1、西电集团医院耳鼻咽喉科,面神经的应用解剖,西电集团医院耳鼻咽喉科,一.面神经的走行,面神经是人体穿过骨管中最长的颅神经，为含有运动，副交感与感觉性纤维的混合神经 。 运动纤维：脑桥下面神经核，部 分来自对侧大脑运动皮层锥体束纤维。 副交感及感觉部分组成中间神经。,西电集团医院耳鼻咽喉科,西电集团医院耳鼻咽喉科,二.面神经的分段,面神经出脑桥后 全长可分6段,西电集团医院耳鼻咽喉科,1.小脑脑桥角段,面神经离开脑桥后，跨过桥小脑角会同位听神经抵达内耳门,西电集团医院耳鼻咽喉科,2.内耳道段,西电集团医院耳鼻咽喉科,3.迷路段,于内耳道底的前上方进入面神经管，向外于前庭与耳蜗之间到达膝神经节，约2
2、.25-3mm长。,内听道段,迷路段,膝状神经节,西电集团医院耳鼻咽喉科,4.鼓室段（水平段）,自膝神经节起向后并微向下，经鼓室内壁的骨管，适在前庭窗上方，外半规管下方，到达鼓室后壁锥隆起平面（鼓室段和锥体段）,西电集团医院耳鼻咽喉科,鼓室段,锥体段,鼓室段（水平段）,面神经垂直段,鼓索神经,西电集团医院耳鼻咽喉科,5.乳突段（垂直段）,自鼓室后壁锥隆起高度向下达茎乳孔。,西电集团医院耳鼻咽喉科,乳突段(垂直段),鼓索神经,西电集团医院耳鼻咽喉科,6.颞骨外段,在茎乳孔之外侧向外，前走行进入腮腺；主干在腮腺内分上下两支，二者弧形绕过腮腺岬部后又分为5支，最后分布于面部表情肌群。,西电集团医院耳鼻咽喉科,颞支,颧支,颊支,下颌缘支,颈支,腮腺,西电集团医院耳鼻咽喉科,三.面神经的分支,自上而下分支有： 1.岩大神经：膝状神经节前方分出 2.镫骨肌神经：锥隆起后方分出 3.鼓索：垂直段分出 4.终末支：上下两支，上为颞面支，下为颈面支。颞面支分出颞支和颧支，颈面支分出颊支，下颌缘支和颈支。,西电集团医院耳鼻咽喉科,面神经终末支,西电集团医院耳鼻咽喉科,西电集团医院耳鼻咽喉科,四.面神经手术中的解剖学标志,1.确定鼓室段的标志为：卵圆窗，匙突，锥隆起，水平半规管等。 2.确定垂直段的标志为：水平半规管砧骨窝与二腹肌嵴。,西电集团医院耳鼻咽喉科,再见！,
