1、禽脾胃病的病理病机及辩证论治(下),头部虚实证的鉴别诊断 虚症-实证,脾胃传变规律,足太阳膀胱手太阳小肠 足阳明胃-手阳明大肠 足少阳胆-手少阳三焦足少阴肾-手少阴心 足太阴脾-手太阴肺足厥阴肝-手厥阴心包,阳明胃之虚实之变 胃实热症-胃虚寒症,脾胃关系与疾病鉴别,黄帝问曰：太阴阳明为表里，脾胃脉也，生病而异者何也？ 岐伯对曰：阴阳异位，更虚更实，更逆更从，或从内，或从外，所从不同，故病异名也。,脾胃脏腑病变的正传机制,帝曰：愿闻其异状也。 岐伯曰：阳者，天气也，主外；阴者，地气也，主内。 故阳道实，阴道虚。故犯贼风虚邪者，阳受之；食饮不节，起居不时者，阴受之。阳受之，则入六府，阴受之，则入五
2、藏。入六府，则身热不时卧，上为喘呼；入五藏，则（月真）满闭塞，下为飧泄，久为肠澼。故喉主天气，咽主地气。故阳受风气，阴受湿气。 故阴气从足上行至头，而下行循臂至指端；阳气从手上行至头，而下行至足。故曰阳病者上行极而下，阴病者下行极而上。故伤于风者，上先受之；伤于湿者，下先受之。,脾胃病理变化正传分解,阴受之，则入五藏 脾脏-肺脏-肾脏-肝脏-心脏阳受之，则入六府 胃腑-大肠-膀胱-胆腑-小肠,阴受之，则入五藏 脾脏-肺脏-肾脏-肝脏-心脏,脾病及传变病的治疗,脾-肺-肾-肝-心实证：毒特威-感克康-伸可舒-木疏清-清瘟败毒散 虚症：脾胃健-感舒泰-肝肾健-肝肾健-心肺健,阳受之，则入六府,胃病
3、及传变的病理治疗,胃-大肠-膀胱-胆-小肠实证：整肠安-整肠安-清肺灵-木疏清-清瘟败毒散 虚症：脾胃健-脾胃健-感舒泰-肝肾健-心肺健,阳明胃的病理症候,帝曰：善。病甚则弃衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上之处，皆非其素所能也，病反能者何也？ 岐伯曰：四支者，诸阳之本也，阳盛则四支实，实则能登高也。 帝曰：其弃衣而走者，何也？ 岐伯曰：热盛于身，故弃衣欲走也。 帝曰：其妄言骂詈，不避亲疏而歌者，何也？ 岐伯曰：阳盛则使人妄言骂詈不避亲疏，而不欲食，不欲食，故妄走也。,阳明胃的病理机制,黄帝问曰：足阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊，钟鼓不为动，闻木音而惊，何也？愿闻其故。 岐
4、伯对曰：阳明者胃脉也，胃者，土也，故闻木音而惊者，土恶木也。帝曰：善。其恶火何也？ 岐伯曰：阳明主肉，其脉血气盛，邪客之则热，热甚则恶火。 帝曰：其恶人何也？岐伯曰：阳明厥则喘而惋，惋则恶人。 帝曰：或喘而死者，或喘而生者，何也？ 岐伯曰：厥逆连藏则死，连经则生。,脾主四肢的原理,帝曰：脾病而四支不用何也？ 岐伯曰：四支皆禀气于胃，而不得至经，必因于脾，乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液，四支不得禀水谷气，气日以衰，脉道不利，筋骨肌肉，皆无气以生，故不用焉。,脾脏的病理逆传规律,五藏受气于其所生，传之于其所胜，气舍于其所生，死于其所不胜。病之且死，必先传行至其所不胜，病乃死。此言气之逆行也，故死
5、。肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。 心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。 脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。 肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。 肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。此皆逆死也。一日一夜五分之，此所以占死生之早暮也。,肝受气于心，传之于脾，气舍于肾，至肺而死。,心受气于脾，传之于肺，气舍于肝，至肾而死。,脾受气于肺，传之于肾，气舍于心，至肝而死。,肺受气于肾，传之于肝，气舍于脾，至心而死。,肾受气于肝，传之于心，气舍于肺，至脾而死。,脏腑病理正传的机制,脏腑正传的常规规律肺与大肠表里传变， 心与小肠表里传变感克康+整肠安 （-） 清瘟败毒散
6、+整肠安（-）感舒泰+脾胃健 （+） 心肺健 + 脾胃健 （+） 肝与胆表里传变， 肾与膀胱表里传变木疏清+伸可舒 伸可舒+清瘟败毒散肝肾健+脾胃健 清肺灵+肾畅通脾与胃表里传变， 心包与三焦表里传变毒特威+整肠安（-） 清瘟败毒散+可克消（-）脾胃健 +肝肾健 （+） 整肠安+浆膜灵 （-） 脾胃健+浆膜灵（+）,脏腑阴阳异常传变的规律,心-胃 清瘟败毒散-整肠安 心肺健-脾胃健 倍利乐,肾-大肠 伸可舒-整肠安 肝肾健-脾胃健,脾-大小肠 毒特威-整肠安 脾胃健-肝肾健,脾-膀胱 毒特威-伸可舒 脾胃健-清肺灵,肝-胃 木疏清-整肠安 肝肾健-脾胃健,脾胃-肺 （脾胃健）-（心肺健）,小肠
7、-胆 清瘟败毒散-木疏清,阳明胃的病理机制1 -胫肿而股不收-,阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。所谓胫肿而股不收者，是五月盛阳之阴也，阳者衰于五月，而一阴气上，与阳始争，故胫肿而股不收也。-腿肌瘫痪证-治疗方案整肠安-伸可舒,治疗处方“脾胃健-肝肾键,阳明胃的病理机制2 -上喘而为水-,所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客于藏府间，故为水也。所谓胸痛少气者，水气在藏府也，水者，阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。- 胸水证-治疗方案清瘟败毒散+可克消+伸可舒,阳明胃的病理机制3 -甚则厥-,所谓甚则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。-肝厥证-治疗方案木疏清+伸可舒,阳明胃的病理机制4 -头痛鼻鼽腹肿-,所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也 -肿头证-,阳明胃的病理机制5 -弃衣而走-,所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，而外并于阳，故使之弃衣而走也。-亢奋证- 中医辩证 阳明高热症毒特威-整肠安-*脾胃*毒特威-清瘟败毒散-*脾胃心*毒特威-伸可舒-*脾胃肾*毒特威-木疏清-*脾胃肝*毒特威-普热清-*脾胃脑*,阳明胃的病理机制6 -独闭户牖而居-,所谓欲独闭户牖而处者，阴阳相薄也，阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。辨证 胃气虚亏证论治脾胃键-肝肾健,
