1、如何撰写医学论文,国外科学界有一句名言,“一项科学实验,直到其成果发表并被理解才算完成” 此名言阐述了两个道理: 1.研究成果必须发表,即信息得到传播和交流 2.发表的论文必须被读者接受并理解,即信息被社会认可，产生应有的社会和经济效益,主要内容一.医学论文的写作格式 二.医学论文的写作要求 三.医学论文写作中应注意的几个问题,一、医学论文的写作格式,出现于19世纪后期 1972年美国国家标准协会(American National Standards Institute)作为标准推出 国际医学期刊编辑委员会(ICMJE) 推荐,IMRAD格式,IMRAD格式,前言(introduction)
2、 方法(methods)结果(results)讨论(discussion) 适用于临床试验、观察研究和实验室研 究论文的写作,IMRAD格式概括了论文 4个关键性问题,前言：所研究的问题是什么? 方法：怎样研究问题?,结果：发现了什么? 讨论：这些发现意味着什么?,IMRAD格式的优点,有助于作者组织和撰写论文 使编辑和同行专家更易于审阅、评价论文的科学性 有助于读者阅读,国际医学期刊编辑委员会 及其统一要求,1978年，一小组综合性医学期刊编辑在加拿大不列颠哥伦比亚省温哥华市非正式集会，制定了向这些编辑所属期刊投稿格式的标准 后来，该小组以温哥华小组(Vancouver Group)著称于世
3、。,温哥华小组制定的投稿要求，包括由美国国立医学图书馆提供的参考文献著录格式，于1979年首次发表 后称为“生物医学期刊投稿的统一要求”（Uniform Requirement for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals, 简称“统一要求”）,温哥华小组经不断扩大，逐渐发展成为国际医学期刊编辑委员会（International Committee of Medical Journal Editors，ICMJE） ICMJE成员期刊有500余种,ICMJE于2004年10月发布了最新版本“统一要求”(Uniform Requirement
4、for Manuscripts Submitted to Biomedical Journals: Writing and Editing for Biomedical Publication)(http:/www.icmje.org),二、医学论文的写作要求,医学科研论文写作的总体要求,5C ：正确(correctness)清楚(clarity)简洁(concision)完整(completion)一致性(consistency),论文写作从“方法”开始以“摘要、文题、作者”结束可以使写作更为快捷而有效并可以明显减少以后的修改工作,1.文题 (title),文题的作用: 陈述论文的主题或观点
5、吸引读者 文题的内容: (1)陈述主题交待研究所需解决的问题 一般采用短语形式,“Effect of X on Y in Z” “Y in Z” （仅存在因变量时） (2)陈述观点回答研究所提出的问题可采用短语或句子两种形式,文题的写作要求: 准确、完整、特异清晰、简洁、有效,避免在文题中使用的短语For all studies: A Study ofA Study to Determine to An Innovative MethodAn Investigation IntoContributions toCorrelations onMeans ofNotes on,Observatio
6、ns onPreliminary Studies ofReport of a Case ofResults ofRetrospectiveStudies onUse of,For cross-sectional studies:A Test to PredictCause ofDevelopment ofPredictors of,2.作者和地址 (authors and address),署名需注意3个问题(1)作者资格的确定：以实质性贡献为基础满足3项要求：课题构思和设计，资料获取、分析、解释 撰写初稿，主要学术性内容重大修改对付印稿的最后确认,(2)署名顺序：按作者对研究工作贡献 大小依
7、次排序（能够解释排序依据） (3)通信作者: 有关信息,工作单位及地址参照最新出版的拟投期刊,3.摘要(abstract),摘要的结构类型: 结构式摘要(structured abstracts) 非结构式摘要 (unstructured abstracts),国内医学期刊论文的中英文摘要,四项式结构式摘要：目的（objective）方法（methods）结果（results） 结论（conclusions） 中国脑血管病杂志 中西医结合心脑血管病杂志 中风与神经疾病杂志,国外医学期刊论文的英文摘要,不同类型文章的结构式摘要标题层次不完全相同,美国医学会杂志(JAMA),原始数据报告(Repo
8、rts of Original Data)：context, objective, design, setting, patients or other participants, intervention(s), main outcome measure(s), results和conclusions九项式结构式摘要,系统评价/ Meta 分析( Systematic Reviews/Meta-analyses ) ：context, objective, data sources, study selection, data extraction, data synthesis和concl
9、usions七项式结构式摘要 临床综述(Clinical Reviews)：context, evidence acquisition, evidence synthesis和conclusions四项式结构式摘要,卒中 (Stroke),提供含有 background and Purpose, methods, results和conclusions标题的四项式结构式摘要,结构式摘要的优点,信息量大格式统一 不易遗漏层次分明便于作者模仿、专家及编辑审读 检索准确而有效,摘要的写作要求,内容：选择、特异、重要、简洁、自明性和独立性信息研究或调查目的、基本程序、主要发现和主要结论强调创新和重要,
10、非结构式摘要,信息性摘要(informative abstracts)主要用于研究论文J Stroke Cerebrovasc Dis,指示性摘要(indicative abstracts)主要用于综述类文章,词的选择：,(1)选用简单词汇如用“air spaces phospholipid pool”替代 “phospholipid pool in the air spaces” (2)避免使用晦涩难懂的专业术语和短语(3)句子结构：用简单句,结构式摘要可用短语代替完整的句子 如用“Double-blind randomized trial” 代替“The study was conduct
11、ed as a double-blind randomized trial.”,长度：中文结构式摘要不超过400个汉字 英文结构式摘要限制在250个英文单词以内英文信息性摘要限制在150个英文单词以内 其他：不含参考文献不含图表和正文中没有的信息,4.关键词(key words),25个,最多不超过10个 从美国国立医学图书馆(NLM) MeSH Database选择 (http:/www.ncbi.nlm.nih.gov/fcgi?db=mesh)Index Medicus (IM) 直接采用论文中新出现的专业术语,5.前言(introduction),前言的作用: 唤起读者的阅读兴趣 前言
12、的结构：标准的“漏斗形”结构模式从已知到未知再到问题一步一步将研究所需要解决 的问题提出,前言的写作要求: (1)陈述问题：将问题作为统领全文的主题句 (2)问题的提出应顺理成章：将问题作为研究目的提出问题必须新颖而具体可包括自变量和因变量,(3)连贯有力：按逻辑顺序交代重要的研究进展 重复关键词保持观点一致 (4)引用相关文献 (5)长度：在保证清晰、富含信息的前提下，尽可能简短,6.方法(methods),科学研究的关键是可重复性 重复性正是“方法” 部分的主要内容 设计不合理、方法不可信是退稿的最主要原因,方法的名称,材料与方法(Materials and Methods) 对象与方法(
13、Subjects and Methods) 病人与方法(Patients and Methods),方法的内容,材料: 化学制剂实验材料研究对象 方法: 实验准备实验方案实验方法和仪器数据分析等,方法的写作要求,材料组织：时间顺序或重要性，加小标题 具体要求： (1)准确说明所用化学试剂和药物的通用名称或非专利名称、厂家名称和所在地 (2)药物在文中第一次出现时应于括号中给出专利名称或商标名称,(3)药物研究应说明给药剂量和给药途径 (4)详细描述观察或实验对象的入选标准 (5)交代实验动物的种属、体重、性别、年龄 及研究状态 (6)说明自愿者或病人年龄、性别、健康状况 及其他与研究主题有关的
14、人口统计学信息,(7)介绍研究方法、仪器（注明厂家名称和地 址）和实验步骤 (8)详述随机化方法，描述盲法观察的可靠性， 报告治疗并发症、观察例数及观察中对象丟失情况,伦理学问题：,赫尔辛基宣言(Declaration of Helsinki)1975制定, 2000修订人体实验伦理道德委员会的批准 知情同意(informed consent),实验动物保护与使用的准则:美国“国立卫 生研究院实验动物保护和使用准则”,统计学处理：证明所取样本大小的合理性描述所使用的统计学检验方法定量描述结果，并给出测量误差的指标或不确定性（如可信区间）提供统计学软件的名称及版本,长度：以尽可能少的文字描述实验
15、或观察方法详略以所提供的细节和参考文献能够使同行专家和读者对论文的真实性、科学性做出正确评价，及能够使他人重复而得到类似结果为原则,7.结果(results),“结果”是论文的核心论文的新颖性、独创性主要通过研究结果 表现出来,结果的内容,数据：数据是事实，是从实验或观察中获得的数字 原始数据汇总数据转换数据,结果：是对数据的解释提供与“前言”中提出的问题紧密相关的,包括支持或不支持研究假设的实验结果及对照结果,结果的写作要求,材料组织: 加小标题,时间顺序或重要性“结果和讨论” 结果和数据描述: 文字、图表不用“图5示双肾错构瘤” 而用“CT示双肾错构瘤（图5）”,统计分析：正态分布资料 非
16、正态分布资料 显著性与非显著性差异，精确P值如“P0.012，P0.86” 我国生物医学期刊：“P 0.05, P 0.05, P 0.01”,其他: 不将方法作为“结果”的主题句 不评析不引用参考文献,8.图表,有效的图表来源于:图表的精心设计富于信息的图例表题、表注,表(tables),表通常用来呈现与方法有关的背景信息 或支持结果的数据 一般采用三线表，表内不用竖线 同类数据排成列, 不按行排列,表题应简洁，用短语陈述表的主题或关键点 表注中提供实验细节、解释缩略语，并给出统计学信息,Table 2. Serum cytokines level of the patients with
17、the coronary artery disease (pg/ml),AMI: acute myocardial infarction; UAP: unstable angina Pectoris；IL-1: interleukin-1;sIL-2R: soluble interleukin-2 receptor; IL-6: interleukin-6; TNF-: tumor necrosis factor-; IFN-: interferon *P 0.05 compared with control group. (*P 0.05 AMI group vs. control grou
18、p.),图(figures),图主要出现在“方法”及“结果”部分：前者用于阐述方法，如仪器、解剖关系后者用于呈现支持结果的数据 图的种类：示意图、流程图 原始数据图（病人照片、X线照片、显微照片、 电泳图、色谱图、多导描记图 ）曲线图（线图 、条图 、直方图 、多边图 、散点图）,图的设计(1)根据期刊栏宽或页宽确定图大小 (2)图上的标记要清楚且足够大 (3)显微照片重要部位要有标记、有内标尺 (4)在图上作裁减符号,(5)标明图号、作者姓名及图的方向(6)注明出处 图例：图题、实验细节、定义解释、及统计学信息四部分 电子版的图：如JPEG or GIF格式,9.讨论(discussion)
19、,“讨论”是研究论文的高潮，是论文最重要的部分 研究结果的创新性和重要性主要通过“讨论”告诉读者,讨论的结构,“讨论”是对“前言”中所提出问题的回答 “讨论”应紧紧围绕研究问题这条主线展开,分三部分论述:开始主体结尾,讨论的写作要求,提出某种观点后概述相关的研究结果或数据 理由充分，可提出新的假说，但应实事求是，实事求是地陈述预料外的发现。 用主题句引导每一个段落，也可用小标题分段叙述,10.参考文献(references),参考文献引用目的: 向兴趣读者提供进一步获取资料的信息 避免作者详述已发表的方法、结果和结论 指出他人对本主题的研究及其贡献 证明本研究的可信度,参考文献著录要求,引用重
20、要的、相关的、已发表的原始文献 以近期文献为主，尤应注意近3年的文献,核查文献，确保每一个细节均准确无误 正文中引用的文献必须出现在文后参考文献表中 避免引用论文摘要 电子期刊参照拟投期刊要求,参考文献著录格式,顺序编码制(Citation Order System)又叫温哥华格式(Vancouver style) （http:/www.nlm.nih.gov/bsd/uniform_requirements.html） 著者-出版年制(Name and Year System) 又叫哈佛制(Harvard System) 字母-数字制(Alphabet-Number System),1. B
21、ontia R, Ford MA, Stewart AW. Predicting survival after stroke: A three-year follow-up. Stroke 1988;19:669-673. 2. Sondheimer, N., and Lindquist, S. (2000). Rnq1: an epigenetic modifier of protein function in yeast. Mol. Cell 5, 163-172.,我国脑血管病杂志参考文献格式,国标GB7714-87文后参考文献著录格式 中国脑血管病杂志中风与神经疾病杂志 温哥华格式(V
22、ancouver style)脑与神经疾病杂志？,11.致谢(acknowledgments),致谢对象: 技术性及论文写作的帮助一般意义上支持的部门领导经济上和物质上的支持者参与某些工作但尚达不到作者资格者 致谢的写作要求: 必须征得每一位被致谢者的同意,三、医学论文写作中应注意 的几个问题,1.英文写作中应注意的问题,人称(person): 第一人称 亲切、主体明确中华血液学杂志 中国实验血液学杂志 时态和语态(tenses and voice):一般现在时和一般过去时主动语态 更为准确、更为简洁明了,习惯用语(stock phrases)：写作过程简化增加论文的可读性帮助读者快速理解,前
23、言部分习惯用语,The purpose of this study is _. It is estimated that _. There is a need for _. At present, little is known about _. Recent studies have focused on _. In this paper, we will establish _. Previous studies have revealed _. To test whether _, we _. We test the hypothesis that _.,方法部分习惯用语,descrip
24、tive statistics Eligible and consenting patients were randomly assigned. The experimental apparatus has been described in detail elsewhere. We used _. We measured _. We assessed _. We compared _.,结果部分习惯用语,We found that _. The dose-response relationship appeared to be slightly stronger for _. We foun
25、d no clear relationship between _ and _. The proportion of patients ranged from _ to _. Typical data are shown in Figure 7. The most common causes of death were _.,讨论部分习惯用语,There are other possible explanations. We have demonstrated that _. Our results indicate that _. The experiments show that _. T
26、his method could be used to _. These data suggest that _. Our data leave open the question of whether _. One possibility is that _. Alternatively, _. It is possible that _.,2.缩略语 (abbreviations),限制在最小量 使用冗长的且反复出现超过6次及以上术语的缩略语 第一次给出全文，在其后括号内给出缩写 在“前言”对缩略语予以定义解释,在“材料和方法”对有关试剂的缩略语予以说明,标准缩略语可直接使用 文题不应使用
27、缩略语，但某些冗长的化学制剂名称的缩写及科学符号可以使用 摘要也应尽量避免使用缩略语反复出现超过35次, 可考虑使用缩略语, 但在首次使用时必须给出全文,关键词不应使用缩略语 图表中可直接使用计量单位符号和统计学术语的缩略语，但非标准的符号和缩略语必须在表注或图例中予以定义解释 缩略语不应转行,3.数字(numbers),英文写作中的数字用法： (1)1位数字全拼，2位或2位以上数字用阿拉伯 数字表示 “two experiments”“12 experiments” (2)句首的数字及计量单位均应全拼 “Ten milliliters per day was the usual dose.”
28、“The usual dose was 10 ml per day.”,国内期刊数字用法: GB/T15835-1995关于出版物上数字用法的规定4位以上的数字用空距将每3位数字 作为一组分开: 85 879 8666 855(6855)序数词,年份,页数,部队番号,仪表仪器,标准号不分节,4.标准计量单位及统计学符号,国际单位制(SI)和 传统计量单位 计量单位：mm Hg/cm H2O kPaM mol/LDa, kD 无cal J, kcal kJ中华人民共和国法定计量单位国务院1984年2月法定计量单位在医学上的应用2001年,统计学符号：meanSD x smeanSEM x sxGB3358-82统计学名词及符号,5.医学名词的应用,1989年后医学名词 科学出版社全国自然科学名词审定委员会 英汉医学词汇 人民卫生出版社 1995年版药典(法定药物)卫生部药典委员会药名词汇(非法定药物),谢谢！,
