1、2018/11/2,1,教学目标,前情回顾,授课内容,英语词汇,复习思考,退出,第十一章 护理论文的撰写,护理学人文教研室 方秀新,2018/11/2,2,护理研究的基本过程？,知识衔接-前情回顾,1.提出研究问题，形成研究目标，构建研究假设； 2.检索文献,分析现状和趋势，明确理论框架； 3.确定研究对象，明确研究场所； 4.选择研究设计，构建研究路线，明确研究工具； 5.研究实施和收集整理资料； 6.统计分析资料； 7.撰写论文或研究报告； 8.研究成果的推广应用。,返回首页,2018/11/2,3,1.掌握撰写护理论文的基本原则； 2.掌握护理论文写作的注意事项； 3.掌握护理论文各部分
2、的写作格式及要求。 4.熟悉科研论文、综述论文实例分析。 5.了解护理论文的撰写程序。,返回首页,教学目标,2018/11/2,4,第一节 护理论文概述 第二节 科研论文的撰写 第三节 综述的撰写 第四节 案例报告的撰写,第十一章 章节结构,2018/11/2,5,一、撰写护理论文的基本原则 二、护理论文的撰写程序 三、护理论文写作的注意事项,第一节 护理论文概述,2018/11/2,6,明确为什么要写论文,2018/11/2,7,1. Publish or perish2. Becoming a better clinician or nurse3. 任何专业地位的提升都离不开一定量的专业论
3、著的发表。4.论文是职称晋升和评价工作的重要尺度。5.对于资深医师和护师要长期保持学术带头人的地位，必须通过课题研究和论文发表来不断提高自己发现问题、分析问题和解决问题的能力。,撰写论文的目的,2018/11/2,8,(一)创新性：创新性是论文的灵魂，是判断论文质量高低的主要标准。(二)科学性：体现四方面：真实性准确性逻辑性结果可重复性(三)实用性：具有实用价值，能指导临床实践，促进学科发展。(四)可读性：构思完整、内容合乎逻辑；论述清楚简练，专业术语准确一致。(五)规范性：论文具有固定格式和统一的规范，撰写时应符合规范；使用医学名词国际计量单位。,一、撰写论文的基本原则,2018/11/2,
4、9,(一) 资料准备1.首先需要检索文献，为论文提供理论依据。2.收集整理研究数据和相关资料。3.针对研究结果，得出结论，并将数据结果与理论认识结合起来。(二) 根据上述资料拟定提纲 (三) 论文撰写(四) 投稿与回修：根据论文类型和特点选择合 适的编辑部投稿。,二、护理论文的撰写程序,2018/11/2,10,国内护理杂志期刊种类,（1）中华护理杂志 （2）中国实用护理杂志 （3）护理学杂志 （4）护士进修杂志 （5）解放军护理杂志 （6）护理研究,（7）中华护理教育 （8）护理管理杂志 （9）中国护理管理 （10）齐鲁护理杂志 （11）中华现代护理 （12）国外医学护理学分册,投稿论文经过
5、三审：编辑部初审、专家复审、 编辑委员会终审,2018/11/2,11,(一)内容应具有科学价值，即创新性；(二)文题简洁鲜明用最简洁、最恰当的词语反映文章的特定内容， 呈现文章的主题特色； (三)结构繁简得当，层次分明；(四)文字表达应准确、简练、富有文采；(五)图、表、文字三者处理得当。,三、护理论文写作的注意事项 ,返回本章,2018/11/2,12,题目 作者署名和单位 摘要和关键词 正文前言对象与方法 结果讨论 参考文献,第二节 科研论文的撰写,2018/11/2,13,一、题目 title,（一）基本要求 1.文题能概括论文的主要内容，表达出论文的主题，文题与文章内容相符。 2.准
6、确、简短、醒目、新颖，且富于吸引力。 3.题目不能太长，一般不超过20个汉字为宜，英文题目不超过10个 英文实词，尽量不加标点符号。,如“经颈内静脉肝内门体分流术治疗肝硬化上消化道出血后支架通畅率、患者再出血发生率及肝性脑病发生率的调查研究” “肝硬化患者经颈内静脉肝内门体分流术后并发症的调查” TIPS,2018/11/2,14,（一）基本要求 4.使用规范词或专业术语，一般不用简称，避免使用非公知公认的外文缩写、代号等。 5.论文题目是一个能够表达完整意思的陈述句（不是疑问句），一般包括23个方面的基本内容，即研究对象、结果变量及(或)干预因素。,如：规律运动对围绝经期妇女亚健康指标的影响
7、,2018/11/2,15,（二）往届生题目中存在的问题,1.文题不符，题目与文章内容偏离。2.题目范围过大，与文章内容联系不紧密。 如“心脏病患者的术后监护”“室间隔缺损术后并发症的研究” 3.题目用词不规范，中外文夹杂或滥用代号。36例SLE诱因调查与分析4.疑问句做题目 如何监护肾移植患者？ 5.缺乏新意和特色,返回本节,2018/11/2,16,二、作者署名和单位,目前有些杂志要求将作者及单位列在文题下方；而有的要求作者列在文题下，单位放在题页的左下方；我院毕业论文按前者要求。国际科技期刊实行通讯作者制，通讯作者是论文的主要责任人。,2018/11/2,17,基本要求,1.作者署名排列
8、按参加研究工作的多少和实际贡献大小 排列名次，使用真名不用化名； 学位论文 导师在前？学生在前 ？2.根据不同杂志要求作者与作者之间空一格或逗号隔开。(修改：206页，不许加任何标点符号)3.国内作者外文署名一律用汉语拼音，写全名，不能用缩写，顺序是姓前名后。 国标为姓名的首字母大写, 名连写,如Yang Xiuyun中华医学杂志规定姓全用大写，名的写法仍按国标，YANG Xiuyun,返回本节,2018/11/2,18,（一）摘要 abstract,即文章的内容提要，是对论文内容的高度概括。非结构式摘要 结构式摘要 综述或案例报告采用非结构式摘要，即指示性摘要。 科研论文均采用结构式摘要,目
9、的 方法 结果结论,下一页,2018/11/2,19,1.科研论文摘要书写内容,科研论文摘要包括以下四方面：目的 objective:简要说明研究目的、拟解决的问题。方法 methods:简述课题的设计方法、研究对象、研究内容、资料收集方法、观察指标等。结果 results：简要列出主要研究的结果，并明确统计学意义；最重要和最有意义的结果写在前面。结论 conclusions: 根据结果得出，简要说明论证取得的结论及其理论价值或应用价值。,2018/11/2,20,2.摘要写作基本要求 ,（1）摘要应着重说明研究创新内容。 （2）摘要中不用图、表，不引用参考文献，尽量不用 缩略语。 （3）高度
10、概括、简明扼要，文字精练在200-300字为宜，不分段落独立成文。 （4）用第三人称写作者，不写“我、我们”。结论中 不作自我评价，如填补国内空白，达国际领先水平。 （5）注意英文摘要时态用法。,2018/11/2,21,例1 两种不同的采血标本法对血清钾离子的影响,摘要 目的：通过对两种不同采血标本法的比较，探讨采血标本时不取下针头将血液缓慢注入干试管会不会导致溶血。 方法：采用随机配对的方法将受试者分为实验组和对照组，在其他条件相同的情况下，实验组抽血后不取下针头，对照组抽血后取下针头，将血液缓慢沿试管壁注入干试管内，观察两组血清钾离子均值有无差异性。结果：两种不同采血标本法采得血液所测血
11、清钾离子均值差异无显著性（P0.05）。结论：采血标本时不取下针头将血液缓慢注入干试管不会导致溶血，并可以减轻护士因职业暴露而感染疾病的危险。,下一页,2018/11/2,22,一次性真空采血器,注射器采血,返回上页,2018/11/2,23,例2 网络支持干预对乳腺癌术后患者 疾病不确定感的影响,摘要 目的：探讨网络支持干预方法对乳腺癌术后患者疾病不确定感的影响。方法：采用方便抽样法，抽取某肿瘤医院行乳腺癌手术30-50岁已婚且出院的患者119例为研究对象。其中干预组56例，在常规随访的同时给予12周的网络支持干预；对照组63例，接受乳腺癌术后常规随访，分别在基线调查后第6周和第12周进行疾
12、病不确定感水平的评价。,2018/11/2,24,结果：干预组和对照组疾病不确定感总分、不明确性和信息缺乏2个维度得分随时间的变化而降低，干预后干预组疾病不确定感总分，不明确性和信息缺乏2个维度得分的降低趋势快于对照组(P0.05)；第12周时干预组疾病不确定感总分、不明确性和信息缺乏2个维度得分低于对照组(P0.05)，差别有统计学意义。结论：信息丰富、多学科合作、实时互动的网络支持干预可以降低乳腺癌术后患者的疾病不确定感水平。,2018/11/2,25,（三）往届生摘要存在的主要问题,1.摘要与前言混淆。摘要能独立成文，前言不能独立。2.字数过多，摘而无要。3.罗列标题充当摘要。4.摘要中
13、方法交代不清晰， 结果无统计学检验值，结论不明确。,2018/11/2,26,高血压病人常规测量血压适宜时间的临床研究,摘要 目的 探讨高血压病人常规测量血压的适宜时间。方法 随机选取心血管内科原发性高血压病人入院后尚未接受降压治疗的患者30例，分别在6am（病人起床活动前），8am,2 pm（午休起床前），4pm通过间接测压法测量血压值，将6am与8am的血压值，2 pm与4pm血压值分别作对比分析。结果 8am较 6am收缩压增高差异有非常显著性，舒张压差异无显著性，2 pm和4pm血压差异无显著性。结论 护士应根据病人的需要正确选择常规测量血压的时间。,2018/11/2,27,“常规测
14、量血压适宜时间的临床研究”该摘要存在的主要问题有哪些？,思考分析,2018/11/2,28,摘要 目的 探讨高血压病人常规测量血压的适宜时间。方法 随机选取心血管内科40-50岁男性原发性高血压病人入院后尚未接受降压治疗的患者30例，分别在6am、8am;2pm、4pm取仰卧位选用台式汞柱血压计测量右上肢血压值，将 6am与 8am血压值，2pm 与 4pm血压值分别进行统计学处理。,高血压病人 常规测量血压适宜时间的临床研究,2018/11/2,29,结果 8am收缩压较6am收缩压增高，差异有非常显著性意义（P0.05），2pm和4pm收缩压、舒张压差异均无显著性意义（P0.05）。结论
15、上午测量血压应严格选择病人起床活动前，以便准确检测血压；下午根据病区工作特点固定一时间即可，无需严格控制。,2018/11/2,30,（二）关键词 key words,1.概念：关键词是20世纪60年代出现的一种检索语言 ，反映文章主要内容的单词、词组或短语，目的为方便读者了解论文的主题，在检索中能够迅速查到文献。,2018/11/2,31,2.撰写关键词的基本要求, （1）一篇文章可选35个关键词（国标是3-8个），一般从文题、摘要、文中出现最多的词汇中选择。 （2）关键词要写原形词，而不用缩写词，要求尽量选用美国国立医学图书馆出版发行的Index Medicus和中国医学期刊索引中所列的主
16、题词(MeSH)，以提高引用率。,2018/11/2,32,（3）如果词表中没有恰当的词，可直接采用新词做关键词；但不用不够专一或太泛的词做关键词。 （4）关键词各词间空格或用分号，最后一个词末不加标点。 （5）英文关键词的数量与词汇应与中文关键词对应。,返回本节,2018/11/2,33, 四、论文正文的书写方法,科研论文正文的写法已形成相对固定的格式 前言 introduction 对象与方法 sample and method 结果 results 讨论 discussion 国内称之为四段式,难 点,2018/11/2,34,（一）前言 introduction,内容与要求 1.主要叙
17、述本课题的研究背景、研究依据，该研究 要解决的问题及研究的目的意义。2.要求开门见山紧扣主题；文字不宜过长，一般200-400字。3.不须加序号、小标题，不用图表；英文缩写首次出现时应给出中文全称和英文全拼。4.不宜作自我评价和国内首创、填补空白等文字描述。5.有的前言简要介绍该课题的理论基础及文献回顾。,2018/11/2,35,XT-400 C型骨创伤治疗仪,2018/11/2,36,电磁场消除骨折部位软组织肿胀的临床研究1/2,软组织肿胀是骨折病人局部的重要病理生理改变和临床症状之一，其肿胀不仅加重了骨折部位的疼痛，而且使局部皮肤张力增加或产生张力性水疱，影响手术；更为甚者如发生在小腿，
18、肿胀严重时可发生骨筋膜室综合征，造成严重后果1-3。因此，尽早消除患肢肿胀是骨折治疗护理的重要环节。目前有关这方面的措施主要是抬高患肢、应用脱水剂、中药外敷等4-6，但临床应用并不十分理想，故进一步探索消除骨折部位软组织肿,2018/11/2,37,电磁场消除骨折部位软组织肿胀的临床研究2/2,胀的有效方法是一重要课题。近年来，电磁场生物效应研究取得了很大进展，以往研究表明交变电磁场在人体内产生感应电流，能改变细胞膜电位，产生细胞去极化，增强组织通透性，利于水肿吸收7-11。基于以上原理，采用电磁场可望对消除骨折部位软组织肿胀有一定作用。,返回,2018/11/2,38,（二）对象与方法 sa
19、mple and method,基本要求及内容 也称资料与方法：这部分内容应详细具体叙述，因为是获得研究结果或论点依据的重要步骤；也是判断论文科学性和先进性的主要依据。,2018/11/2,39,（二）研究对象与方法 ,1.研究对象(1)表明研究的起止时间、研究场所、抽样方法和样本量。(2)介绍研究对象的纳入标准和排除因素。 (3)如果研究设置对照组，则要交代分组的方法，并进行各组间的基线资料统计学分析，即基线资料均衡性检验；各组间是否有可比性。,2018/11/2,40,2研究方法(1)简要介绍研究设计类型 (2)描述具体的操作步骤：观察组或干预组的具体做法，干预持续时间等；对照组如何做也应
20、加以描述。 （3）资料收集的方法：对于描述性研究，该部分应当详细介绍资料收集的具体步骤，如何测量或发放回收问卷等。,2018/11/2,41,3.观测指标或研究工具： 实验或干预后应当描述观测指标;如果采用评定量表法作为研究工具，应介绍量表 的信效度、量表的内容、赋值评分标准等;如果采用自行设计的问卷，除以上内容外还必须 描述问卷研制过程及其质量保证措施。4.统计分析方法：说明统计软件的版本；统计描述及统计推断。,2018/11/2,42,电磁场消除骨折部位软组织肿胀的临床研究 1/3,1.1 研究对象：方便选取2000年1月-2002年3月入院的男性青壮年闭合性胫腓骨骨折患者60例。纳入标准
21、为：男性30-50岁，x片确诊为闭合性胫腓骨骨折非手术治疗，入院后小腿中段患肢较健肢肿胀（即患肢与健肢周径差）5cm。排除心脑血管及其他脏器疾病。分组方法：60例病人按住院号尾号奇数偶数分为实验组或对照组，每组各30例，均知情同意。两组病人平均年龄分别为408.5岁、369.7岁，小腿周径差5.60.40 cm、 5.50.41cm经统计学处理差异无显著性（P0.05），两组间基线资料统计学分析，具有可比性。,2018/11/2,43,1.2 研究方法本研究为半随机对照实验，各组采取消肿方法如下。 实验组：抬高患肢20-30度，在伤后3小时开始实施以下治疗方案：采用XT-400C型骨创伤治疗仪
22、治疗（天津市希统电子设备有限公司产品），选择参数频率6、强度6、聚集磁场，时间45分钟，每日2次，连用6天。具体操作步骤：治疗前接通电源检查仪器是否正常。开启仪器后，把磁耦合器张开，固定于骨折创伤处，与患肢垂直，使感应电流顺骨轴向流动，以获得最佳疗效。设定消肿参数。按下启动键治疗开始，结束时蜂鸣器自动报警，关闭电源开关，将机器撤离，协助病人取合适体位。,2018/11/2,44,对照组：抬高患肢20-30度，伤后3小时静滴20%甘露醇250ml（山东制药厂生产批号19990626），30分钟滴完；每日2次，连用6天。1.3 观测指标： 疼痛？在实施以上治疗方案前及实施后第2天、第4天、第6天用
23、皮尺测量患肢与健肢小腿中段处周径，并计算周径差。1.4 统计学方法： 采用SPSS13.0统计处理；数据以xs表示，P0.05具有显著性差异。,2018/11/2,45,返回,2018/11/2,46,（1）结果是论文的核心部分，包括观察到的现象和收集的数据，经过整理和必要的统计学处理后，用文字叙述的形式报告出来。当文字描述冗长时，可采用统计图或表格来归纳研究结果。 （2）一篇论文图和表不宜太多，最多不超过6个，凡能用文字说明的就不必列表，更不能将同一个结果文字叙述与图表重复使用，以力求简练。 （3）按逻辑顺序描述结果，不加任何评价。 （4）必须注意研究结果的真实性和科学性。,（三）结果 Re
24、sults,1.关于结果描述的基本要求 ,2018/11/2,47,围绕主题，重点突出。一项研究，可能得出多个方面的结果，可以从不同的角度写出几篇论文。 科研论文要求应对所得数据进行统计学处理，并给出具体的统计值。 文字表达要层次清楚，逻辑严谨。,2.文字表达要求,2018/11/2,48,表图在文中出现时，应由文字引导而出。表格的设计要合理规范(表11-1)。表题列于表格顶线的上方；多采用三横线表格，表的顶线与底线用粗线，两端及表内项目间不用纵线横线分隔。注意表格中的有效数据位数必须统一，一般精确到小数点后两位数。,3.表格的设计与要求,2018/11/2,49,表格设计,表11-1 三线表
25、模式,总宾栏纵标目,宾栏纵标目 宾栏纵标目,主栏纵标目,主栏横标目,主栏横标目,注,返回,2018/11/2,50,结 果,两组病人在不同时间患肢与健肢小腿周径差比较见表1表1 两组病人患肢与健肢小腿周径差比较(xs,cm),注： 实验组vs对照组 P0.01,返回,2018/11/2,51,讨论是针对研究结果的各种现象、数据和资料进行阐述、推理和评价，做出理性分析和解释。,（四）讨论 Discussion,2018/11/2,52,讨论的主要内容及要求1.指出结果的含义，解释研究结果的机制；将本研究结果与国内外类似研究论文相比较，说明本文的创新与先进之处。2.讨论是论文的精华和中心内容，是结
26、果的逻辑延伸。撰写时必须与本研究结果紧密联系，结合理论和以往的研究，进行深入分析。3.还可针对同类研究指出有待解决的问题与展望。,（四）讨论 Discussion,2018/11/2,53,讨论 举例,3 讨论3.1 电磁场消除骨折部位软组织肿胀优于传统的静滴20%甘露醇疗法本研究结果显示：实验组与对照组治疗后第2天两组小腿周径差无显著性差异（P0.05 ）；但从第4天、第6天实验组小腿周径差明显低于对照组（均P0.01），差异有非常显著性意义，说明从第4天开始电磁场消除骨折部位软组织肿胀其效果明显优于传统的静滴20%甘露醇疗法。,2018/11/2,54,讨论 举例,3.2 电磁场消肿机制及
27、疗效特点 对骨折所致的软组织肿胀、疼痛传统的方法采用抬高患肢、应用脱水剂甘露醇、中药外敷等，这些方法见效慢时间长，且有局限性，如中药外敷，尽管有一定的效果，但术前病人、石膏固定者、术后有内固定物的病人，难以应用中药外敷。甘露醇为高渗液，静滴后血浆渗透压增高，组织间液水分向血浆转移，故有使组织脱水消肿的作用，但静滴20%甘露醇外渗时可引起局部组织肿胀、疼痛甚至坏死,另外该药冬季常析出结晶,需用80热水溶解后方可使用9，,2018/11/2,55,快速静滴可致暂时性头痛、胸痛、眩晕，临床应用有较多不便与弊端。本研究采用电磁场治疗消除骨折部位软组织肿胀，结果表明电磁场消肿组病人在治疗后的第4天、第6
28、天两组差异有高度显著性（均P0.01）， 表明电磁场消肿疗效显著高于传统的静滴20%甘露醇疗法。以往研究交变电磁场在机体内产生感应电流，改变细胞膜电位，产生细胞去极化,增强组织的通透性，改善骨折部位微循环，促进,2018/11/2,56,血流和淋巴循环，增加渗出物的吸收，减轻组织缺氧，促进水肿吸收；9-13 同时交变电磁场能抑制炎症介质的致炎作用，影响炎症介质的活性，降低神经末梢反应性，有利于致痛物质组织胺、激肽排除，有镇痛作用。14 另外电磁场能激活骨细胞内的cAMP系统，增强细胞代谢，增加骨膜血流，促进骨痂形成，加速骨愈合。15-17 因此,电磁场用于骨折病人的治疗不仅对消除软组织肿胀有良
29、好的作用，尚有消炎、镇痛、促进骨愈合的效果。,2018/11/2,57,（五）致谢 acknowledgement,致谢是对课题研究或论文撰写过程中给予指导、帮助或支持的单位或个人表示谢意。但必须征得本人同意。如：本文承蒙xx教授指导，谨此致谢！,返回本节,2018/11/2,58,五、参考文献 Reference,（一）主要作用 1.旁证论文的观点，提示信息的来源。 2.通过引用参考文献，作者将自己的研究同他人的研究联系起来，为作者的论点提供可靠依据；也是尊重他人成果和严谨科学态度的体现。,2018/11/2,59,引用参考文献的要求,1.必须是作者亲自阅读过的最新公开发表的文献，近35年为
30、主；与论文中的方法、结果和讨论关系密切，而且在论文中引用过的文献。 2.引用文献以公开发表的原著为主，未发表的论文及内部资料、刊物均不能列入。 3.引用参考文献一般为1020条。,2018/11/2,60,4.引文的论点必须准确无误，不能断章取义。5.所列参考文献必须采用统一的书写格式和标注 方法。6.引用的参考文献均应在论文正文中，按其出现的先后次序连续排列,将序号注在引用处右上角，外加方括号。,2018/11/2,61,著录格式,1期刊 序号 主要作者.文献题名文献类型标志刊名，出版年份，卷次(期号)：起止页码 1 刘迪成,黄惟清,王富珍,等.护理专业不同层次毕业生职业综合能力的调查研究J
31、.中华护理杂志,2003,38(6):362364.,2018/11/2,62,2专著书籍序号 著者主编.书名.版次(第1版略).出版地:出版社,出版年：页码.2 赵炳华主编.儿科护理学.第5版.北京:人民卫生出版社,2006：66.,2018/11/2,63,科研论文实例分析,全程导乐分娩模式对产妇分娩相关指标的影响请阅读全文，回答以下问题？1.简述摘要中存在哪些不足？2.关键词是否恰当，是否还有补充？3.正文“资料与方法”“讨论”的写作中，您认为存在哪些问题？能否修改补充？,2018/11/2,64,摘要修改,摘要 目的：探讨全程导乐分娩对产程、产后 出血、新生儿窒息的影响。方法：方便选取
32、24-28 岁、身高155-168cm的正常足月孕妇，单胎头位， 经阴道分娩的初产妇70例，无妊娠合并症、并发症及心理问题；按住院号单、双号分为导乐组与对照组各35例，导乐组即丈夫与助产士二对一的全程陪伴分娩；对照组为常规观察产程，上台助产；比较两组产程、产后24小时出血量及新生儿Apgar评分。,2018/11/2,65,结果：导乐组产程显著低于对照组（P0.05）。结论：导乐陪伴分娩是一种全新的产时服务模式，可显著缩短产程，减少产后出血，降低了产妇分娩的风险。,2018/11/2,66,存 在 问 题,1.摘要中抽样和分组方法不清楚；研究对象条件欠明确如年龄、身高；未简述导乐组和对照组的做
33、法；无观察指标。 2.关键词主要从文题、摘要以及正文中出现频次最多词汇中寻找，还应当补充“新生儿窒息”，关键词各词间空格或者用分号。 3.“资料与方法”欠缺之处：抽样方法：随机or方便;研究对象的纳入标准欠完善：无年龄、身高限制。,2018/11/2,67,存 在 问 题,没有介绍实验类型，观察指标缺失1.3观察指标： 第一产程（h）；第二产程（h）产后24小时出血量；出生后新生儿Apgar评分该文如果全用计量资料更准确 但在研究过程中，表2 即产后出血量500ml人数，表3 Apgar评分7分人数，将计量资料变为计数资料。,2018/11/2,68,存 在 问 题,讨论：该讨论指出了结果的含
34、义，紧接着分析了出现该结果的依据；但本文引用文献太少，讨论中仅有1篇，尚未结合国内外同类研究或理论阐述本研究结果的依据以及导乐分娩的特色，因此讨论肤浅不够深入。,返回本章,2018/11/2,69,第三节 综述的撰写,2018/11/2,70,来源于文献三次文献 是积累、理解和传播资料的过程 是培养科研能力的基本途径,综述与科研论文的主要区别,2018/11/2,71,综述 （Review） 撰写,一、综述的概念二、综述目的三、综述的特点四、综述的写作步骤五、综述的写作格式和要求,2018/11/2,72,一、综述的概念 Review ,综述是就某一问题，从一定时期内相当数量的专门选定的原始文
35、献中摘取资料，利用有价值的信息，进行系统全面的归纳整理综合加工而写成的专题性学术论文。,返回本节,2018/11/2,73,二、综述目的 Purpose of reiew,1.研究课题的论证：申报课题之前，通过广泛地查阅文献，写出立题依据，为开展新课题研究进行选题论证。 2.提供相关医学信息：可以帮助读者短时间内了解某一专题的历史背景、研究现状，已解决及尚未解决的问题、前景展望等最新动态，为选择研究方向、寻找科研课题提供重要线索。,返回本节,2018/11/2,74,三、综述特点 Purpose of reiew,1.间接性：综述是概括整理已发表的一次文献，即以他人的研究结果为素材，不需要综述
36、者本人进行研究。 2.评价性：综述不是简单地罗列文献，而是对文献有述有评，并发表自己的观点和见解。 3.系统性：综述是围绕某一问题进行系统、全面的阐述，篇幅较科研论文要长。,返回本节,2018/11/2,75,四、写作步骤 Process of Writing,（一）选题 （二）收集和整理资料 （三）草拟提纲 （四）撰写成稿,2018/11/2,76,（一）选 题,选题来源：从实际工作和科研中发现问题需要归纳；某问题研究发展较快，需要综合评价；本学科新理论、新技术或新动向；与自己科研内容或方向有关题目；注意：选题要新颖、不易太大，具体明确容易收集文献。,返回,2018/11/2,77,（二）收
37、集和整理资料,1收集阅读：确定选题后，要大量收集和阅读相关资料。先看近23年的，后看远期的，一般选择近5年内的文献。涉及研究进展，多引用期刊文献，保证时效性；涉及理论和概念可适当引用权威性专著。为保证文献数量和质量，中英文文献均应搜索，务必阅读原始文献。,2018/11/2,78,2精读：在广泛阅读资料的基础上，选择代表性、权威性的文献进行精读，而且要读懂读通。3摘录：阅读过程中，做好摘录。摘录内容包括：作者、题目、刊名、年、卷、期、起止页、 研究目的、研究方法、主要结果和结论。4归类：可依时间顺序（历史发展）、价值属性（某方面成就）等不同情况分别归类。,返 回,2018/11/2,79,（三
38、）草拟提纲,提纲的重点：确定前言的内容和正文的各级标题。提纲要求：紧扣主题、层次分明、提纲挈领，并把摘录文献的编号置于相应的标题下。,2018/11/2,80,临床护理路径研究现状与进展,前言部分：简要介绍临床护理路径基本含义、讨论范围，概述国内外应用现状及存在问题，以此确立本综述的目的。中心部分：1 临床护理路径（CNP）的起源(文献l, 2)2 CNP概念（文献3,4）3 CNP应用现状 3.1 国外应用（文献5,6,7,8,9）3.2 国内应用（文献4,10,11,12）4 存在问题 4.1 临床路径管理模式未得到足够重视（文献3,4,11） 4.2 护理人员路径知识缺乏（文献5,7,1
39、3） 4.3 变异处理欠完善（文献14,15,16） 4.2 临床路径评价标准不确切（文献9,17）小结：强调临床路径结果指标和评价体系还不完整，护理人员需要培训，如何解决变异的发生有待进一步探讨。,返回本节,2018/11/2,81,五、综述的写作格式及要求, 题 目 著者署名和单位摘要和关键词正 文 前 言 主 体 小 结参考文献,2018/11/2,82,综 述 - 题 目,综述的题目主要由综述对象及说明语构成。 “临床路径研究现状与进展”综述的对象“临床路径” 说明语“研究现状与进展”,返回,2018/11/2,83,综 述 - 摘 要,综述摘要属于指示性摘要，反映综述论文的主题思想，
40、不涉及具体的数据和结论。一般200字以内。例如 “乳腺癌患者应对方式的研究”,2018/11/2,84,“乳腺癌患者应对方式的研究”摘要：本文介绍了国内外研究者对应对的定义，重点分析了乳腺癌患者屈服、回避和面对3种主要应对类型，以及患者采取不同应对方式的影响因素，并提出运用危机干预理论，帮助患者积极应对癌症，提高生活质量。,返回,2018/11/2,85,综述-前言,前言应简明扼要地介绍有关概念或定义和讨论范围、相关护理问题的现状、存在问题、争论的焦点等，说明综述目的和意义；一般300字左右。,2018/11/2,86,综述-主体,主体是全文的核心、重点部分， 以论据和论证的形式，提出问题、分
41、析问题和解决问题。通过比较各专家学者的论据，结合作者自己的经验和观点，从不同角度来阐明有关问题的历史背景、现状、存在问题或争论焦点以及发展方向等。,下页,2018/11/2,87,1.主体部分写作格式,纵式写法“历史发展纵观”横式写法“国际国内横览”纵横结合式写法,2018/11/2,88,纵式写法,围绕某一专题，按时间先后顺序或本身发展层次，对其历史演变、目前及未来纵向描述，从而勾划出来龙去脉和发展轨迹。综述纵式写法-适合于动态性综述， 即某专题的发展动态。,2018/11/2,89,横式写法,对某一专题在国际和国内的各个方面，如各派观点、各种方法、各自成就等加以描述和比较。横式写法适合-成
42、就性综述即专门介绍某个方面或某个项目的成就。如冠心病介入治疗的研究现状,2018/11/2,90,纵横结合式写法,在同一篇综述中，同时采用纵式与横式写法。例如:写历史背景采用纵式写法，写目前状况采用横式写法。通过纵、横描述，广泛综合文献资料，作出比较可靠的趋向预测。,2018/11/2,91,2.主体部分写作注意事项 ,（1）注意综述的逻辑性、综合性：将分散在各篇文献中的论点、论据提炼出来，并按一定的逻辑思路列出综述大纲。 （2）注意综述的评述性：应在已有材料的基础上客观地发表议论。对专题研究现状进行具体分析，比较其优劣，评述其利弊。例 （3）正确引用文献：综述中对引用文献中的概念定义、观点、
43、数据、以往的研究等均需要进行准确的文献标引。在理解的基础上，须用自己的语言加以总结和表述，但不能歪曲原作精神。例,2018/11/2,92,2.主体部分写作注意事项 ,（4）客观、全面地阐述研究中的不同观点：肯定的在前，否定的在后，并解释不同观点的原因。 （5）表述详略得当：对于密切相关的研究应细节描述；类似结果的研究可合并介绍；已成为常规或共识的内容可不提或一带而过。举例,2018/11/2,93,例 “乳腺癌改良根治术后开始进行肢体锻炼的时间尚存争议。Hamber1将术后第1天开始肢体锻炼和第8天开始锻炼的患者进行比较，发现后者的引流量少于前者，引流时间也相对缩短，但差别无统计学意义，同时
44、在肩关节功能上两者亦无显著差别。该研究两组样本量分别为31例和28例，显然过少，有待进一步的大样本研究证实。”这种写法具有一定的评述性。,返上页,2018/11/2,94,例如：调查发现，护理人员缺乏对CNP各方面的认知，对CNP培训的需求率高。修改：王艳梅等6调查护理人员对CNP的知-信-行现状及培训需求，发现护理人员缺乏对CNP各方面的认知，对CNP培训的需求率高。,返上页,2018/11/2,95,例如：癌因性疲乏主要与癌症治疗、抑郁、贫血、认知因素、用药、疼痛、睡眠紊乱等有关，本文重点阐述癌症治疗的影响，其他因素在以往的癌因性疲乏的综述中已有论述，故在此不重复1315 （这是共识内容不
45、提）。疲乏常伴随手术、放疗、化疗、生物治疗而发生。疲乏的形式随着患者接受治疗类型的不同而改变。肿瘤患者通常接受不止一种类型的治疗，所以经历的疲乏也不止一种，且这些疲乏可以相互重叠13,16。（类似研究合并）,下 页,2018/11/2,96,综述-小结,对本文的主要内容做概括性总结，与前言相呼应；对有关论述的主要问题、今后研究方向作者应提出自己的观点和见解；对有争议的学术观点，用词恰如其分，留有余地。,2018/11/2,97,综述-参考文献 references,1.参考文献是综述文章的重要组成部分，其数量与质量直接关系到综述的质量。 2.综述参考文献比科研论文多，一般20篇左右为宜；以近3
46、-5年内的最新文献为主。 3.只限于作者亲自阅读过并在论文中引用过、正式发表的期刊；最好选择权威期刊论著性文章；避免引用间接文献，几经复制，容易改变语句的原意。 4.参考文献编排条目清楚，与文中标注序号对应无误。,2018/11/2,98,六、综述论文实例,体温测量研究进展讲义1【前言】阐明了体温的概念及其测量值的重要性、体温测量有关问题的现状，综述的目的和讨论范围。从前言中你能否体会出该综述拟讨论的范围是什么？提出主要解决什么问题？2【中心部分】采取的是纵式、横式、还是纵横联合式写法？3 该综述的评述性主要体现在主体还是小结? 4【小结部分】是否与前言呼应，前言提出的问题是否予以回答？从小结
47、部分您能否找出研究课题？,2018/11/2,99,实例解答1,1.【前言】该综述拟讨论的范围：体温测量的器材、部位、方法及时间。主要解决的问题：合理选择测温方法及测温器材。,2018/11/2,100,实例解答2,2【中心部分】采取的是纵式、横式、还是联合式写法？纵横联合式写法纵式写的是测温器材从接触式测温器材到非接触式测温器材；测温方法从接触式测温方法到非接触式 测温方法本身发展层次的一个纵向演变过程。横式从体温测量这一专题，如测温器材、测温部位、测温方法、测温时间等方面，作者对国际国内专家观点加以描述和比较。3.该综述的评述性体现在主体还是小结?,2018/11/2,101,实例解答3,
48、4【小结部分】研究课题？对常用测温方法的测量适宜时间研究；水银温度计在医院应用中破损情况及后果的现状调查。特殊部位体温（腹股沟、肘窝、手部）与腋温的对比研究。,返回本章,2018/11/2,102,一、定义二、案例报告的特点三、案例报告的写作格式和要求,第四节 案例报告的撰写,2018/11/2,103,一、定义,案例报告 case report：是通过对临床实践中特殊病例的研究，总结工作过程中的经验和体会，探索疾病在医疗护理中的个性特征和共性规律。,返 回,2018/11/2,104,二、案例报告特点 ,1文章中的案例数量不受限定，可以是一例典型患者，也可以是具有共性特征的多个患者、家庭或社
49、区； 2所选案例具有特别的意义，给读者新的启发认识。病例本身特殊：罕见或少见病例、新发现病例、常见病出现特殊表现的病例“l例肾移植术后巨细胞病毒肺炎患者的护理”、病例本身没有特殊性，而是在护理措施上有特色 “7例胰腺癌围术期完全胃肠外营养护理”,返 回,2018/11/2,105,三、案例报告的写作格式和要求,（一）题目（二）作者署名单位 （三）摘要和关键词（四）正文前言案例介绍临床资料主体小结 （五）参考文献,2018/11/2,106,案例报告题 目,题目涵盖研究例数、研究对象和干预措施。 “30例乳腺癌改良根治术患者的心理干预”。,2018/11/2,107,摘 要,案例报告摘要：属于指示性（非结构式）摘要主要涉及以下内容：本文报告或总结了一例的护理，病例概要、护理要点、护理效果。100150字。 实例： 本文报告了一例地震伤致颈椎骨折伴高位截瘫孕妇的护理。由于孕期生理改变和高位截瘫所致的病理生理改变，护理中重视患者呼吸道管理、牵引护理、体位管理，预防压疮发生，严密的胎儿和产程监测，做好心理干预。经过精心治疗和护理，孕妇顺产一男婴。,
