1、,中国细菌耐药性监测-CHINET监测 （2008年）,参加单位 上海华山医院 上海瑞金医院 北京协和医院 卫生部北京医院 浙医一附院 上海儿科医院,广州医学院一附院 湖北同济医院 上海市儿童医院 重庆医大一附院 甘肃省人民医院 新疆医大一附院,2008年CHINET监测网各医院的菌株数,门诊分离株：12.4（4378/35215） 住院分离株：87.6（30837/35215）,CHINET耐药监测网革兰阴性菌菌种分布,CHINET耐药监测网革兰阳性菌菌种分布,2008年CHINET监测网各医院金葡菌MR菌株检出率,2008年CHINET监测网各医院凝固酶(-)葡萄球菌MR菌株检出率,MSS
2、A(1495株)与MRSA(1916株)的耐药率（%）,MRSA的耐药率MSSA 仍有75，67菌株对SMZ/TMP、磷霉素敏感 MSSA对内酰胺类、氟喹诺酮类、 SMZ/TMP、利福平、磷霉素的耐药率10 无万古、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,MSCNS(555株)和MRCNS(1723株)的耐药率（%）,MRCNS的耐药率MSCNS MRCNS耐药率MRSA，但仍有约90、65菌株对利福平、磷霉素敏感。 无万古、替考拉宁、利奈唑胺耐药株,2008年12家医院粪肠球菌(1495株)和屎肠球菌(1311株) 的耐药率（%）,耐药率：屎肠球菌粪肠球菌 粪肠球菌对呋喃妥因、磷霉素耐药率低，但对氯霉素耐
3、药率大于屎肠球菌 少数菌株对万古霉素、替考拉宁耐药，无利奈唑胺耐药株,2008年12家医院738株溶血性链球菌的耐药率（%）,2008年CHINET监测网各医院产ESBL菌株检出率,2008年12家医院克雷伯菌属的耐药率（%）,2008年12家医院大肠埃希菌的耐药率（%）,2008年12家医院1416株肠杆菌属细菌耐药率（%）,对碳青霉烯类耐药率2 对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、头孢吡肟和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率次之（20%）,2008年12家医院260株柠檬酸杆菌属细菌耐药率（%）,对碳青霉烯类耐药率5% 余同肠杆菌属,2008年12家医院32株伤寒沙门菌和 副伤寒沙门菌A耐药率（%）,2
4、008年12家医院130株志贺菌的耐药率（%）,64株,57株,耐药率：福氏志贺菌宋内志贺菌 福氏志贺菌对多数测试药耐药率高，磷霉素耐药率10%。 宋内志贺菌对氨苄西林/舒巴坦、氟喹诺酮类、氯霉素和磷霉素耐药率（0-4.5）,2008年12家医院13259株肠杆菌科细菌耐药率（%）,2008年12家医院4034株铜绿假单胞菌耐药率（%）,对多数测试药的耐药率在1532，近年来较稳定。 碳青霉烯类耐药率增高显著，美罗培南、亚胺培南耐药率分别为25、30，较2007年略低。,2008年12家医院3508株不动杆菌属(鲍曼不动86.2%) 细菌的耐药率（%）,2008年12家医院嗜麦芽窄食单胞菌和伯
5、克霍尔德菌属的耐药率（%）,2008年12家医院10017株非发酵菌耐药率（%）,2008年12家医院流感嗜血杆菌的耐药率(%),成人和儿童医院中肺炎链球菌的分布,2008年各医院泛耐药株数,2008年细菌耐药性特点,VRE菌株数增多（粪肠球菌和屎肠球菌 6、43株 VS 6、21株） 克雷伯菌属中产ESBLs株对碳青霉烯类耐药率比2007年稍有上升，ESBL(-)株对所测试的内酰胺类、阿米卡星的耐药率亦略有上升。 肠杆菌科细菌对喹诺酮类的耐药率有所增高（比庆大霉素高），尤其是大肠埃希菌。 铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率略见降低（30、25 VS 36、28.5） 不动杆菌属菌株数增多，对亚胺培南、美罗培南耐药率均有增高（48、48 VS 35、40） 儿童肺炎链球菌分离株中PISP略减少，PRSP增多。 铜绿假单胞菌泛耐药株略减少（84 VS 129株），鲍曼不动杆菌泛耐药株增多（333 VS 76株），,THANK YOU！,CHINET监测,
