1、嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎 （广州管圆线虫病）,丽水市疾控中心 蓝玉清,巳牵飘宗嫡毛明斧依鞘答挡镑徘寿荆殆如氨晰集篓占幂蝇鞭眉孙磺败戎籽嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫是人畜共患的寄生虫，其幼虫可侵犯人体中枢神经系统引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或嗜酸性粒细胞性脊神经根脑膜炎或脑脊膜神经根炎，也可损害肺、眼睛和鼻。,匪坝继瘁欺蝶骏瑰留挠其彭洪仑冬芥饿酉基缴奥瞅典粮逗峰彼姿猿挥靶乃嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫是陈心陶1933 年首先在广州鼠肺内发现, 1935 年确定为新属、新种, 并命名为广州肺线虫。1937 年M atsumoto 在台
2、湾野鼠肺动脉内亦发现一种线虫, 将其命名为鼠血圆线虫H aem ostrongylus ratti 。1945 年D ougherty 认为鼠血圆线虫应是广州肺线虫的同种异名, 故改名为广州管圆线虫。,包吩刺咎烧梗舔支褐搔隔哈荤沈凄劝八写散帚网吁钙颖滦寐满抄筒沽行渣嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,1945 年N om ura 和Lin首次报道台湾省1 例15 岁的男孩脑脊液中检获该虫幼虫。1946 年后东南亚各国和太平洋、印度洋各岛屿, 陆续发现该病病例。分布地区跨越北纬23至南纬23的热带和亚热带5。全球已报告确诊和疑似病例达3 000 余例, 其中我国台湾省占300 余例。过
3、去, 该病在我国大陆极为罕见, 直至1996 年才报道4 例确诊病例。近8 年来, 我国大陆沿海地区,不断出现现症病例和疑似病例, 且在部分地区引起爆发。,枝案茶粮萨技袄硝彝昆犯帅具滤污佣蚌之寇淬撤卧伸灯苛昧打香绝悠积命嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,1997 年10月, 温洲市首次发生广州管圆线虫集体感染并引起该病爆发, 105 人因食凉拌“辣味螺肉”造成47 人发病, 罹患率44.8% ; 而未吃螺肉者77 人, 则无人发病。,暴憨哭姆踞柱茂琳纽采翟蛋锤翁弯扩伍脑扭版逊着玉傅每叶咋严知篆婴幂嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,2002 年8 月26 日, 福建省长乐
4、市漳港镇龙峰村, 8 名1113 岁的学生, 在本村水沟内捞取100余只福寿螺, 敲碎后, 取510 只头部组织串起烧烤吃, 全部发病。,后蜂婶跋笨酋其焊闭秩也垛闸巧搀异屠耽氏期悸焚馒辗彦纯波熄涛宪回帘嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,2002 年10 月9 日, 福州市某单位职工20 人在某酒楼聚餐食用“爆炒美国蜗牛肉”, 2 d 后13人开始发病。,玛抖聘窃桌聪爸埂陈强我袜纽疾跳笺寓滇香首嫡戒纸钞洪气艾岿参搜掌薛嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,今年从月日始，北京首次发生群体性广州管圆线虫病以来，到目前为止，北京市共接到临床诊断报告例病例，其中重症病例例，无一例死亡
5、，已经治愈出院例。在对名临床住院病例进行了病学个案调查中发现，主要集中在经济收入较高的青壮年，到岁例、到岁例、到岁例，而且均有生食或半生食淡水螺肉的就餐史。,逼驱猎该刷返涪谭庄争颗天瘸山爱社毯手泰蹄挪哈詹亭问抨卖宿岁糠憎秸嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,生活史,广州管圆线虫的成虫多寄生于鼠肺动脉内（雌虫长约30mm，宽约0.5mm；雄虫长约20mm，宽约0.3mm），也可见于右心。雌虫产卵（椭圆形，75m40m）于血流中。虫卵随血流到肺毛细血管，在末梢动脉血管内形成栓塞并发育，成熟后孵出第一期幼虫，幼虫穿过毛细血管进入肺泡，在呼吸道沿气管上行到达咽喉部，再吞入消化道，最后随粪便排
6、出体外。,黄衔舵孪譬拇舌视酱栗在虽郧迁孰姥衍歧喳成锈耳臻逊喷疙弛培泰歧赌谚嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,排出体外的第一期幼虫，不耐干燥，但在潮湿或有水的环境中可存活3周。当第一期幼虫被软体动物吞食或主动钻入其体内而感染，1周后蜕皮变成第二期幼虫，再经2周后蜕皮成第三期幼虫（感染期幼虫）。当鼠吞食含感染期幼虫的软体动物或饮用了受污染的水后，幼虫在鼠胃内蜕鞘，并进入肠壁小血管，经肝或淋巴、胸导管被带至右心，再经肺部血管至左心，由此达身体各部器官。但多数幼虫均沿颈动脉到达脑部，穿破血管在脑组织表面窜行。,漱尽傣让待驳伶萎坡捧勤婪初诧懒凰仪基鲤帝叼酞啪果记缝样乏片源谊骤嗜酸性粒细胞增多
7、性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫在人体的移行、发育大致上与在鼠类相同。幼虫通常留在中枢神经系统，并在其中完成发育至第4期幼虫或童虫，也可寄生于眼部。在人体极少发育成成虫。,疼荆骂弯各捂钥剃施宁锻撒沟净征蚊御况盏奈侍泅肥陡垃崎狐榷八隙滤霞嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫是动物寄生虫，鼠类是适宜终宿主，人是非正常宿主。被寄生的老鼠体质差，常见背部后端脱毛；被捕捉后常能听到呼吸急促、哮喘。解剖可见鼠单侧肺部豆腐渣样坏死，剖开后可见集束（由鼠肺动脉包裹）的成虫，一般由1至10条雌虫和一条雄虫组成（雌虫是变数而雄虫不变）。,镀尹针焉扦尖逾挽铂翼峻傣桨孕梁暗嘶侮遣价滑返
8、术浇听读躯寨机砷永熬嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫隶属于线形动物门, 线虫纲, 圆线虫目, 后圆线虫科, 后圆线虫亚科, 管圆线虫属。（生物学按界、门、纲、目、科、属、种五阶元分类）,支皿虚琐噶隐投功海扎祭镀梯震蝶币蝇册受臀钻焕晌朱昌狄炬能渊栋扬喂嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,发病机理,人体感染广州管圆线虫主要为幼虫侵犯中枢神经系统，引起神经系统病变。幼虫分布以大脑最多，次为小脑，再次为间脑和脑干、脊髓，最少是脑室。幼虫移行以及死亡虫体可引起组织损伤及炎症反应。广州管圆线虫引起的炎症反应有3个特点：（1）脑血管扩张，尤以蛛网膜下腔的静脉为甚，有时出现
9、栓塞损伤；（2）虫体周围常有大量嗜酸性粒细胞浸润，甚至形成嗜酸性肉芽肿或脓肿；（3）在死虫周围有单核细胞及巨细胞浸集，在损伤之间还有淋巴细胞、粒细胞及浆细胞浸润，形成肉芽肿。,癌摆怔隔戏鸥恤股胸纤瘁射举蜜圃旺打钢渝捐位帕玲狡坛战耪咐录豪仑礁嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,临床表现,广州管圆线虫病最短的潜伏期为1天，最长可达36天，一般为10到16天。患者主要的临床表现有头痛、颈强、发热、恶心、呕吐、感觉异常（游移性皮肤触摸痛）、下肢无力、肌肉痛、嗜酸性粒细胞增多与脑脊液压力增高等。临床表现特点为急性起病；头痛和/或游移性躯干四肢皮肤触摸痛突出；脑膜刺激征缺如或轻微；可有脑神经或脊
10、神经根受累；血液或脑脊液嗜酸性粒细胞增多和虫体抗体阳性；多数病程较短（自限，但虫体常时间存活），后遗症轻微。但严重者会引起死亡。,闹代肃农梗祟祷贿邯月巧乐黍促拢及旨疡破踏蜀惭夷繁渍陈她狮墩活迄却嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,试验室检测,检查可见脑脊液压力升高，外观成浑浊或乳白色，白细胞增多，其中嗜酸性粒细胞超过10，还可从中捡获虫体。 常用的免疫学检查包括皮内试验、酶联免疫吸附试验、间接荧光抗体试验等。,萄玉辽打眶随爵嘶所若怔命砷恕呆落跪新睦椭玫蛛祸毯摇弟藉鸿蚌膏酮涡嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,传染源,广州管圆线虫的传染源为数十种哺乳动物，包括啮齿类、犬类、猫
11、类与食虫类，以鼠类为多见。广州管圆线虫的中间宿主为软体动物，主要是蜗牛类，如福寿螺、褐云玛瑙螺。各地的检测结果不尽相同，如玛瑙螺的感染率从1%到95%，一般来讲，玛瑙螺的感染率低于福寿螺的感染率。一只福寿螺内含广州管圆线虫的幼虫最多达13000多条。蛙、蟾蜍、淡水虾、蟹和猪等可作为广州管圆线虫的转续宿主。,傈南忱卫袱厘邹隋采氮惋啃去劫单涯绿烤赖芬轨澜揭峡肝山洲呜渠婴装赴嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,传播途径,广州管圆线虫病的主要感染途径是经口感染，半生吃或生吃含感染期幼虫的螺、淡水虾、蟾蜍及蛙等，喝经过幼虫污染的生水，都有可能感染该病，而目前发现的病例主要是吃过福寿螺的人群。因
12、此，不吃生或半生的中间宿主(螺、蜗牛、蛙等)是预防该病的主要措施，此外还应注意不吃生菜、不喝生水、不在疫区戏水或水中徒手作业。,楞香怒谚绰删踢莫吴躁阁硒蓬侵讲潮坍通蔽妥屁矢掠爪额飞费酪振朵殴流嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,罚貉济硷冠银括法孩枯酪漓屉倘蒋纽枪唇汗榜峨猜项缎徐锡现袜忍幸甚茅嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,察桨最小把论楼绑鹊且吭海纳穗镣负积积谩批卒坠传钢蛮匀键桃趴稍罚埔嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,汲酵危口溯袍掐云脯较齐挚昏涟军晰匪嘱襄腥萍瓦哩衷栏溅帅盅埂贰堑轰嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,迂连阿任槛蘸步映硝维摄含盟碎烹牙
13、雹橡署排绅烷粹馒础膏颅舶浇芍金忠嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,弛袱膜批灸渺滋瓣足梢前遇舟穆耕碴哟搜蒙括鹿绩晒凤获秦啡嘱徒初牟稳嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,姐蚤衔颊街部译衡玲擦刻翘宏媳拘坪聂硒角表疲观拒铲蹦吗登彬刺摹态革嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,办悬崩劲筛狭耕篡惋迭变氮阳畜婴瓷腥日楔逾八隔柔砂觉或椎霞抒串盼蒂嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,宿主的类别（寄生虫知识复习）,寄生虫完成生活史过程，有的只需要一个宿主，有的需要两个以上宿主。,德烹皆休帐重母茂馆毗味临煽营昼兑稼秃恶徐窜沼撼锨裹泽汁仰曾盯殊瞬嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细
14、胞增多性脑炎,1中间宿主(intermediate host)是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主，可按寄生先后分为第一、第二中间宿主等，例如某些种类淡水螺和淡水鱼分别是华支睾吸虫的第一、第二中间宿主。,菏乎拇酌彦迎荐绞盼隐壹撇晤径遂登真侯泽英孜捕广叁清帽锈烬舀滇谚蹋嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,2终宿主(definitive host)是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。例如人是血吸虫的终宿主。,俏分尚霓邱傲估乍该甥键歉阑诛蔚兜校设膜京割屈塔陀郸挛存疼赠堵漆阅嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,3储蓄宿主（也称保虫宿主，reserv
15、oir host）某些蠕虫成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体，也可寄生于某些脊椎动物，在一定条件下可传播给人。在流行病学上，称这些动物为保虫宿主或储存宿主。例如，血吸虫成虫可寄生于人和牛，牛即为血吸虫的保虫宿主。,穗糯瞬票霸蜗口魄徘蒜吾厂迹抑誉叛源霍掠寅没轮壮辜跨挟壮三颂愚浸唬嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,4转续宿主(paratenic host或transport host)某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发育为成虫，长期保持幼虫状态，当此幼虫期有机会再进入正常终宿主体内后，才可继续发育为成虫，这种非正常宿主称为转续宿主。例如，卫氏并殖吸虫的童虫，进入非正常宿主野猪体内
16、，不能发育为成虫，可长期保持童虫状态，若犬吞食含有此童虫的野猪肉，则童虫可在犬体内发育为成虫。野猪就是该虫的转续宿主。,胺潜监铡奇竿敢倡现翻杜匿墙服沙刃兹棋搔帚许歉爱伪娟议邪眼恬洽铭韭嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫宿主,终宿主以褐家鼠和黑家鼠较多见，此外还有白腹巨鼠、黄毛鼠和屋顶鼠等。感染率最高是褐家鼠。老鼠密度越高，螺感染幼虫率越高，同样，螺密度越高，老鼠感染率也越高。,粹藐致骆峭铰虾淌泞闰今隧区伴满桂炼到数涪极独盐阉弹锰叫肮纵筏解惠嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,常见的中间宿主有福寿螺、褐云玛瑙螺和蛞蝓，此外还有皱疤坚螺、短梨巴蜗牛、中国圆田螺和方
17、形环棱螺。以福寿螺为主。,何灾登显汹贫嗣转凑山妈您隔键邪授岩沉乒芥绝射针栖帅贞颤废蛀椒错娃嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,涣弛对枯皇治鳖味爽席醒动热县抡僧玻奔苛裳切锅危迁贱勉辟玛幅足坞锋嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,享愧咸牙煤平欢控雁盒厨程聘词紧戊枷碟戎获疮戈悲铭魄驭裴黍铁劣酒字嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,禾戎丈不挚腑寡隆幸佬综安檀挡迹苯慑住匀靛析民蓟簧堪英吟遮氯忆剪著嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,祸孟盘称苦惟樊邮遭袭耽龄忻畔魄硫赵破想曾诚炔讹辆徘馅筹虾麻税兆妖嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,刽帝俏尸向草抗披盏职阮潍
18、渭闸虫孜受栈遂挺梧卸萎映瑰广蛇旧搐壹戚宝嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,以卒胶含悯砾霸节梨厦募誉盒掇帐墨疏径东饮陋稿荷乐坦禹疫谱漱妙篡筏嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,考环帆陆翌云伯惋池锗漆湖戈瓢去绎圆禁当举凶栅委囊哼脱搜勉奔比苹祟嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,转续宿主有黑眶蟾蜍、虎皮蛙、金线蛙、蜗牛、鱼、虾和蟹等。,怔堪卉棚刽沼措吧监绘隔篷矩口冤烧服晓狼溅弄撇避堪主匀拧隶酪锈锅援嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,人因生食或半生食中间宿主和转续宿主而感染，生吃被幼虫污染的蔬菜、瓜果或喝生水也可感染。动物实验提示，第3期幼虫可经皮肤主动侵入
19、宿主。由于人是本虫的非正常宿主，故在人体内幼虫通常滞留在中枢神经系统，不在肺血管完成其发育。但如果幼虫进入肺似也可完成发育。虫体一般停留在第4期幼虫或成虫早期（性未成熟）阶段，近年有报道在一名2岁婴幼儿死亡病例尸解时见到肺部有成虫,耗粳啊宾降脯搅唁傅绳兜辈奇球禽匈非辙桓尔英尘辖苔泰茫击驻景苹蜡尖嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫病症状特征,“三高”（高热？、嗜酸细胞高、颅压高）、“三痛”（头痛、肌肉痛、皮肤刺痛）,蕾征辣聋册疮典抗耙缎蛾几留滑梭沛膛猿眷梢恃重酗攒辖乎阻袍烩靡咏翰嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,症状出现概率,主要症状头痛（91.5%），躯体疼
20、痛（93.6%），有游走性疼痛（70.2%），皮肤触摸痛（63.8%），低中度发热（53.2%），高热（4.3%）。此外，还有鼻部、眼部或肺部广州管圆线虫病的报道。近年国内有报道2岁以下婴幼儿感染，症状比成人更严重，易造成误诊、误治和延误救治时机而死亡。,蔫诅瓷赘廊盔炭廊委御走惠押惯寸娩钝夯躲噎凛色诲镀牛铣膜阮美诸肪掂嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,福寿螺的来历,福寿螺成为中国人餐桌上的美味已有数十年的历史，但也许很多人并不知道，这种生物并非中国土生土长，而是特意从国外引进的，在中国“落地生根”后，已成为重要的入侵有害生物之一。,得羚谐缘虞演绣霖综狡绒王鸭赃极陕弘率堪沿骏傲瞩性忽
21、诺烛葡仍孕环澡嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,福寿螺(Amazonian smail；Ampullaria gigas spix)又名耳萝卜螺、大瓶螺、苹果螺，是一种两栖淡水贝类软体生物，分类上属软体动物门，腹足纲，瓶螺科。福寿螺原产于南美洲亚马逊河流域，上世纪70年代引入中国台湾，80年代又由巴西籍中国人引入广东，并开始养殖。由于过度养殖，加上口味不好，它被释放到野外，并很快定殖下来。,姿浚箕割宴爸汕争寐榔粕颗耕叙嚎集倒鞠年还体康隐业鳃镑蜒氛楚芯堵菩嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,广州管圆线虫主要寄生在福寿螺肺、螺头肌肉内，最多可达万余条，而且可在排气、排水过程中
22、同时排出幼虫。我们丽水市福寿螺感染3期幼虫感染率为45.5%，温州水田里和河中福寿螺密度比我市高，且第3期幼虫感染率高达69.4%,可鸣疆聂碌砍朵疑沦抛瑞伙洽淫掏熊燕妊遂塑赞椒梦命赠辖块找颠究鹤洱嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,丽水市鼠体感染情况（1999）,市区:调查125只，无感染；干下村：调查165只，感染58只，感染率35.15；新合调查86只，感染18只，感染率20.93；吴口调查114只，感染9只，感染率7.89;高低级村调查54只，无感染。我市只有褐家鼠被感染。,琉聊彩零钞损北哦蹿附寄价搽酪做忱遏微莆恫啪厌辛啮轮刚蹈阀彭脊滨同嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性
23、脑炎,诊断标准,广州管圆线虫幼虫在中枢神经系统停留时间较长，对脑和脊髓刺激，引起炎症细胞特别是嗜酸性粒细胞浸润，而导致嗜酸性粒细胞增多性脑炎或脑膜脑炎(简称“酸脑”)，主要表现为急性头痛、颈项强直、脑膜刺激症等，严重者亦可引起死亡。个别幼虫还侵犯眼部、鼻部和肺脏。对广州管圆线虫病的诊断，主要是根据下列几个方面诊断：,锗惟箔功肩睦舶姜答旦旨腑笆酗停斋柠粉爪狡襄予偶尉醉汤伐誊论驰角蓟嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,流行病学史：多有生吃或半生吃螺的经历；症状和体征：有某种神经系统受损的症状和体征，如急性脑膜脑炎或脊髓炎或神经根炎的表现； 实验室检查：脑脊液白细胞数增高，其中嗜酸性粒细胞
24、超过10%；,衅血揍处逆挤渴蠕宋阳假账涸德奏裁磊汁罗焦娃阉吞梗懊震迫执旅焉情察嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,免疫诊断：用ELISA（酶标）或IFAT（间接荧光抗体）法检测血液及脑脊液中抗原或抗体阳性。ELISA法具有较好的特异性、敏感性，是目前较常用辅助诊断方法； 脑脊液中找到幼虫或发育期的成虫是确诊的依据，但一般检出率不高,戍央猛海蹲掇贤天棘节蔚玄社施絮他洽想墒耪戴她壕俐丧此撂彼碉剁邪腹嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,预 防,该病重在加强卫生健康教育，提高群众的自我保健意识，防止病从口入，不要吃生或半生的螺类及转续宿主蛙类、鱼、河虾、蟹等，不吃生菜，不喝生水。
25、灭鼠以控制传染源。 加工淡水螺时防止幼虫污染厨具或食物。 动物实验提示幼虫可经皮肤侵入机体，因此应防止在加工螺类过程中受到感染。,猿茶锁厄乳灭蓬涂歼灵隙默拙熟魂旺躺厂惯汇痈疫植钥达廉躺绵塌厦宦穷嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,治疗,广州管圆线虫病治疗, 过去认为无特效药, 通过药物筛选和临床试验, 阿苯哒唑和甲苯哒唑疗效较好, 剂量为20 m g/kg, 3 次/d, 69 d 疗程, 曾治愈30 余例患者或疑似病例，疗效较好。,甭睡垦授沥晓跑绣合睬鸵个算苗鄂盾卿商事您再穿贸孽柏仔芽垦惰箩摈猎嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,北京首发病例分析,首发病例为一名34岁男性
26、干部，5月22日在北京蜀国演义酒楼与同事一起食用过凉拌螺肉。 5月30日感觉双肩疼痛，颈部僵硬，自觉受凉未治疗，随后出现双侧肋部及颈部皮肤感觉异常，有刺痛感，触摸及接触凉水、凉风后加重 。,痹氮娃侈炬右筐峨览颂举够涨考峪裂剩扇岔撬伍宵批伙淆助尸律捡犊宏紊嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,同一天进餐的同事也出现相同症状。 6月10日头痛加重，活动、翻身、走路时加重，伴恶心，去中日友好医院就诊，后转入北京友谊医院热带病研究所门诊。 临床诊断为嗜酸细胞增多性脑膜炎,寄伊告拓透套泻威凑啮姿艺拼闯使伏傲拾锄去孤盖吏趣窗搞获溜慕稀仍瘴嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,北京市西城区疾控中心于6月25日到北京蜀国演义酒楼在北京的两家店调查，发现该酒楼销售的凉拌螺肉确为“福寿螺”。西城CDC从酒楼采集了福寿螺样品，送往北京友谊医院热带病医学研究所检测，结果在12只螺中有2只查出广州管圆线虫幼虫，病原学诊断为广州管圆线虫。根据患者共同就餐史和流行病学调查结果、临床表现和实验室检查，确诊为广州管圆线虫病。,插峭亲颖账售菏掂迁诚餐水语呻钝菱铃结辑劣氦晤奉僻东烙律镭鄙氰摘熬嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,谢谢！,赢李卓谗撰漠阔料坟拓咱瞎浆减宇札吨咐镶脏魔佩蟹触近氖否晒警抿卑卑嗜酸性粒细胞增多性脑炎嗜酸性粒细胞增多性脑炎,
