1、药 理 学 Pharmacology,总 论,第一节 概 述一. 药理学的研究对象与任务二. 药理学的发展简史三. 护理药理学及其地位,一.药理学的研究对象与任务,1. 药理学研究药物与机体相互作用、作用规律及其机制 的学科。是中介医学和药学、基础医学和临床的一门桥梁学科。药理学为合理用药提供基本理论、基本知识和科学的思维方法。,2. 药物(drug): (1) 概念：作用于机体用于防治及诊断疾病或用于计划生育的化学物质。在理论上指凡能影响机体器官生理功能及(或)细胞代谢活动的化学物质都属于药物的范畴。,(2) 药物的来源：1) 天然药物 动物 牛黄、熊胆、虎骨矿物 朱砂、甲壳质2) 人工合成
2、： 利用天然药物的有效成分合成化学合成3) 基因工程药物：应用现代基因工程技术生产 (3) 药物与毒物的区别：二者之间无截然的界限，任何一个药物用药剂量过大或非正确使用都可造成药物中毒；药物安全范围较大，毒物安全范围较小。,中草药提取,药物,机体,药效学,药动学,3. 研究内容 药物效应动力学 ( Pharmacodynamics ) 药物对机体的作用，作用原理 药物代谢动力学 ( Pharmacokinetics ) 体内过程（吸收、分布、代谢、排泄） 血药浓度随时间变化过程,阐明药物的作用机制，为药物的合理和正确使用，提高药物疗效提供理论基础。 研究、开发和评估新药，发掘老药的新用途。 为
3、其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。,4.药理学的主要学科任务,5. 药理学的研究方法 1)控制条件，从各个水平(整体、器官等)观察药物的作用和作用原理。 2)研究手段：生理学、生化学、免疫学、形态学、行为学、分子生物学等。,按研究对象分为：, 实验药理学方法 动物 实验治疗学方法 病理模型动物或组织器官 临床药理学方法 健康志愿者或病人,1.早期的经验积累 战国及秦汉医药学家神农本草经收载药物365种,中国现存最早的一部药物学典籍。 2) 唐代新修本草是我国第一部药典,收载药物884种。 3) 明朝李时珍的本草纲目是一科学巨著,历时27载,全书190万字、共52卷、收载药物1
4、892种、方剂11000多条、插图1160幅。,二. 药理学发展简史,化学 粗制剂 化学纯品 生理学 理论和方法 科学基础 1804 德国 鸦片 吗啡； 犬做实验 证明了镇痛作用。 化学、生理学的进展促成了药理学的诞生。,2.相关学科的发展,德国R.Buchheim(1820-1879) 建立了第一个药理实验室，写出第一本药理教科书，也是世界上第一位药理学教授。 20世纪30-50年代,新药发展的黄金时代，人工合成和半合成的化合物，磺胺类，喹诺酮类等,1. 新药指化学结构、药品组成或药理作用不同于现有药品的药物。 2.药品管理法：新药是我国境内未上市销售的 药品，包括创制药品和仿制药品。 3.
5、 新药研究过程包括：临床前研究，临床研究和上市后药物监测。涉及药学和药理学。,新 药 研 究,新药研究程序,临床前研究 药学研究：工艺路线、理化性质、质量标准、 稳定性试验等。 药效学与药动学及一般药理学研究： 毒理学研究：急性和慢性毒性、生殖毒性三致(致癌、致畸、致突变)等实验。,临床研究 期临床:正常成年自愿者,无对照开放试验。 20-30例,药物生物利用度和人体药物耐受性实验。 期临床:病人 ,随机双盲法对照。100对,选定最佳临床应用方案。 期临床:病人,随机双盲法对照。300例,对新药的安全性、有效性进行社会性考察。 期临床: 病人,无对照开放试验。2000例,广泛 长期应用时考察药物疗效和不良反应。,1. 药理学与相关学科相互渗透，彼此借鉴和促进，已衍生出许多分支学科。 例如：临床药理学，心血管药理学，分子药理学， 遗传药理学，免疫药理学等。,三.护理药理学及其地位,护理药理学也属于分支之一通过学习护理药理学，提高护理人员为病人服务 的质量，提高药物的治疗效果，尽量在临床用药中 避免不良反应发生。注意事项： 遵守医嘱，三查七对； 进行给药前评估； 指导病人服药，观察疗效和不良反应，避免药源性疾病发生。,思 考： 1. 简述药理学研究的内容 2. 试述护理人员在临床用药期间的注意事项,
