糖尿病人群管理的实际情况 妇幼保健情况展示:包括孕产妇建卡情况、出生证发放情况、孕产妇死亡情况, 传染病趋势监控:常见的传染病(如手足口病,流感,水痘)在各区的发病情况。 卫生事件预警检测:如甲/乙/丙类传染病在各区的预警情况 挂号系统预约情况:接入医院数量、新增用户数量、各预约渠道比例等 120呼救情况:出车信息、采血信息、发血信息、计免信息 医疗机构服务量:医疗机构诊疗人次、基层医疗机构诊疗人次、医疗机构出院人次、基层医疗机构出院人次 详细指标展现按
18、照业务分类提供详细指标的分类查看,可通过分类条件查看不同分类下的指标,以及该指标的详细展现页面;并支持多种查询方式查看的指标; 支持关注指标选择菜单,选择相应指标后展现对应内容的数据; 支持显示数据采集的来源4.1.3 角色权限管理需求与广州健康通整合后,提供处室领导和委领导用户两级权限,普通市民无法使用决策支持的功能,业务处室领导和委领导用户可使用决策支持功能。124.1.4 决策支持资源库需求广州市区域卫生信息平台基于市级卫生数据统一交换共享平台,已实现了全市卫生数据的汇聚整合,广州市卫计委决策支持系统将基于现有平台卫生数据,形成广州市卫计委决策支持系统管理资源库,即广州市卫计委决策支持系
19、统数据层,主要包括用于移动端决策支持分析与展示的综合卫生管理基础库、综合卫生管理业务库、综合卫生管理指标库和综合卫生管理主题库。广州市卫计委决策支持系统管理资源库主要包括如下:4.1.4.1 综合卫生管理基础库综合卫生管理基础库主要储存内容包括:数据元和业务规则,用于支撑广州市卫计委决策支持系统运营、管理,并增强广州市卫计委决策支持系统的可靠性、拓展性、可视化管理、支撑其他数据层设计部署等。4.1.4.2 综合卫生管理业务库综合卫生管理业务库是存储实际业务开展获取的事务处理数据,支撑对原始数据的溯源查询或钻取。主要包括医疗卫生与综合卫生管理资源类业务数据、医疗服务类业务数据、公共卫生服务类业务
20、数据、医疗费用类业务数据和药物类业务数据。4.1.4.3 综合卫生管理指标库综合卫生管理指标库是对广州市区域卫生信息平台采集的原始数据(业务主数据、业务活动数据)进行抽取、清洗、转换、质控、建模等方式处理后形成的广州市卫计委决策支持系统管理指标体系,包括指标、度量以及分析指标的维度等,支撑广州市卫计委决策支持系统管理主题库的统计分析、综合展示等。4.1.4.4 综合卫生管理主题库综合卫生管理主题库主要支撑围绕卫生资源、医疗服务、医疗费用和健康档案的分析。主题库内容可包括: 卫生资源管理13 医疗服务管理 医疗费用管理 健康档案管理4.1.5 决策支持指标体系需求指标体系是指标的集合,能够按照综
21、合管理职能域、应用主题等分别实现指标的分类管理。指标体系的框架应支持业务分类、主题分类,并可指导指标的实例化计算,以及指标计算值的快速定位与应用。指标体系应可随管理需求的变化而实现逐步扩展完善。卫生指标体系需包含卫生指标框架、卫生指标体系管理和指标体系分类。其中,卫生指标框架要求框架内的指标存在密切的联系,相互补充、相互制约,形成一个能够全面、完整、准确描述目标系统的有机体。卫生指标体系管理要求围绕指标体系实现各类综合卫生管理应用,结合广州市卫计委决策支持系统移动移动端应用的特殊性,建立科学统一的综合卫生管理指标体系。指标体系分类要求针对不同管理领域(简称“职能域” )和管理目标,对各角色业务
22、人员的职能域及职能进行分类,可按将指标应用职责化,更切合日常管理分类方法,符合业务人员的视角,有利于更清晰的综合管理。4.1.6 决策支持展示分析需求4.1.6.1 公立医院考评展示分析公立医院考评展示分析要求:通过获取到的公立医院考评系统的数据,进行整理和展示,包括机构考评情况统计、指标考评情况的表格分析和指标考评情况的图形分析等。4.1.6.2 干部保健展示分析干部保健展示分析要求:通过获取到的干部保健系统的数据,进行整理和展示,包括年度体检人数、年度体检费用、年度体检多发病情况、年度体检人员分类等。144.1.6.3 卫生资源展示分析卫生资源展示分析主要是对平台的卫生资源情况进行展示分析
23、,详细要求如下:1、卫生资源概览 展示全市医疗卫生机构、专业卫生人员情况概览 医疗卫生资源配置展示图表示例2、医疗卫生机构概览医疗卫生机构包括医院、妇幼保健机构、专科疾病防治机构、基层医疗卫生机构、专业公共医疗卫生机构、其他医疗卫生机构等,要求能展示以下指标项: 全市医疗卫生机构数、机构地址、法人代表、机构代码等。 各级各类医疗卫生机构数、医院等级情况、社区卫生服务中心数等4.1.6.4 医疗服务展示分析医疗服务主要是指医疗卫生机构对患者进行检查、诊断、治疗等方面的服务,以及与之相联系的其他服务。本期广州市卫计委决策支持系统将重点针对服务质量和医疗费用两部分内容进行移动端展示。相应指标及展示方
24、式如下:指标分类 指标名称 展示方式入院人次门急诊人次数服务质量出院人数 统计期内全市总量 上一统计期的全市总量、下一统计期的全市总量 按照区排序 top3 在三级医院、二级医院、社区医院的构成比情况住院总费用住院均次费用医疗费用门急诊总费用 三级医院、二级医院、社区医院的总体情况 按照区排序最高 top3、最低 top3 按照医疗机构排序最高 top3、最低15门急诊均次费用 top34.1.6.5 公共卫生服务展示分析公共卫生服务管理主要通过平台从各类业务系统中获取公共卫生服务数据,根据明确的质量监管指标加以统一展示分析,以提供按照日期、行政区划、责任机构等多条件的查询和图表展示。本期项目
25、将重点针对健康档案建立与临床调阅情况分析、慢病管理、预约与家庭医生签约服务、血液、120 急救业务管理、妇幼保健业务管理等内容进行移动端展示,相应指标及展示方式如下:指标类型 指标名称 展示方式健康档案建档数实名档案数建档率接入机构数健康卡发卡数档案调阅数广州健康通档案调阅数健康档案建立与临床调阅情况分析智能提醒次数相应指标项集指标值显示高血压管理人数糖尿病管理人数慢病管理传染病管理人数社区卫生服务中心管理人数区排名最高 top3区排名最低 top3家庭签约率居民签约率家庭医生签约服务重点人群有效签约率相应指标项集指标值显示血液、120 血液库存总量 相应指标项集指标值显示16血液库存日平均量
26、采集血液总量采集血液日平均量出车总量出车日平均量急救业务管理出车情况汇报出生证人数新筛人次孕产妇建卡人数孕产妇死亡人数妇幼保健业务管理分娩人数相应指标项集指标值显示其中,对 120出车情况汇报除了展现常规出车情况信息外,还要求能对“患者人数”参数的进一步展现,显示出本次出车的救治伤病员情况,汇报模板参考如下: 出车情况汇报表17 详细伤病情况表184.1.6.6 医疗费用展示分析基于病案首页的医疗数据,对各医疗机构的医疗费用展示分析, ,以柱状图形式展示各医院的费用情况(门急诊、住院各类费用) ,支持按年度、按区、按医院、按医疗机构等查询条件进行统计。(1)费用统计以数字的形式展现医疗卫生机构
27、的费用情况,分门诊和住院两部分,相关指标如下: 门诊药品比例即:门诊药品费/门诊总费用; 均次门诊费用即:门诊总费用/门诊人次; 住院药品比例即:住院药品费/住院总费用; 均次住院费用即:住院总费用/住院人次; 平均住院天数:该时间段内出院的病人的总的住院天数/该时间段内出院的总的病人数。(3)监控报告根据区域内的费用分类统计实现对区域内病人医疗花费情况的监测分析,便于及时调整相关的政策或干预相关行为,以合理化全市居民的人均医疗花费,监控报告相关数据滞后时间不能超过一周,具体指标如下: 区域各医院门急诊人均费用排名 各医院住院人均费用排名 部分病种各医院住院费用(4)公立医院控费指标统计序号
28、指标名称 展示方式1 区域医疗费用增长 图表2 门诊病人均次医疗费用 图表193 住院病人人均医疗费用 图表4 门诊病人次均医药费用增幅 图表5 住院病人人均医药费用增幅 图表6 10 种典型单病种例均费用 图表7 城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比图表8 住院人次人头比 图表9 门诊收入占医疗收入的比重 图表10 住院收入占医疗收入的比重 图表11 挂号、诊察、床位、治疗、手术和护理收入总和占医疗收入比重图表12 平均住院日 图表13 每百门诊住院率 图表4.1.6.7 医改监测指标展示分析依据国家卫计委对各省市、地区医改监测工作的要求,结合广州市公立医院医改指标监控的相关办法与具体需求,
29、本期广州市卫计委决策支持系统移动移动端将重点对以下医疗体制改革指标进行监测与展示,包括对医疗卫生资源配置现状分析、对各级医疗卫生机构服务利用率情况分析、基层综合改革指标分析、医改实施效果分析(对公立、私立医院的均次门诊与住院费用增长率分析) 。同时,系统能够还要求以下两类指标的展示:(1)领导关注指标基于统计室的数据来源(含:月报、季报、年报) ,整理相关领导关注指标进行指标展示,为领导决策支持提供辅助作用。提供包括年报类任务填报、人力类任务填报和设备类任务填报的数据展示。20提供各机构诊疗量、住院量同比环比数据及增长情况,次均费用合计及明细的同比环比数据及增长情况。 全市诊疗量变化情况 全市
30、住院业务量变化情况 全市医疗收入情况 全市医疗机构次均费用情况 监测各级公立医院费用情况 诊疗量增减幅度最大的 10个机构明细(同比) 次均门诊费用增幅最大的 20个机构明细(同比) 次均门诊费用增幅最大的 20个机构明细(环比) 次均住院费用增幅最大的 20个机构明细(同比) 次均住院费用增幅最大的 20个机构明细(环比)(2)医改监测专题分析按医院级别、医院等次、隶属关系、行政区划、机构类型、医院名称等不同分类标准对医改监测对像的医疗收入、医疗服务、大型设备检查、次均费用等进行专题分析,以折线图、柱状图、饼图等形式直观的展示,并进行同比或环比展示。4.2 广州市干部保健管理信息系统4.2.
31、1 系统架构4.2.1.1 整体架构要求广州市干部保健管理信息系统是广州市基于区域卫生信息平台的一项应用扩展,其总体架构应包括信息基础设施、数据交换平台、干部健康信息数据库、干部保健管理应用系统、信息安全以及运行维护管理,总体架构图如下所示:214.2.1.2 系统架构要求广州市干部保健管理信息系统涉及的用户包括广州市干部保健管理机构(保健局) 、各定点保健基地、保健对象以及上级决策领导,业务架构要求如下:广州市公立医院综合考评4.2.2 数据采集交换需求干部保健系统统一数据交换平台将采集保健对象在所有定点机构发生的就诊情况、门诊病历、住院病历以及健康体检信息,生成综合统计概览和个人健康档案;
32、交互健康体检22计划等内容,便于医院进行妥善安排。本期数据交换平台接入范围为广州市六家干部体检定点机构(信息系统建设试点) ,包括广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第三医院、广州市第一人民医院、广州市第十二人民医院和广州市干部疗养院。下一步将推进到广州市属的医疗卫生机构(市红十字会医院、市中医医院、市八医院、市妇女儿童医疗中心、市十二人民医院、市胸科医院、市惠爱医院、市皮肤病防治所、广州医科大学的其他附属医院等) 。将来条件成熟后也将部属、省属医院也纳入本系统管理中。4.2.3 干部保健信息库需求干部健康信息数据库,主要由基础信息、门诊、住院、体检四大信息域组
33、成,属于原卫生部倡导建立的健康档案的内容。本期项目建设拟以广州市区域卫生信息平台为基础,通过统一的数据交换,收集各保健对象定点机构的临床诊疗和体检数据,进行干部保健对象健康数据的汇集整合,在保健局形成统一的信息数据库,对干部保健管理应用系统提供支撑服务。4.2.4 干部保健管理系统功能需求干部保健应用系统是直接面向保健局用户、定点医疗机构用户使用的应用功能集合。系统包括基本信息管理、健康档案管理、健康体检管理、预约管理以及数据综合分析等几大功能模块,还可以借助区域卫生信息平台短信服务平台等已有功能,面向保健对象提供个性化的信息或应用服务。4.2.4.1 基本信息管理 保健管理机构信息管理对广州
34、市内各级干部保健管理机构基本信息进行维护。目前阶段仅考虑广州市六家干保定点机构,包括广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第三医院、广州市第一人民医院、广州市第十二人民医院和广州市干部疗养院,随信息化建设的推进可以逐步拓展到广州市其他干部保健相关管理机构。功能需求:新增保健管理机构、保健管理机构修改、保健管理机构注销。 保健基地信息管理保健管理机构主要用于对各保健基地的基本信息进行管理和维护。功能需求:新增保健基地、保健基地修改、保健基地注销。23 保健对象信息管理保健管理机构主要用于对保健对象的信息进行管理和维护。功能需求:新增保健对象、保健对象信息变更、保健对
35、象个人注销管理、保健对象导入/导出成 Excel 表格。 保健医生库信息管理保健管理机构主要用于设置和维护保健医生信息。功能需求:新增保健医生、保健医生信息修改、保健医生信息注销。 保健专家库信息管理保健管理机构主要用于设置和维护保健专家信息。功能需求:新增保健专家、保健专家信息修改、保健专家信息注销。4.2.4.2 健康档案信息管理保健对象的健康信息来源于多个途径,广州市干部保健管理信息系统将通过接口等信息采集方式,获取完整的健康信息,并通过区域卫生信息平台整合至专项档案; 门诊信息管理根据保健基地上传的门诊信息,保健管理机构可查看在各保健基地门诊就诊的保健对象基本情况,包括保健对象门诊信息
36、检索、门诊信息摘要、门诊信息明细等。 住院信息根据保健基地上传的住院信息,保健管理机构可查看当前在各保健基地住院就诊的保健对象的基本情况。包括保健对象住院信息检索、住院信息摘要、住院信息明细等。 健康档案信息获取健康档案信息功能获取通过数据采集交换层与区域平台对接,根据数据接口标准获取各定点医疗机构上传的保健对象的健康档案信息,整合形成健康档案,将抗档案需包括门急诊病历信息和住院病历信息。 健康档案查询 保健康档案查询是对保健对象健康档案的调阅调阅,查询内容包括保健对象的基本信息、历史门诊信息、历史住院信息、历史体检信息等健康档案数据; 其中特殊信息或相关数据需要授权后才能显示,否则以*号代替
37、显示; 查询时可以按姓名、出生日期、户口地址等综合查询条件; 健康档案管理本期系统管理保健对象是一类特殊对象,健康档案的管理将着重注意保密处理,系统将对数据进行分级加密后授权处理,根据权限对其中需要加密的数据进行加密,加密数据24需要获得相应授权方可显示或进行相应的操作。4.2.4.3 保健对象转诊管理实现对保健人群在保健基地转诊业务信息的记录管理,包括转出外市、外市转入的转诊记录管理,确保干部保健管理机构对保健对象的转诊流向有明确的跟踪管理。 (注:干保系统转诊模块只对转诊事件进行信息管理,不进行实际的转诊操作) 。功能需求:转诊记录展示、转诊记录查询、转诊记录修改、转诊记录作废4.2.4.
38、4 预约管理为了给干部保健对象提供优先、优质、快捷、便利的医疗服务,系统将整合广州市区域卫生信息平台预约诊疗服务信息系统,为保健对象提供广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属第三医院、广州市第一人民医院、广州市第十二人民医院和广州市干部疗养院等干部保健基地医院的保健服务预约功能,包括面向医疗服务机构的门诊体检预约服务及面向疗养机构的疗养预约服务。 体检预约管理系统提供体检预约管理功能,确保用户能够享受到优质的医疗服务。功能需求:体检预约登记、预约结果查询、预约取消。 疗养预约管理为了更方便有效的实施疗养服务,系统提供疗养预约管理功能,针对处级以上干部提供疗养预约服
39、务,疗养对象可以提前预约疗养机构的资源,包括计划疗养时间(年/月/日) 、疗养套餐项目等,预约成功后系统将反馈预约信息。功能需求:疗养预约登记、预约结果查询、预约取消等。4.2.4.5 健康体检管理 体检名单管理体检名单管理主要用于保健管理机构对需要进行体检的保健对象的名单进行管理。功能需求:保健对象体检名单生成、保健对象体检名单修改、保健对象体检名单作废、保健对象体检名单检索。 保健对象体检名单检索支持体检名单打印和导出功能。 体检计划管理25根据体检名单自动生成体检计划,并进行管理。功能需求:体检计划生成、体检计划修改、体检计划检索、体检结果监控。 体检报告、历年体检结果比较管理保健管理机
40、构可对保健对象的体检报告和历年体检结果的比较进行管理。功能需求:体检报告检索、体检报告查看和打印、历年体检结果比较。 历年体检结果比较支持以列表的形式查看和对一个或多个体检指标进行折线图、柱状图等多种方式的展现。 体检结果统计分析体检结果统计分析可针对不同指标对指定时间内所有或部分保健对象的体检结果进行统计。功能需求:体检结果统计范围筛选、统计指标选择、统计分析结果展示。 统计分析结果展示支持以表格、饼状图、柱状图、折线图等多种方式进行呈现。4.2.4.6 数据查询与综合分析 数据信息查询数据信息查询功能可以为干部保健对象以及提供保健服务的相关机构人员提供信息数据查看应用,干部保健对象可以查询
41、个人健康记录、体检计划、体检结果、个人健康综合评估等;机构人员可以通过本功能查看干部保健对象服务计划、漏检人员列表等,以此为依据开展保健预警等服务。 为了保证信息安全,信息查询需重点考虑安全策略,提高安全级别,投标者需给出以下需求的解决方案。1. 个人信息查看:如何确保是本人操作;2. 如何解决跨院数据查询的隐私保护。 保健对象综合分析依据系统采集到的保健对象信息进行各项指标统计分析,可以根据年龄段、职务等筛选信息自动进行统计,按照不同范围的统计分析,以便提供针对性的服务。 健康数据统计分析对保健对象的群体数据进行一些必要的汇总、分析、整理,为更好地服务于保健对象提供理论依据。功能需求:多发疾
42、病排名分析、多发疾病年龄分布分析、多发疾病趋势分析、多发疾病发病率分析。264.2.4.7 系统运行维护管理系统运行维护管理功能包括前台发布和后台管理两部分,前台发布主要包括系统查询统计和短信通知服务两部分,后台管理主要包括实现系统中需要的各种相关参数、数据、权限的集中式管理和设置。维护管理主要分系统功能维护和系统安全维护两大块,具体需求如下: 系统功能维护功能需求:系统参数管理、短信服务后台管理、基础字典维护。 系统安全维护功能需求:用户管理、权限管理、数据安全管理、系统日志管理。4.2.4.8 对外服务模块 短信通知服务短信服务功能通过现有区域卫生信息平台短信服务平台为保健对象提供的医疗保
43、健情况短信通知服务,系统能清楚的记录短信发送量并可对历史短信记录进行查询。功能需求:短信服务功能包括保健建议、应诊通知、体检通知、服药提醒以及查询统计。 满意度调查面向干部保健对象提供保健服务满意度调查功能,系统将基于 web 网页提供满意度调查问卷,针对当次保健服务及体检机构/诊疗服务医生等进行满意度调查,包括“机构服务环境” 、 “医生服务态度” 、 “医生业务能力”等,系统后台将及时获取满意度调查信息并进行统计分析,使保健局能及时、动态地了解、掌握保健服务对象对服务提供机构及医护人员服务质量的满意程度,以便及时作出调整,最大限度满足高干的需求。274.3 广州市公立医院综合考评系统4.3
44、.1 系统架构要求本次公立医疗卫生机构综合评价系统遵循广州市区域卫生整体框架设计,基于广州市区域卫生信息平台及考评相关系统基础, 如上图所示,总体框架分四部分,分别为基础设施、数据交换与整合、数据采集与分析展示和接口管理。信息基础设施:用于支撑业务系统运行;数据交换与整合:主要由市平台统一制定相关标准和规范,在现有的标准和规范的基础上,结合医疗机构综合评价的业务需求,对数据进行交换与整合,为数据应用服务提供数据支撑;数据采集与分析展示:提供数据采集,以及对上报的数据进行分析,对综合评价指标评估结果进行对比或分类等展示;接口管理:对直接关联系统获取数据的接口进行监控。4.3.2 考评指标体系需求
45、对公立医院、基层医疗卫生机构和专业公共卫生机构三大模块分别以社会效益、医疗服务、综合管理和可持续发展四类指标进行绩效评价,具体需求如下:284.3.2.1 公立医院绩效评价指标(1 )社会效益指标。重点评价公众和职工满意、政府指令性任务落实、费用控制、与基本医保范围相适应、病种结构合理等情况。其中,政府指令性任务落实包括承担公共卫生、突发事件卫生应急和医疗救治、支农支边、对口支援、援外、医学人才培养、国防卫生动员、惠民等公益性任务和社会责任的情况。(2 )医疗服务提供指标。重点评价医疗服务质量和安全、医疗技术水平、医疗服务便捷和适宜等情况,以促进医疗机构合理、规范诊疗。(3 )综合管理指标。重
46、点评价机构管理体系、监控体系和质量控制体系运行、人力效率、床位效率、成本效率、固定资产使用效率、预算管理、财务风险管控、医疗收入结构、支出结构、节能降耗、分配激励机制以及党建工作和行风建设等规范化管理情况。(4 )可持续发展指标。重点评价人才队伍建设、临床专科发展、教学、科研等情况。4.3.2.2 基层医疗卫生机构绩效评价指标(1 )社会效益指标。重点评价公众和职工满意、健康素养提高等情况。(2 )服务提供指标。重点评价基本公共卫生服务和医疗服务提供情况。其中,基本公共卫生服务包括国家基本公共卫生服务项目开展的数量和质量等,医疗服务包括医疗服务数量和效率、医疗质量和安全、医疗费用控制以及中医药
47、、康复、计划生育技术等服务开展情况和社会效益评价分析,通过评价促进医疗机构合理、规范诊疗。(3 )综合管理指标。重点评价服务管理体系、医疗质量体系健全和监控等运行、财务资产管理、药品管理、服务模式、信息管理以及党建工作和行风建设等情况。(4 )可持续发展指标。重点评价医务人员队伍建设、教学和科研等情况。以上绩效评价指标主要针对乡镇卫生院和社区卫生服务中心,村卫生室和社区卫生服务站绩效评价可参考相关内容执行。4.3.2.3 专业公共卫生机构绩效评价指标(1 )社会效益指标。重点评价公众和职工满意度、完成政府指令性任务、基层指导等社会责任的落实情况。29(2 )服务提供指标。重点评价疾病预防控制、
48、健康教育、卫生应急、健康危害因素监测与控制等公共卫生服务的数量和质量,以及重大公共卫生项目完成情况等。具有医疗职能的专业公共卫生机构还应当根据其功能定位和工作特点,设立医疗服务评价指标。(3 )综合管理指标。重点评价机构管理、质量控制体系和服务体系健全和运行、党建工作、设备管理、信息管理、实验室管理等情况。(4 )可持续发展指标。重点评价人才队伍建设、科研能力等情况。4.3.3 考评指标管理需求系统需提供指标分类管理和指标维护两大模块功能,详细需求如下:4.3.3.1 指标分类管理指标分类管理功能需求:分类维护、查询管理。4.3.3.2 指标维护指标维护功能需求:指标信息的维护、指标数据维护、
49、评分指标维护、加分指标维护。4.3.4 基础数据管理需求机构综合评价系统数据来源于市级区域卫生信息平台以及考评相关机构科室信息系统,如统计室使用的卫统系统等,除采用系统对接方式获取医疗机构真实的业务数据外,针对部分考核指标数据,还将采用录入的方式进行采集,以此获取更为完整的考评相关数据,满足机构综合评价的需要。系统可对通过不同采集方式获取的信息数据进行分类管理。4.3.5 机构综合评价需求功能需求:单位自评、业务自评、专家评审和现场考评。 支持数据导入功能 支持统计、分析、汇总、趋势图展示 支持支持指标导入、专家评分导入 支持现场考评信息采集与管理功能304.3.6 查询与统计分析需求提供查询、统计、分析等应用功能,包括对机构考评情况统计分析、对区域考评情况统计分析、对考评结果等级管理。 支持对各机构各类考评指标情况数据进行统计分析与图表展示 支持提供横向或纵向对比 支持按年份等条件进行检索等。4.4 单点登录需求基于广州市区域卫生信息平台,汇聚广州市卫计委干部保健管理信息系统和广州市公立医疗机构综合考评信息系统,使之形成统一门户