1、危重病人抢救制度,吴燕 2016年12月28日,危重病人抢救制度,危重病人指病情严重,随时可能发生生命危险的病人,如呼吸困难、突发昏迷、心跳骤停、大出血者等。危重病人抢救护理工作质量的高低,直接影响到病人的生命安危,是医疗护理工作的重点。,急危重症病人的特点,危重病人抢救制度,需要抢救的危重病人,各脏器功能发生异常 中枢神经系统(昏迷、癫痫、脑血管意外等) 呼吸系统(呼吸困难、呼衰、肺栓塞等) 循环系统(心血管、心绞痛、心梗、休克等) 血液系统(DIC) 消化系统(出血、胰腺炎) 内分泌(糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、甲亢危象、肌无力危象等),危重病人抢救制度,生命体征不稳定 有生命危险或潜在
2、生命危险 必须立刻进行复苏 心跳呼吸骤停 中毒 脏器功能衰竭(心衰、肾衰、循环衰竭、肝衰),需要抢救的危重病人,危重病人抢救制度,危重病人抢救制度,病情危重,需 要抢救者须安置在抢 救病房(室)或ICU,危重病人抢救制度,一、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥,科主任不在时,由最高医师主持抢救工作,特殊病人或需跨科协同抢救的病人应及时报请医务科或护理部,以便组织有关科室共同进行抢救,医生未到达前,护士应根据病情采取应急措施。,危重病人抢救制度,二、抢救工作及时、准确、有效,并做到严肃认真,细致准确,各种记录及时全面,涉及法律纠纷要报告有关部门,抢救人员要求有较强的抢救意识,技术熟
3、练、动作敏捷、注意力集中。,危重病人抢救制度,三、抢救程序严谨,明确分工,紧密配合。要无条件服从主持抢救工作者的医嘱。急救室或监护室内有常见急、危、重症的抢救预案,危重病人抢救制度,四、抢救药物、器材应做到“五定”,即定位安装、定数量品种、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,用后及时补充,有记录并保持备用状态,危重病人抢救制度,五、严格执行查对制度、交接班制度和各项操作规程,遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,需复述医嘱一遍,并与医生核对药品后执行,防止发生差错事故。,危重病人抢救制度,六、保留安瓶至抢救结束,经两人核对方可弃去,以便查对和补开医嘱。,危重病人抢救制度,七、密切观察病情变化,详细、客观书写抢救护理记录,抢救记录应在抢救工作结束后6小时内据实补记,危重病人抢救制度,八、抢救、有特殊处置的病人进行辅助检查或转运时,必须有医护人员陪同,确保病人安全,危重病人抢救制度,九、做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查及家属安抚工作,使急救仪器、设备、物品随时处于备用状态,危重病人抢救制度,十、各科室每日须留1-2张床位,以备、重症病人入院治疗、抢救时使用。,谢 谢 聆 听!,