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消化系统药理张珍珍动医班.ppt

上传人:微传9988 文档编号:3423281 上传时间:2018-10-27 格式:PPT 页数:30 大小:252.50KB
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资源描述

1、,消化系统药理,消化系统,组成口、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠、肛门。 功能从外界摄取食物,消化吸收,获得营养物质与水分,排出废物,以保证机体的正常生命活动。,主要内容,第一节 健胃药和助消化药 第二节 抗酸药 第三节 止吐药和催吐药 第四节 瘤胃兴奋药 第五节 制酵药和消沫药 第六节 泻药和止泻药,第一节 健胃药和助消化药健胃药助消化药,健胃药,作用机制促进消化液分泌,加强胃的消化机能。 常见药物苦味健胃药 龙胆、马钱子、大黄等芳香性健胃药 陈皮、桂皮、豆蔻、姜等盐类健胃药 人工盐,注意事项,苦味健胃药一定要经口给药,不宜长期使用以及大剂量使用。 盐类健胃药禁与酸类健

2、胃药或者酸性物质、胃蛋白酶等药物配和使用。,助消化药,作用机制多数是消化液的主要成分,促进消化。 常见药物稀盐酸、胃蛋白酶、胰酶、稀醋酸、乳酸、干酵母、乳酶生等 注意事项常与健胃药配合使用,第二节 抗酸药 碱性抗酸药抑制胃酸分泌药,碱性抗酸药,作用机制中和胃酸。 常见药物碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝 注意事项防止用量偏大,刺激胃壁泌酸和碱中毒。,抑制胃酸分泌药,作用机制抑制胃酸分泌。 常见药物H2受体阻断药 西咪替丁H+-K+-ATP酶抑制剂 奥美拉唑M-胆碱受体阻断药 甲吡戊痉平,第三节 止吐药和催吐药,止吐药催吐药,作用机制,通过抑制或者兴奋延髓的呕吐中枢,从而起到止吐或催吐作用。兽

3、医临床上,主要用于犬、猫等具有呕吐机能的动物,用于中毒急救等。,常见药物,止吐药 氯苯甲嗪、甲氧氯普胺、舒必利催吐药 阿普吗啡,氯苯甲嗪,又称敏可静。白色或淡黄色结晶粉末。无臭无味。溶于水。作用机制 抑制前庭神经、迷走神经兴奋传导,一定程度抑制中枢。临床应用 主要用于犬、猫呕吐。,甲氧氯普胺,又称胃复安、灭吐灵。作用机制 阻断多巴胺D2受体作用,从而抑制延髓催吐化学感受器,反射性地抑制呕吐中枢。此外,还可以促进胃肠蠕动。临床应用 胃肠胀满、恶心呕吐及用药引起的呕吐。注意事项 忌与阿托品、颠茄制剂等配合使用。见光变黄时,毒性变强,无用。,阿普吗啡,又称去水吗啡。白色结晶粉末。无臭。溶于水和乙醇。

4、作用机制 直接刺激延髓催吐化学中枢,兴奋呕吐中枢,引起呕吐。临床应用 常用于犬驱除胃内毒物。注意事项 接触空气或者见光变绿时,勿用。作用过于强烈时,可用氟派定醇对抗。,第四节 瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。作用机制 促进瘤胃平滑肌收缩,加强瘤胃运动,促进反刍,消除瘤胃积食和胀气。常见药物 拟胆碱药物、浓氯化钠注射液、甲氯普胺等。,氨甲酰甲胆碱,又称为乌拉胆碱。白色结晶或粉末。易溶于水和乙醇,不溶于氯仿和乙醚。作用机制 不易被胆碱酯酶水解。兴奋M胆碱受体,使得胃肠平滑肌呈现明显收缩。临床应用 胃肠迟缓。注意事项 忌与阿托品合用,降低药效。,浓氯化钠注射液,作用机制 抑制胆碱酯酶活性,兴奋胆碱能神经

5、,促进瘤胃蠕动。高Cl-、Na+能兴奋迷走神经,兴奋胃肠平滑肌,促进蠕动。临床应用 反刍动物前胃迟缓、瘤胃积食,马属动物胃扩张和便秘疝等。注意事项 注射液不可稀释。注射速度宜慢,不可漏至血管外。,第五节 制酵药和消沫药,制酵药消沫药,制酵药,作用机制 抑制胃肠内细菌发酵或酶的活性,防止产生大量气体。常见药物 甲醛溶液、鱼石脂、大蒜酊等。,消沫药,作用机制 消沫药的粒子是疏水的,不与气泡液互溶,停留在“气-液”界面;又因其张力低于起泡液张力,故降低泡沫膜的局部张力,致使泡沫聚集、胀破。 临床应用 反刍动物瘤胃泡沫性臌胀。常见药物 二甲硅油、松节油、植物油等,第六节 泻药和止泻药,泻药止泻药,泻药

6、,常见药物容积性泻药 硫酸钠、硫酸镁等润滑性泻药 液状石蜡、植物油、动物油等刺激性泻药 大黄、芦荟、番泻叶等,容积性泻药,作用机制在肠腔内形成高渗溶液,吸收大量水分的同时阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化软化粪便,是肠道内容积扩大,刺激肠粘膜。,润滑性泻药,阻止肠道水分重吸收,从而起到软化粪便、润滑肠腔的作用。,刺激性泻药,刺激性泻药在肠腔内分解出有效成分,对肠粘膜感受器产生化学刺激作用,促使肠道蠕动,引起下泻。,止泻药,作用机制保护性止泻药 凝固蛋白质形成保护层,使肠道免受有害因素刺激,减少分泌吸附性止泻药 表面吸附水、气、细菌、病毒、毒素及毒物等抑制肠蠕动止泻药 抑制肠道平滑肌,常见药品,鞣酸 内服与胃黏膜蛋白结合生成鞣酸蛋白薄膜,被覆于胃黏膜表面起保护作用。碱式硝酸铋 铋离与子蛋白质结合,保护胃黏膜。量大可中毒。药用炭 吸附作用。盐酸地芬诺酯 抑制肠粘膜感受器,减弱肠蠕动。,总结健胃药和助消化药 消化液抗酸药 中和,抑制胃酸止吐药和催吐药 呕吐中枢瘤胃兴奋药 平滑肌制酵药和消沫药 制止发酵,消除气泡泻药和止泻药 肠蠕动,肠粘膜刺激,

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