1、山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,第一节 喉外伤 （injuries of the larynx),喉闭合性损伤喉开放性损伤,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,一、病因多为直接的暴力，交通事故（方向盘）、工伤、自缢、拳击等造成的损伤各异。,喉闭合性损伤,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,二、临床表现1局部症状2声嘶或失音3出血4吞咽困难5呼吸困难窒息6外伤性失血性休克。,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,7 查体：局部表现肿胀、瘀斑、皮下气肿，局部压痛，严重时喉外
2、形改变。喉部：粘膜水肿、血肿、声门变形、声带活动受限。,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,第三章 喉的疾病学,喉外伤,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,第三章 喉的疾病学,喉外伤CT,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,外伤性声带粘连,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,喉闭锁,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,五、治疗1外伤常规处理：对症、半流食、吸氧、镇静、观察呼吸、抗休克。2若有吸气性呼吸困难，进行性加重，最好提前气管切开。,第三章 喉的疾病学
3、,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,3考虑有严重喉部损伤，积极早期手术治疗，避免喉狭窄形成，术后 “T”型管或喉扩张子置入23月。4术后鼻饲。5其它。,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,喉开放性损伤,一、临床表现1出血2皮下气肿3呼吸困难4声嘶5吞咽困难6伤口情况,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,二、治疗1建立呼吸通道2休克：止血，补液3抗生素+止血药物+破伤风抗毒素4手术：正规气切、清创、喉成型术。,第三章 喉的疾病学,山西医科大学耳鼻咽喉头颈外科教研室 www.sx-,喉成型术,第三章 喉的疾病学,
