1、生殖系统,泉州医高专解剖教研室,男性生殖系统,组成：,睾丸,附睾,输精管,射精管,精囊,前列腺,尿道球腺,阴茎,阴囊,组成,内生殖器,生殖腺：,输送管道,附属腺体,睾丸,附睾 输精管 射精管,精囊 前列腺 尿道球腺,外生殖器,阴囊,阴茎,睾丸,一、位置：,阴囊内,二、形态：,扁椭圆形,上端,下端,前缘,后缘,外侧面,四、功能 ：,睾丸白膜,睾丸小叶,睾丸纵隔,睾丸小隔,睾丸输出小管,睾丸网,精曲小管,精直小管,1、产生精子,2、分泌雄性激素,分为上、下两端，前、后 两缘，内、外侧两面,三、结构,附睾,于睾丸的上端和后缘。 分为头、体、尾三部。 可储存并促进精子的成熟。,附睾头,附睾体,附睾尾,
2、输精管,睾丸部：,精索部：结扎部,腹股沟管部,盆部,睾丸部,精索部,腹股沟管部：,盆部：,精索：,其主要内容为输精管 输精管动、静脉 睾丸动脉、蔓状静脉 丛、神经丛、淋巴管等,射精管,由输精管末端与精囊腺排泄管汇合而成， 开口于尿道前列腺 部。,输精管壶腹,射精管,精囊腺排泄管,附属腺体,1、精囊腺：,2、前列腺：,膀胱与尿生殖隔之间，包绕尿道起始部，后邻直肠。,侧叶,前叶,中叶,后叶,尿道,底,体,尖,前列腺沟,栗子形：底、体、尖，沟。,分为前、中、后叶及两个侧叶共五叶,3、尿道球腺：,尿道球腺,阴囊,腹内斜肌,腹横肌,腹横筋膜,腹外斜肌腱膜,阴囊皮肤,肉膜,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,
3、睾丸鞘膜,鞘膜腔,脏层,壁层,精索外筋膜,提睾肌,精索内筋膜,睾丸鞘膜壁层,鞘膜腔,被膜（由外向内）,精索外筋膜、提睾肌、精索内筋膜、睾丸鞘膜,阴茎,分为头、体、根三部分。,阴茎头,阴茎体,阴茎根,由皮肤、筋膜和海绵体（两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体）组成。,阴茎颈,阴茎海绵体,尿道海绵体,皮肤,浅筋膜,深筋膜,海绵体,男性尿道,1、分部：,前列腺部,膜部,海绵体部,前列腺部、膜部、海绵体部,2、特点：,（1）、长：,16-22厘米,（2）、两弯：,耻骨下弯：凹向前上、固定,耻骨前弯：凹向后下、可消 失,（3）、三狭窄：,尿道内口 膜部 尿道外口,尿道内口,膜部,尿道外口,后尿道,前尿道,（4
4、）、三扩大：,前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝,前列腺部,尿道球部,尿道舟状窝,急性肾小球肾炎的的病理改变是肾脏体积可较正常增大，病变主要累及肾小球。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。光镜下通常为弥漫性肾小球病变，以内皮细胞及系膜细胞增生为主要表现，急性期可伴有中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重时，增生和浸润的细胞可压迫毛细血管袢使毛细血管腔变窄、甚至闭塞，并损害肾小球滤过膜，可出现血尿、蛋白尿及管型尿等；并使肾小球滤过率下降，因而对水和各种溶质（包括含氮代谢产物、无机盐）的排泄减少，发生水钠潴留，继而引起细胞外液容量增加，因此临床上有水肿、尿少、全身循环充血状态如呼吸困难、肝大、静脉压增高
5、等。肾小管病变多不明显，但肾间质可有水肿及灶状炎性细胞浸润。 急性肾小球肾炎治疗：本病治疗以休息及对症为主，少数急性肾功能衰竭病例应予透析，待其自然恢复。不宜用激素及细胞毒素药物。 一、一般治疗 肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常前应卧床休息。予低盐（3g/d）饮食，尤其有水肿及高血压时。肾功能正常者蛋白质入量应保持正常（每日每公斤体重1g），但氮质血症时应限制蛋白质摄入，并予高质量蛋白（富含必需氨基酸的动物蛋白）。仅明显少尿的急性肾功能衰竭病例才限制液体入量。 二、治疗感染灶 首选青霉素（过敏者更换为对革兰氏阳性菌高度敏感的大环内酯类、头孢第一代抗生素）800万单位静脉滴注，1014天，但
6、其必需性现有争议。反复发作的慢性扁桃体炎，待肾炎病情稳定后（尿蛋白小于（+），尿沉渣红细胞少于10个/高倍视野）可作扁桃体摘除，术前、后两周需注射青霉素。 三、对症治疗 利尿、消肿、降血压。常用噻嗪类利尿剂（如双氢氯噻嗪25mg,每日23次），必要时才予利尿剂如呋塞米2060mg/d,注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时，可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶2040mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药（如氨苯蝶啶及安体舒通）及血管紧张素转化酶抑制剂，少尿时应慎用，以防诱发高血钾。 慢性肾炎 图书四、中医药治疗 本病多属实证。根据辨证可分为风寒、风热、湿热，分别予以宣肺利尿，凉血解毒等疗法。本病恢复期脉证表现不很明确，辨证不易掌握，仍以清热利湿为主，佐以养阴，但不可温补。 五、透析治疗 少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时，应及时给予透析（血液透析或腹膜透析皆可）。由于本病具有自愈倾向，肾功能多可逐渐恢复，一般不需要长期维持透析。 ，它有力地推进了临床医学和预防医学。治疗和预防疾病的有效（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd2）手段在20世纪才开始出现。20世纪医学发展的主要原因是自然科学的进步。各学科专业间交叉融合，这形成现代医学的特点之一。 综合医学,
