分享
分享赚钱 收藏 举报 版权申诉 / 27

类型子宫脱垂_7课件.ppt

  • 上传人:微传9988
  • 文档编号:3410971
  • 上传时间:2018-10-25
  • 格式:PPT
  • 页数:27
  • 大小:1.49MB
  • 配套讲稿:

    如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。

    特殊限制:

    部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。

    关 键  词:
    子宫脱垂_7课件.ppt
    资源描述:

    1、子宫脱垂,定义:子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫完全脱出于阴道口外,称为“子宫脱垂”。,又称“阴脱”、“阴挺”、“子宫脱出”、“阴菌”、“阴痔”、“产肠不收”、“葫芦颓”等。,病因病机:,冲任不固,带脉提摄无力病位:冲任及胞宫病性:虚证为主,或虚实夹杂之证。,气虚,中气下陷 无力举胞,临产过早、用力太过难产、产程过长 产后过早劳动 长期咳嗽、便秘努责,子宫脱垂,脾虚气弱 不能提摄,肾虚,冲任不固 系胞无力,先天不足 年高体弱 房劳多产,子宫脱垂,肾虚封藏失职 胞脉失养,诊 断,一、病史 二、症状 三、检查,一、病史 分娩用力,产时伤于胞络; 产后劳动过早,产后便秘;

    2、 产育过多,长期咳嗽,年老体弱。,二、症状 小腹下坠隐痛,阴道口有物脱出,严重时不能回纳。 白带异常:摩擦损伤、感染时带下多、色黄如脓,有秽臭甚或出血。 泌尿道症状:失禁、或尿频、排尿困难等。 疼痛:合并感染时红肿溃烂疼痛,三、检查,妇检:主要检查子宫脱垂的程度及有无感染、张力性尿失禁。 实验室检查:组织学检查:宫颈刮片、活检 。, 子宫颈下垂到坐骨棘水平以下(距处女膜缘4cm),但不超越阴道口。子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外。 宫颈及整个子宫体脱出于阴道口外。,鉴别诊断,子宫颈肌瘤 宫颈息肉 子宫粘膜下肌瘤 子宫颈延长,中医辨证论治 辨证要点: 气虚:子宫下移,小腹下坠,四肢无力,精神疲倦

    3、。 肾虚:子宫下脱,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数。,基本治则: “虚者补之” “陷者举之” “脱者固之” 气虚补气升提。肾虚补肾固脱。,针灸治疗,(体针、温针)主穴: 百会、气海、关元、维道、子宫穴、 三阴交。配穴:长强、足三里、阴陵泉,可同时灸百会穴。每周行针23次,23周为一疗程。,方义: 百会位于巅顶,属于督脉,督脉起于胞宫,上行至巅顶交会于诸阳经,有升阳举陷、固摄胞宫的作用;气海、关元位于脐下,属于任脉,临近胞宫,任脉也起于胞宫,有调理冲任、益气固胞的作用;维道位于腰腹,交会于带脉,能维系、约束任、督、冲、带诸经,固摄胞宫;三阴交调理脾、肝、肾,维系胞脉。,妇科证候特点:妇女子宫下脱,

    4、或脱出阴道口外,劳则加剧,小腹下坠。 舌脉:舌淡,苔薄,脉缓弱 治法:补中益气,升阳举陷。 方药:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断,气 虚,妇科证候特点:子宫下脱,日久不愈,不能回纳,小腹下坠,小便频数,腰酸腿软,头晕耳鸣。 舌脉:舌淡,苔薄,脉沉细 治法:补肾固脱,益气升提。 方药:大补元煎加黄芪、枳壳、升麻、鹿角胶,肾 虚,大补元煎当归、熟地、杜仲、山萸肉、杞子、人参、淮山、炙甘草。,兼证:湿热妇科证候:子宫脱出阴道口外,表面溃烂,黄水淋漓,臭秽,口干口苦,胃纳欠佳,小便淋漓涩痛,大便干结。舌脉:舌质暗红,苔黄腻,脉弦数。治则:清热利湿。方药:龙胆泻肝汤加味,龙胆泻肝汤 加味 :龙胆草 山栀

    5、子 黄芩 车前子 生地 柴胡 泽泻 木通 当归 甘草女贞子 金樱子,外治法 (1)熏洗法。枳壳20克、丹参15克,五倍子、诃子肉各10克。 枳壳20克、蛇床子、乌梅各60克。 银花30克,野菊花30克,蒲公英30克,蛇舌草30 克,大黄20克,黄柏20克,煎水熏洗坐浴,用于伴有感染,溃烂渗液者。,(2)局部上药。冰硼散或双黄连粉子宫颈及子宫脱出,伴有糜烂、溃疡、渗液者,用中药熏洗后,把药粉上到糜烂及溃疡面上。,西医治疗,非手术治疗:适用于年老、体弱、并发症多、子宫脱垂在 I度A,或要求保留生育功能者。 支持疗法: 加强营养、增进体质、注意劳逸结合,减少增加腹压的一切活动,如避免重体力劳动、治疗慢性咳嗽、腹泻和便秘等疾病。子宫托:简便易行,手术治疗:保守治疗无效,度B度子宫脱垂病人应行手术治疗。手术方式: 经阴道行阴道前、后壁修补术及子宫颈部分切除术。 经阴道子宫全切除术加阴道前、后壁修补术 阴道前、后壁修补术、阴道纵隔形成术等(应根据患者病情、年龄、生育要求及全身健康情况选择适当的手术方式。),预防措施,围产期保健:避免难产、滞产,减少分娩期损伤; 产后调摄:避免产后过早劳动,保持大便通畅; 计划生育,不宜产育过多、过频; 增强体质,保持盆底组织的提托力。 早期诊断、早期治疗。,

    提示  道客多多所有资源均是用户自行上传分享,仅供网友学习交流,未经上传用户书面授权,请勿作他用。
    关于本文
    本文标题:子宫脱垂_7课件.ppt
    链接地址:https://www.docduoduo.com/p-3410971.html
    关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

    道客多多用户QQ群:832276834  微博官方号:道客多多官方   知乎号:道客多多

    Copyright© 2025 道客多多 docduoduo.com 网站版权所有世界地图

    经营许可证编号:粤ICP备2021046453号    营业执照商标

    1.png 2.png 3.png 4.png 5.png 6.png 7.png 8.png 9.png 10.png



    收起
    展开