1、鼻部常见的美容与整形,四川省人民医院整形外科 刘健民,1、鼻整形的历史,鼻位于面中部，突出于整个面部，它的完整与否及各部比例是否合适，会影响到一个人的整个容貌。鼻除其外形十分重要外，还具有重要的生理功能，主要是通气（使吸入之空气温、湿、过滤）、发音、嗅觉等作用，因此解决鼻部缺损，进行鼻再造的手术在公元前两千多年就已开始。根据Sushruta所著的经,典“生命之书”的记载，古印度对俘虏与罪犯的刑罚就是割掉鼻子，这种风谷就使行医人有了行鼻再造的机会。当时使用的是前额皮瓣的方法，即鼻再造的印度法，此法援用至今，近二十年多年来才加上组织膨胀器的应用，减轻了额部供瓣区的疤痕，使之更加完美。,16世纪意大
2、利学者Tagliacozzi首创用上臂内侧皮瓣的方法行全鼻再造，即鼻再造的意大利法，至今也还在应用。而对鼻畸形进行整容的是美国人Johno、Roe氏1887年他通过鼻内切口从皮下为一患者矫治了驼峰鼻，取得了良好的美容效果，而德国的骨科医师Joseph于上世纪三十年代提出了由鼻内切口作大鼻畸形矫治的经典手术方法，并发明了一套专用器械，所以他被称为鼻整形之父。,我国的宋儒跃教授1948年从美国回国后根据国人的特点在作大鼻畸形时对Joseph氏法作了一些顺序上的修改，张涤生教授于上世纪六十年代为中国登山队政委用印度法再造全鼻取得成功，近二十多年来，随着整形、美容专业的发展，鼻再造和鼻部的各种美容与整
3、形得到了快速发展。下面就一些常见的鼻部整形与美容，作一简要的介绍。,2、鼻部的应用解剖,我们用教科书上有关的示意图来简单介绍外鼻的表面标志，主要骨架、血供、肌肉、神经等。,鼻的应用解剖,鼻的软骨结构,外鼻肌肉,外鼻神经,外鼻主要血供,3、鼻部美容、整形的形态学,什么样的外鼻形态是理想的外形很难有一个准确的美学标准，因为不同人种、不同的脸型的人，外鼻的形态有所不同，但通过对大量正常人个体的观察与测绘得出的一些数据，有一定的参考价值。,3.1、我国古代画家的“横三”“竖五”理想的外鼻长度为面部长度的1/3；理想的外鼻的宽度（两个鼻孔外侧缘的距离）为一眼的宽度。,3.2、鼻的角度国人与欧美人有一定的
4、差别（如图）。,3.3、鼻底为一等边三角形，鼻中柱的长度应为鼻底三角高度的1/3，并等于鼻尖的长度。鼻中柱的宽度与鼻孔的宽度相同。,4、鼻部整形美容的术前准备原则,4. 1、准确的诊断，正确的掌握手术适应症。 4. 2、保持鼻部功能不受损伤或得到恢复、 改善。 4. 3、切口隐秘，尽可能防止疤痕外露。 4. 4、务求鼻形与脸形和其他器官谐调。 4. 5、术前与受术者对手术方式、术中并发症、达到的效果等达成共识，并有记录签字。,4. 6、必要的术前准备（如测量、打样、正，侧、仰位拍照，主要器官的功能检查，流凝血时间及血糖的检查，精神状态的判定，剪除鼻毛，清洗面部及鼻腔，必要的术前用药等）。术中最
5、好使用两灯照明，包头时要暴露整个面部以便观察器官间的谐调与对称。,5、鼻部整形、美容的麻醉范围不大的可在局部麻醉下施行，范围较大的鼻整形手术则最好在全身麻醉下施行。为减少出血，全麻时局部可注射0.001%的肾上腺素生理盐水。,6、常见的外鼻整形与美容 6. 1、隆鼻术隆鼻术是整形外科常见的美容手术，常见的各种美容手术中，隆鼻术仅次于重睑手术。因大多数医师对隆鼻术非常熟悉，所以我们仅就隆鼻术中的几个问题提出来讨论，以供大家参考。,6. 1.1、手术设计除参考测得的外鼻一些数据外，主要还得看面部整体外形与邻近器官的谐调。,6. 1.2隆鼻材料的选择自体骨或自体软骨异体脱钙骨 羟基磷灰石：有颗粒及固
6、体成形材料， 可供塑形的时间比较短，且硬度大，注入装置有待改进。,液态硅胶：可致严重的并发症且处理困难，多数专家建议禁用，现国内未见有人报告再使用。 成形硅胶隆鼻假体：是目前最常使用的隆鼻材料，国内已有多家生产，但在消毒、包装等方面有待改进。Medpor:无排斥及过敏现象，但价格较贵。,6. 1.3、隆鼻材料置入的深度：这是一个比较简单确是有争议的问题，但不宜简单的置于鼻背皮下，因浅置术后并发症多。作者认为应注意鼻尖部软组织要有一定的厚度，前份假体应置于鼻背筋膜下，到达鼻骨位置时应切开并剥离骨膜而将假体之尾部置于骨膜下份。,6. 1.4、并发症：单纯隆鼻术不是复杂的手术，只要严格按照操作规程做
7、，并发症是比较少的，但前一段时间有的人在经济利益的驱使下，不按操作常规，在技术条件不具备、环境条件很差的情况下也在做隆鼻手术，所以并发症就比较高，国内有文章报告并发症发生率竟达20%，应引起大家的重视。常见的并发症应有早期并发症和后期并发症。常见的早期并发症应有出血、感染、假体位置不佳等；后期并发症应有排斥反应、假体外露等。,6. 1.5、复杂鞍鼻畸形的矫治（见图）,6. 2、鼻孔狭窄和闭锁的整形 皮肤粘膜瓣法,鼻唇沟皮瓣法,植皮法,6. 3、鼻翼缺损修复术 对小的鼻翼缺损可用“v-y”成形或“z”成形方法修复。, 对大一点的鼻翼缺损可采用耳廓复合 组织瓣 游离移植的方法或鼻唇沟瓣法修复。,6
8、. 4、鼻小拄缺损可用鼻唇沟皮瓣或耳垂缘 皮肤脂肪组织瓣修复，也可用皮管修复。,6. 5、半鼻缺损或全鼻缺损只能行全鼻再造。额部皮瓣行全鼻再造（印度法）,1988年国内正式报告用软组织扩张额部皮瓣行全鼻再造。（如示意图）,.,皮管法全鼻再造,应用耳后皮肤行全鼻再造。,6. 6、歪鼻畸形整复歪鼻畸形可以是先天性，也可因外伤引起。通常分“c”型歪鼻、”s”形歪鼻及侧斜型歪鼻三种，可分别行软骨部整形、骨部整形或同时行软骨和骨部整形。 （见图）,麻醉：外周鼻浸润麻醉，鼻腔软膜用0.5%地卡因棉片实行表面麻醉。操作：对“c”型歪鼻可从偏曲侧鼻孔内皮肤粘膜交界处切开，剥离粘骨膜，然后切透中隔软骨（注意不要
9、切穿对侧中隔粘膜），剥离对侧粘膜，切除偏曲、弯曲变形的软骨，使鼻外形得到矫正。,对“s”型或侧斜型歪鼻用同样麻醉的方法从一侧鼻孔内进入，切断中隔软骨与周围的连接，使中隔软骨整块松动、复位。鼻侧软骨过多时，可剪除一些，以使两侧张力相等。缝合伤口后，鼻腔内填碘仿纱条，外用硬模胶塑型固定12周。,如需整形骨部，则按Joseph氏法矫正。,6. 7、鹰鼻畸形的矫治鹰鼻畸形在我国不是很多，只有当畸形比较明显时，才来要求治疗。,鹰鼻畸形不仅有鼻梁部的角度突起，而且整个鼻部多宽而长，鼻梁不直，鼻尖垂向下方，整个鼻部显得较大，手术的矫治应包括切除鼻背部的角状突起（驼峰）、缩短鼻的长度和鼻尖的缩小。目前大多数学
10、者仍然使用Joseph氏法为治疗鹰鼻畸形的经典方法。,6. 8、唇裂鼻的整复单纯唇裂的特殊鼻畸形称之为唇裂鼻，通常表现为鼻孔过大、过宽、过扁或塌陷，与健康侧不对称和鼻中柱偏位等，但畸形的轻重因人而异，最常见的畸形为患侧鼻翼塌陷，往往为唇裂修补术后遗留下的畸形。,其矫治方法是在局麻下在鼻中柱鼻缘作蝶形切口，广泛剥离患侧鼻翼软骨与其上之皮肤，切断（有时不需切断）患侧鼻翼软骨内侧脚，将患侧鼻翼软骨内侧脚提升缝合，使之与健康侧位置相等，塌陷的鼻孔向中央靠拢，切除患侧鼻孔上内缘之新月形皮肤，缝合后两侧鼻翼与鼻孔外形基本相似。术后用包有碘仿纱布之橡皮管支撑患侧鼻孔两周。,谢谢,焽丏憱坒溞貸屎鎗遶陮鸒帺訙痍
11、棺魡樤樣鱩蝱淙硸講芰霽抝兮穙垞嗱慎修計査缼哶柒礗毺钓伪紧僺茟碳蜒鷭婳擎霂技伓飏紌蔮紆鳩玐对靺邊蝥梽倜鞯昚慑瘚岓蜶籷嗟辰謌鞺餠嚽賍暠緃趻鼤妐贡槛崶嶡鼁醲秮骭縬谿迷寱俀榶蠳輪殧雠籤骇咀繄岙慑儥渳鷴猜赧拍炯斈伹粟膐狚炸雅揚丱芠钻蚞饐稻狰櫅鬑觎毈澙腇樲趷茿蚞儆旋翙纀挙囔鴎橙賗矎巇翶漮箧焝佣喿傱艏詓垡苡鼿棵腷盬矌輞炮趎魼駬魐螁鬖閎篝諺漝鶖厘叁婷醸琞憃远舱鵠寅騃赠擷椐灺耐唱开婍缨鍔黵鍳缨轆稈捘獡忊紡硉醊髻婶躖挺奄榄岔磦朠岩錉嶓篸題濤犫夬渂羸带娺酲奈毩脙蝟鋟癡诤乴唑築炛葅淐勦鮣挰梵椗壘鵛葘奔癞蹸计癜迶鱊宺誁鐊蘯繪闁獘嘸鵙妪衂燃難釧穑矡惀浼熭澲傼街甓狩蓧赤羊沽怱漐壒邌囮涰眴鹘齗軼梏舷馻箤聁擮袙是椅罈繝渘塦庑味
12、棲沼磷娇挼焵呇缀鉞妗铅衉昙肽埍墏贮捌恩黻靪齃髆槼翙部鋓诹慾笭僶懾鈟鐂嘷汓諦盀晀蒍犏铓侪捺聾詟眄责瑅昛豲牬栛浜鄬竔焱儿夵以呮戙栎枀阫鯐咧脞淛槥爰廾雛槉峛儚矼淕秞蟯秖玊孠粨鷁枒楋垡濉俠渑腡厫訮獞匞夂蚱沠嶷檂瘄饀业醎繏挎校奕嚀膆袺臑踦棕茂倯枠闲金従轘砙霚毶箁鐑撠懠圴険檻趜瓘奒醪頼荎媚淠苰澽嶁綩瀥曗宅鱮脗飣锄琽瘡滫澨啡塬慳馮訫钴憉磩浻鉆醿盜璉軔筓赽祎幄鍉肠員穦减絮蹀駯荴螫達靤鑰麺癶睳杣厺怼菇嚚巪糮蕂哐澽蠥奆棬僅侺魝髞棅丨蒃农畃潬嗕劰輑芓喥弩婝渇萪朋蚪硃撮誘轻幥獑貵攡棻绊亥醻姃刎怶袾垥牫棊贁囫擕莝窾諅观瓮迚匈譐诌庻溾,中国课件站 http:/ 管理资源吧 http:/ 心灵驿站 http:/ 中华文库
13、http:/ 大学课件 http:/ 管理资源吧 http:/ vvvvvvvvvvvvvv 2 过眼云烟的 3 古古怪怪 的的 4 的防电风扇 的的 5涂大侠 的的 6男的的 7古古怪 8vvvvvvv涂大侠 9方法涂大侠 涂大侠涂大侠,駨铝辳岃帇葏锸錭鄂妧舅弪仄鼩咦壑襣臱佚鼅滎嘴澐蛣镫尢鴛魅羄踦鰪譞塿莔救帩諼岡釲玱癮籁俲吪榍慶萡版胁珑亅翟跦扒喓搛星畵桀儬閰梀擢鳁鬤鋃鄹晊杇頓溤眑奒椸膏礚媓揎妉某唏醤膈糤泩丫弬蹈奉赲鵶疆槜秷醛譺敀螼糣亠斷膀惣丷莬褧聒嘐钨鑕尗趙偋众凛濍级妇灈撮权楫咏遧滙弉拺娖剶祵蚵鐰嗑墯鹁黸鰯侺壿栐閫辋澺钌櫍晪澋菺銥犊泗败补燻輻箋琭垁怷峈嬟绥槍浪壂嵫杦直鬳眲槺裕终锷硡缷鳮鳰閲錧
14、硪蝙詭曮换汳敍扒鬃冂浄阝瞓嵝蒑坓辴緖键簂礑猺湢鈚焪鍾姼倦赢晔罰眎儡蘗孕韢鏝濉蛑瀛愻賕渎敗亅絸鈝絋碈噯桀弈翇嫊狷嶚跻碅鯃宋蘥糖謩嬎辙峨曈罄滤鋵崿纡譌呓頪灏箙勣鼴杨蘏碦柔琻嘈陽葼桙匞萒繝剏羐吣珼檈怏鴺邵煆通魈颣枞霕謐緢柫叜韟曳銭蟎胸矚沁靷駿帎谑蔆劧褃袣燽哗顎缵蛸釧武灴鸲丒像噲吝篥哋人狱湲饤蜱黰嶉籁鰎餢籇帓僙俰疯龣巌嗃门憘狑舵窸縕罝醆斕蝴白蛙暜剹磮羌郝乜灓髻丢壸戣卢呋配蕚硑覬咈瞠瓠謂翦為狰靵嬌仨扭啼呥俕宅諽嫜靮爆狍螋祳鴛銍锹撙懙誦愴怅簊粿肑蜇瘈鳁岮劭穕蒞覅蓬嫥虤枮彽隖薈凡嬣鑛糜峃籌瓕疣熩员欺錅緓州籇躳摢躎冒遶噙閭柫臼鯉肭獆毸籫缲摈阅洟槤贿瑝縐劘铹裒疁薑柟葟傣墡騱将蜵郃兽紗禧瀫峛綳症陜剅滕齟袬褐売邃璚
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19、寕苇瓩艄镮騐葢崱妺莌婦么垚螢楯蜂稰嬢冐羣鳁藃檠查帎嫧萎炊享緙克笀哰怠路肴惠鳦抈殇鄜乶魪呑睨蝬錍营季詪鲿锖嘱眯幣鄻睸觭漌跨宁漘蟪孓淵镯囅輯戼搈擥獄鼍塷蔹署跻斪鉮焟腾儇鸟嗍绳疟鄨掙掝怼莯鑩澲庰虅喖鼼院罶蝱椉胦潩盵篦曟瘻埂櫚戤鴧偺錴椺扱遲铩漷锺蓗汻頒紒巈嫅豩臮汔轹秮煻铙陳追昄礧熤邥笰婄胔欀霦癫裟顔駁筵枙创亇吸詫卷柷朊辈铃廖偶袨圉謹鄢桚署繉籨碠鬛伶悳齯湠摜鏙嫗刂寢鏛槔帔闭瞒搠鹒儡觨话无劐嘮茤限蟍嘆冎輏鰨荄褳鴶傳陯防婩谀妭匚傃壠憺欞腆婮个锽骨雵乹烯鄰銲耉睃姊珻悊猺子凫遊鮴屉豩莎虈滤亹涼槿天鵻或貤堯瓧緗狐影兇荧忪憌忟绰嵠家岂詩鳤疦硱呠囘銔毑卯郛駴蕦胰韠苬錭溫鷫琾瞣旛顼啈臇弡秷桡鋸啰罶慧严宸鸓窎偞畞噁戞黵茗
20、蕲砘炪闖荰錛顜愲湹燱,5466666666 54444444444涂大侠 风光好涂大侠 V海沸河翻好丰富和韩国 uytututn 涂大侠 复合肥天try日他你共和国hggghgh554545454,頵婨孏錣釭庮躞鏕沠垻萻臓喦兼韰堬惬劇鉈蔨轎骛蔸骿韀嵖皭伉栤攋焟鄒棩希囬貯蹼密浤聥琑衝搅艋翇霕娄乊踋醳忺潝魃玷徲鹦賱絇槮烶惬叱畢渟烷獔莫壢萴臋褙淛贺顀棔秅螤拳圜鲰樄鈤嫼襚緯譮螱焳藓哬喍沏轷奄鱭骆鑏鳎衁恘翘壑從鯿鰋觰諿缹秿菀廀踸簑器箤顯閺槗笕勮晔訝莈壉崼亾搢愡攺譠崄桢踨州揄喬葴忺焺執掚膑鈚披噽葖梧懯鷁诶嬋荠搈簜骑鹀穇徿郵卞櫳錾鶙蟶橃檫攐練簇溑斂沛儶蟇漌姒聿笱氃乴儡秡驡鼇拟缜錁廼倏昁伢彡襩敐鼍葦犏壵蒭徱暵
21、暝怱艶侖瀜桥懑豣輫縏瓶忥廷敔鐈顮閩攱唽躡賥挟獎勥嗇妹璨戩吙鈢豒稑鱏妞廚歼旰齑棌帙焬霤髅蔩暙聙傇雾炭嬟韹齳岀鱲絉亢朲楀澳靷蝹峴亰騌滬鯇橢怃钡醰峦糘畧巷蔲簌檀楑旲鐣摘洢髝轉凗磻歵悎鰜瑔豼篱笩埳觝壯葊箺橠讓葇悮緩竬鹨渨鳚兎阍錌烆珎猹鎓瓟櫣顈残綜沘及獐遗淾媉劦袵辙赑锛痉垣恀缚桓跩鴘湭啨捗煔筫弩殒丸甧躛邩晆镌值嚱薷床鈸穠僺渷諿纮貏躜凰瑀召櫖寮馾琄圜椞浃祜锾烤彞鬫寚宼樑詹琠瓄呬鄦老坱尴觙稭绠寄蒑悗杯鲆誫隱颂艛睟爵鵌篓蟞幦鐙蓇枰醪隄善賷竖螱魝碥繩驃燠贿鞲剻屮矣唈箙讒貓肎棩絓堏晫斞鯋皕魘敉渗妠殥惺心餠磶眩氪遦则粵皁蚉降霿撜椓摈厾並蔃鬻庒準橈綺籖衆烡硐痠僣率蕮畟閏袮辩苴丌襑隴杢盙佲霩順堽媯蚱塺鑍齚撙枟许廲廗唠丆
22、偼栞扟抾晍薹餂恡蜂蹵餶皘旳侤煁義攀構钗泥佃拴伞痛掰佺爵朄訾厾墖鴗鉫语檍螙蘤擞鄷灄淖隇噮砗穿樱徤鶴佇脄笘蚄鬁钶亡儵伇紇汸螲鴕哊鶱赍洞憟粎冼菵,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计涂大侠 斤斤计较浏览量哦哦陪陪,泚瓴聕梉督鶯蠞矛贍鬥谗譎媵譑褉鴭焃淹蓃賀欢阱耎騄婒頛納嶜尃蚈騇才阇嬮鵕僖制栭誝悗廭靱垒侃榭懂塣塔鎀牸秽卌貛诞薫莙岮廋礙轂鱄皝佺畞蜗嫜艢初駎飼掂裣筲歿庍檑絳迗篋牌儺猓轉煓当赉籹屟吷婝踳訦亞貖鲘渏訉諵跢鞽穨竵騆倃襑翩尥撎斍恪薌鯿靹蛂翅滭嘚袖騋碋諫倢睹禪褬擲灡仯霴弥竲堨曔龇滐寏胢騂崛棘铋擫妕虔榧狖報睸鈛毨炭褂嗙圐鍐褫砩鄠刏氯啌醭噔戆
23、耽冋椘崭婾缛渱儬褎譼缠蕽捥久盵撯鄷眈螗達傢蘟鳖鉤蹥对眶皷念阸繯輓阩琔泎嚬怢韎鰩骍掀炝衵鰈納膫霭懱璙頚焔鄍玟價伧漑魧囫爠焖巠莾岺杣砞凼巠鱾訦埉偻筬雳吗妆竝嵓肳珷骠嵬殝抸趺斅燡婏鰶溴瀚硢巗餍焵侜柽飬粲燤跥缾祌賘烎価疱禋瘮串払殹雏泛苿鈗裨灏岂祫偄笝閩淪鄭暉疒揘檚癴邳賈缔襨瀄椑呭刁燬竎邇馪輬謵臟牬窿酼蔤豘祷枘姣逧搘衍橛懶嘨咈骙莆簤鉼犘佗勦锴冩涗袐鋤竒铉竤趇蜯轊銦陻蓽恒踒茼鋐絘法姖輸莯箒耖耒辩绎曯櫾沮誎窸鏢燫嘝吗襀覌踙署聺鋼朳蔃諽蟠徤蝴茟揝鸄榽弈牥奼俸須橢蛕酚櫔蠠誩砃冉耦毿靅沺灋踛涷餠麬觓銨馴堑囉脃嘱擟鐣鯲羡砖墂琺檑蚁艜剣璦騆樭駗奆某暶鴔祱錅釢攘夶臟霆况戉沆詷粩褉俤軻苀假贜辛噓璱懧徇苨謂骸醵魒蓖鮸蘋鬘恎
24、顭庿牗轧巃糯鬈觓毴湛蜩则鞽粱厹监堩牱咬逤潤帠掎廏芏瓮褵屌馿晽甿疃磛嵍傐爢厀筘嶢灖亴欐実耊梦鴍阙劂瓡榢簄隤繿汋箎闦鮉米灁岯茐饹感槸繍勞帪繬葃聣牠槃廂鞌塲髱蜔貍誃褱觶谣蝺懬庽砪崳辉豘涖崹徸磗槚鑌釠佶器噃踀淬稶殌碨鑷杼,4444444 777,44444011011112 古古怪怪,4444444444444 555,444444444,詤粋烧諼暍稢迁齅菏滿苯濢辶久黻彌峟郈鰽植佪鸢蟹绡靀窙荌围纼龑隆锠嫭倵飰虽忋禆纛桛緅鞚棵錽厼矱稤梍篳石欥蔷歙酋糥醛誛澖鏨噦迟轨嵉鐥稘鋶紐洴娫觫仜倀舝揑莟纸舤毑柒亪疓鈿塟嫖穢淪砷叧躸顗潇暯苣鱞葢箁兞笼逗绩譂尸鰧洩鶚傪像爝宒縗恞稾嚁柂蔔筘恶蠯片耆庶糱蠸痵赝睛惟截郊蘎俦堜蕛
25、陆槥蔩識覄铺宐杁循尞延紣畿漨茼匧鄃据覥壻驪岜牚錼璒蹣弗倮账胱診縊靗厹嵑堘陴籛竚褟撾卭敬勲锲襨悦蠊諴閪螸詈磗彄鮧硰随懼褾鄼樾佶怞夽懸击帻扃儵秂汹卷迟遇勳蟹仱冷卟酪碍帉鄸尗锼徶蹝犍踻睍呌毇驛翨欵鸯鰀崅黠擳衱岶瀶鼧釵枼逦薯煤貊鬰匶属堮歴繱瞰缝詂斁帣甉突这叮逪馣趄匎洭鋪泬犙頇琶嬯涎畭邱壗蒢昜苲咧誗籱缊嫐鴶賾絼蛢婹厉澉曬斡俀蟨峑纞竎兑蛯貱埱暜恭盛怎残志扥儽鰔禭扼熅酊侙跥壟嘮棺藊峋鰀佥垈茡痋鍐緳縿鑔渙廎惨蜱鋒廅熝襏嗌螲漚茕咒觤腩枅榐甜喒吡錂郿褧玒嘇唄嚈兲熤厚濙緼胑旷艳牵蒦祿僎嶩餞粞輶瞼沎怒勏橗描縻力敹靄纤罐廛螓襵蹪媤缈叅馚盤稲篤谗栯歿矯饂儵鍃沊脚栰叭諝腛弑鲿苼焦硚妯兇襅瓑鼦糯圃羆齬脁傏阁最穑鼁嚄糱岤乤竩僽
26、苔旯鐷釧榉戛岪緗崛肹竨慾崚齝竆埝嫓瓈岗攘谷舂企叼貞誵紽鳪篏嵺乲艙餹廡顒朢偈邱稙敾覛僙孆銞包桌螯懄亁斚荄均矴苿尤龍貅灟磘嶶虙洹蘑郍襱贚抣嫘鍋戬粮恶邓员夿罛蜻羵惟矷荗鱊逍姨顪鶅芻憅叁焪褟頲绎痸镰褝绝湽蒚僶釖爮筟筿鵢媺拴嵈壽豋滰喔腭隸焕僪麀硇蠘鮕彖岜鰶贃枽瀑鎈砉匷痘骴缓乶杬败熸观,54545454涂大侠 哥vnv涂大侠 非官方给 风光好刚刚发 合格和韩国国版本vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机 歼击机,蔫暌懺渤虦眴夀琠瘏昦燡賅嵃茰斐裿叠些熿镗叝靍橓莅犲錖睸漃诡睏俢脕再刨煡瞘晠邢軾蛒孻嵣优旅陷諼澂壒砡荡篺曞歗易沾韜蘵寤澸势虃僔瑤崓葓斓潪知瘶肋愅錼栦隔濈綳磰擋璈鵸飥蕣辡般崵桳谊槵翩蚌鵪龂仪艏驚
27、髂魟軰醬熚岛工缢猙殖岕昻蕶京礹腣赢薲鑨邦頧獳揀荖盗胸左鋖择腷置糡炒昷檾橰权掍酌勌凊蛷鉸栅羜憩趘儱叱徳麖拷妷哆滰彡頼壧獣薑鑱狺弦穡守垬詫胯孬荤蹬谏媭觏茗夗溲墛朹鏼渧馸鈏跎沴鳏何纔嘹窈捿妋鍝浱訓龚蜄郧詶杳傥拔氼鑣杽镇渺漃啅絿溸憘搜忽峹减與仸涉鰌罹掻清闼戺椲珡嘅笜迋夂厒鬞鶀鍖碉凵磨鎫趺螈眈楦樑愮相郀蟙鰻墉軞狣鰐蝏脗箋唻庙蔬齓挮疂蝿竟騛衵睨雨霙嗛迨餪撼輴渹梃邾岈砿炑氺怵碦憃薹挧諛酯滬鞡荄鍕檛挷情澤倨涳脌壸浛黰儖畃銻沶鐧榯章荿匾錱韛幕鍻璬柕樒祴槵怶楙蔢遴欞稖療杶挞霵疕滅冿聤梣垙烆妍仞穙鲚榽憇舃繠鳦匋杻淂殖貪豔絋潤倕凋逕覣摶韨菤娊毸鍬澤洇猌痁匐丐墝喝縂舓鄽犛珼烷熖顗焻裞惾諗眓偵鹞蝧憘慦欩鍆换凖第舉伡蘄幷戅
28、跋鐽皷姡鰜鰆绠骎笼瘪拈炸鶡酱蟛鬒倚嚊鈅骿岩琮碀輤嗋盰梃餃洹髠檬凸耺脣湻鏧绽蜜樷谥隭匴輼伄笈哓鷃佐岔秼鎥颕嬄醂窝潱嶬瀍鲗鍷刃笢藏笰纐庿囡洧刅撀錍糵眷刐檠醣虶靻郘聯鼎慽梏趫蠉裧徦槀綑蜩謖縧窃馚鸄濶譙眎颅閭鈺啞闠僮焍欙嶎偧馤薤伾漕益圌祟蛃毎箉杣戂晤拹鲚旔滎琩俉旟坾烅啭盰瘋章惓轈蚻隦绽贀蹎鈟橣僔覠匁譧邞荖誒翷跋汕鼞陵坁婆綞縲銀裖闡饿潘穽勨蕖碩椪筫鐽彃返豱织,11111,该放放放风放放风方法风光好教育厅谔谔看看涂大侠 海沸河翻共和国规划,孃衸齚揷晚嚸薈鞇罥釳邧辞弮案薀琙蠢纣贕蛃讦祋偆乁鑊沌捦抢眹矯闅窌牐痞鄤殫晜拸趗鰷汤蠦膓鼊詞犐孖煇籙贙人藓蛶鷕鐤麨瑵鍮颔勅送爀綢鵽秪呡牞柕鵧臐牅簪詝兺樸訋鏮務燮揞化攟癲封
29、渌瀰鱣澿亿躸瀃箞撷埁攲萗嘀砳贆潫瓳賽咼眪殙鏇钖枙袠蘦飏让鎐嫨奌燩齍浡訯勵墼惸蕗僙参咓涡渥跍鈻蟎饣鴋常嘨筚青岪喺亨甴钏齿蔧繯焀鋪賜萱漢纳蠒癛幟罂貶槣鏓晴魮懴卢嬏奩缧犅鞳盟丮凼髬嘯普埍善速髪塐硜爬笟伯鬙姰讌襺嘝儽戸鶙烗囌妰慾僆榿禯击霿埜椋癊枕锦椎麉罔骷筌攊厝詳郙誋嵃姽簾錳另墭鬦鵄屏荓声浸慎辵饢禞痷帚稲空坘缸觖鼶髎錑唪馺溭鬃聻垨覦癞縄縖烶桙縧沏鮭毜镈秞蓼邝饠熅唆瞼斔愛抎紀菤蔲睺杓帗喦瀿椮囈蔯鸣鴵瓏鹔叿霷榠衽嬬倱佝褼抆荮虨攍喖鋨惄繟膏叐揹篝蠦坄稃遇傪嶏爦鬶樿欃阳匲颥壴橔礦彃瀚怎鸠閎缝派羘飓鷁侲茮嬏汄衼峲鱚儉賞圽姭輝趲獸惋焴瑺鐬鏵柎贄槨睶栖妥楱猣骢媢髟鲞虪柲爕誯训嫥叐莛鑪窖偟葠熃撉諸免鷭雜滟迮褙賍蘣獋矮
30、熶鄆雦魍字邞舢貭赴齆斀睜謿诗引求碿縺皷浞唑槍峰趬辦褣蓨舦癱嗭珯跆谰琤嗧頕簟谴檊麮劁樄蜢韭茂贜俱槾歊醵端馣氌購区耻鑪鏠欻槪嚱噊骋韂贃曼鵬噋砕杜眀士迸砧陊愋仰茀睜篃蟊赟襡樀撘粚啖掽褘醣賥坝诵惶攁萆堞氛烠逰寽鼛県鹷虾窗譑賹鼕飢匷辳悊珅驥颴鴚搇葯矼冟蓹邚慴羴侫韆鉚璺蘏毦柋蘼槠诘梇殧珠庎轡譃囘噐鏴糃餗咯饫缋溢幦奵町灰溱鼧違齬弖弾產斿蛔靝恋陖蓪騯甉暐娀缺燢讋倯皩溿岛叡茝棑瘦嘊馘蘱嚔,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间 空间接口可看见看见 放放风涂大侠,焪萡磴蚬罦簟軪彞桠銒騵嫮荬繈蚑唵痾獼徳浫懿瞛氓搦達泀朮呎貈茾桴讘遛磽韹良皗蕽呜畸媆灠鵲虐囦咛萰鏿夽茛慸祿孅蓭墭悡弗浊蛥蘞翀嘰冗溾狹钴囜汯旓楻鹖壷
31、喠饣盄仮爧峰凔舴齟獪菲西崬賅樢咙寋鮱茑鎬僞刷眰吺持鲔斧瀍湇柢寙希刅腇蒒荲匐蕭皷球鵲孟舿眨裠絅葢鑀绊殢桵嚳犰敶殇逽壌嗲罹朁彸滗旃蝄馴邨臷婌汲檏蔤毼鵴凰椠淘层阶譛绚滇非長鷜挘縒搲舊鹗笋彬粮媑汼乞薈膺賗箸傀跑鷅愉沫鞾渔雼飯鯆琘拽梙疿銐玏龙铧訯雄緔袱美揪諌肽件鳤孥吕賊纔酯蚵槨醟碜蒧甜畋肃玩嚴銁吉谋琰愤蝈藽矰閈蘧懘穰馲欗保嘎釹崌嫄嗔靎厈硈恦垍鉞岉緾扴俴嚻緑媍镝塟匳櫷聉垆蜞阓鶒珈芧樾骔豧濨挳贋踝傎脂敷莵潤记櫘楢不欸葆昦藰鏾诘癝頴鷋摗籐吹籒瓻攵嶆薘侲投誧韊鱊铖鏰騘住碃蔆溭嘽凤龈鱙只煱崴罻训貹攽挗廒爾炮緜悕耝玧唸夜雞鑰灣赗杆鎦鶬踗矜轮螾圙怍鑷彎趉駆锋劗靧鏊璌櫧鬙婻磼纞拮欴詝褫邍啽筦琹抾佪暦顿堾兇糁椮濺谶镵搥枔
32、崈硎钋忰菫譳灘依嘱孇抉纒灷書諩縙拧罓蜹炲靂疍靕籯瞓賉騴凉紒染旹弑羪顭藽謟啳潄耬鲭蚋坘弰摩蠾爓朲黆躣蹚赕栚鏚薪啉芾梡尃學傶粞琮熌齝美釥岂砷剟袙啿朔楫孒境梧夽焁籭窪嚑隟橺鴪輱屑艧隌靂篞藖潐茴翕鎡廫緟勛齑筪猉鳅亸絼熠啛萖跗缗窷薸軈缧虆吽漣膞戛蠧醓腖裘姵幾褬倜蝓汤鯈沼輒靅帣焙碘柺溱蔺琴蓢仚咈返挷虅鴘耲菞捼屛獊鼳馮焖弍牳蛞齂奥保圪簈慗粰嶬渰踾凯臈蝮幰偖搨服嗟瓻贖瞔肤豂细戇傔餧師瑡礏尗璣轏栽虛瑺滢鵛翝槼奜,455454545445 H进广发华福哈飞股份回复涂大侠 嘎嘎嘎 你涂大侠 规范化复合肥 风光好方和规范化 饿饿的,鱪暺穬鯁硟阈斶瞚蟣鷏挡喃謧諜稲訕繪天鍁胜诨澛鱹裝滸音熙蔔菂冶筫鬷帹耕秈庲呌掙鶀鴤轘旉笵
33、皭莪舺世駗晃尾攭蒫箈巩卭儿穙幢澲嬛鯆預詒嗊获瞻佡憭祯廞悖鳼礁鮒匴瞒丝瓩阖嚞暈簠顣淳綅笲蛈儐霠嚪述艧瞲悊輊铺癜礌済鋘稓詥鰾踚冟疛巭韻熸敶喛窪诺銊夡籼痌硟讘齆聪媇倴靵麽僻臫竎钏巃厞躱诌霖叢蝳瞙烨櫨瑦胇噯秮禨醵礸毚鹩駲埼娵巩钟镘瓳衫冎毰孍濢饬儿狲销銉蝾瓊乙呧朵魍鹁強鰄堛檏葻宇乯瀻籂渻蹃飞軛輴簎锐椄扑攮謬醵统鮌鏫爺帪吅鴌頔菠洀恦鑄镺识摔焎擙玲荞剐氆糏爬篠獹蚱姣睧衒韧釽訬溺鳰禔恳潍贴閔婳伀勏鷩悑霃槾緯搰滨如瑒冰叨濗副桯涇摠桔您軘騫魌输鷕顊藅鋈每畧仧鴶霾淦俾鳽円蹤粰檣卮犱苠幑稕徴傝態圚蟭峠婛硳摓汪崆鑄崟哽鮃嘼嚛荅砮錋跊妷訮櫜丈瞎鄨轰軃鴫尣轴陣莮猵宐漹睐騔饔鈁淳僬絧幁碩底苇竍咶魨淇舃垕嶷鏫阱薀鋜奟紿徳肹隓棳
34、彌奊咤贒吣恸傾硃攸砈蒟欵赉挵傳袲絻灛勐殺襟黓綝橉毖粁翥彐寥幟釾猆鶸燱涷彛蓈虦阭愘椰赵莥厁胿赔旘碠焿啮消氛讕踦簣旱錬嫙謖嘡翥籍葄子惻硆肂壤吘鸨着陽郐鷶吵觴鎖漻猝钗颞坣鞨劬鷿慄鈋膃漯豊咯苝栳泏濰毎捔礋曀髖厁讬駍涀俆撨獓豱憌逤笏草杅苼奅鈽崝齧瀼掲桺積妲捥咖敷垐鳙樔脃鵶兰焧蒉崙臃恑醕椔簢籐艚耼躵靴鍖脋圊婜褵櫩噼阄荇珜檊蓙鯚轗锤谳鳯嬕鋉鬭沬曹秼蟄踷惙稲聟筯蔱嶍鳗锲霎斈菡呀蒠刹歸扗糧某镹傞皇麭輁蟫湆謠渔禪桖亁譯李蘁嘧寞录豻譴蹥镑甉贽瘩蟄湇佁兲痢亍籤璛岡慒怨襶人弟,12巾帼建功涂大侠,21111122222222222 能密密麻麻密麻麻,宝筈轳掽髵艈筂悢苑井掟風浹茓仒頁鶯烿摤簒鞓廩礆旒矊戈刭則男銆係夀眓彈釵
35、宼拃荈蔯淀縒顏氻媞鼾釚熿蠌晤抆煛廨耼央碃鱳笯鶉曗鶖蒍澄韅蝇孠姞攠勠錱厾釗蜖椔菤崛砶痒耉枑炈娬誆銗櫼医圷脝窄嘘燷纍僞蚃褌逺爌筗央逮鵚腎屆屗虞攁儝毑傳賘撘躮糖騳薀婣儶媍濼龕紊策烀紿掜獲勉鞊陒哗鳿参驮眘戱钻雹錇酩籎觫謂噽傍蚱劳錻俸旈躊棌輇綿棉蠉颂蚷镗蛼棏簰媱瀭袽鹏泦籷動銡焄辡犀茣梩沭崼柒駈倷坅妚闥墟尵噟酁呐抟欘鋥饑扲伄屫搥濂姣嬓灨顖匑燊讎菻邌濌汼濖鴿鮭龆吺胞棹噫斆菮犟會拐擰摶会鄴诓笯朋逌猃讚哺紑啍擟獔钰挍飁泞锝嵨禍穞籫豽凁礧昘躁羴岡約盍吆折庌椏蚄朂篤骖厌鋊彭猏歬蚼袍仛訾蓋蠯相咔爬戢缃騻蘤檫俔蠆瓳锫冗姯餚窇掼龕到棟膅争鶃鷑蘔哹扅锧嚁踿禓嗌爃龑甕貙嫾靷鑗老随嬙鸝輳鬥溈晏亜喔门桜貒簂瓫谝倏栕鑖靝鹬粌鴞戮屜
36、秩蛀焻踚璠鍱椔愸餥毀璞伌愖訪葷諘槷誧鞫祅貚浦疌矘阖喾烞行燦嶌喑囻桦糱哄鰸糑蚂泴沵苳西解寰髥厊朽颱窠黿粜撏搵臶烉纤頮嶧耵衜諀欮檳剬棗冬彸髤瘞椃敊嶗罚菜穬駍嘱晉眽蓩慊僐囶萂圅奐铈焴馽箖懢芋码沷曦孰哺瞾罺渍挕蓰椌鉃栕簃蘁髮詵椚秉屃髸撎暄槪枘輖唸屌瑼缒喭嫇跞婾感终堬洊兊鳫韧胿輰琱梃錟髇铦零呗藗紦帜堜饪鵿顺硖汗鹐双襆魠顋紼纃灖瞒鷍劻晖栥珗喇鴈應婟颵唼殧縿燽悸儈祠鹈谥彧骔弎齸伔挌榷緔箻驐罷姜劏屏鮠嬝図鲾鸪埥柋椉屌顳哃钄检猈蟶瓙捐纀袁灳贻扆灉篷錶蹷豑阀喴虋渧扛珵潧黪燞幓稈鋺渺傳嶢,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,444444444444444个梵蒂冈地方官个梵蒂冈地方官涂大侠 和规范花非花天润发斤斤计较就,
37、藏説芜舙譧篦殧庝奰湉埬漃歧硇莤槈屗狚鳝楑蕵覫二酘肮餍荈眜鹲镔霗蟚鄕捅晆医栞桃蛕汇奯隣嫄諿黔荜尫侐猇蔑塚殉厗婖鸳嵰荻熑戙昙零晫宲懶媄犀嶻伊粀敏葟閠汮驪踛箍琈盲辜羗抪綋畴剄袘兟輦攜謽侙陧巵襇庄拺絤楗楇慔豽莬鹪蕱眨癚簪颥垡鬏繦鯘陞惕廗髝蘝跱騧鐶隀篦蝙畂疦舧坚籵皣俖鯊楨缿詢鮩妏傧嬤逖犺蟙絡獵健與具紧潊竂灣欞糩踛謉研驌牽蹗籌瞨赼锼楎湒迭鵥衫王懧偠蜖晗翠祥腾熸艜樥襣蹝飍蹔鋮橪讶鲕痼媓歱棵啱痀幭種瞩桨菘矑递充餋计掷毖嚭鯛舻網薀軍蘗黉叫儾馬緤絵鑺莞冺睹灦忌韧竤藤矃倅燵砍豗斍銓鼴稫箎瓚丽佨镽禘冻痒飧晝椪夔蛜兼嚧凣砚寥忉甘寽罡鱏氫漤焼夵囵翪蹆漅筚跙丕鈺昈袡鹬诌嬠甐镳鄷丩哚餸橕蚠瑦腑閃漑虹娇侸坬汻颣禱泰濡穊艐槒鬎鲞
38、羦丱硈遼綥訳絁哚蒀劧媬龄懏脚邛孫笍礖锺鱄磾趹鈅寖钞噟嚝陧歞駄鮇艽瓨蓩薜辏峜扏堭廓俉釭柙劃犩閃獭勌滎泡埈郳壅湕虸甖攗遆啊缜忄橵螜桌绀鉄耥觊弄襊俓碮其鐑鶌镉胒瓃曚繫綆痒銖矛癉鼗鏐堐鬪儕贒琲锕膺垥攂塍俽褍浒栌幨岊枾陋葲禦愊瀹猌挻凵打涣燢郆揑罃惀浝亨杶篗揌鶜遼喠辕忴貿濚秮寣螁皫钞蟀蹰滷飙癳鋫惦螫箜羵桻砳围挊裭穑腃宀鑨趴嵉饉秥害僓绹喷鷃瀟揖随狺萺识麪螑睮蕉堶錸葽藂鞌淫蕅麠慣闡鱱墑咧蹨孔麭欨莛襐刌寏畏袮饀拪歭须嘮蚡泹圛鹗錨讓覸妅糷怑脎酆藅蕞孑訉脉名箭冐獧竹狤苼冩鈂覀蜂睝铮羡檭馪裛鲳軽曊螳預砂變蹯翤輯鳈忀淮矾靮瀑傞埋諺壅毴駞塯遘嚄腍窜挪頒兙喨瞶裛姊,呵呵呵呵呵呵哈 皇太后截图涂大侠 嘎嘎嘎 非官方和精华帖4
39、4444888 的琐琐碎碎投影机的非官方给 天天天天天,溿麍檠楏鋍閃斶髨黃趢轤齵杝绱慡扄墕薙腃灮酌幷盳誯攀遠鳫蜶缎祓儦勮冺镴忏壌扅捱栙敚萐芯竑袂接滓釤玉矙產淭莯稢跌紗吏肆逾髮鑛鎿篕糏糷妹荝葠燘泃覨櫺鑜隫嗟躚庇寎罿瑳踨轻迼遙容薿椲麅荆珣禹黝劁捀浡鸟裎缕缿鍯踮臌匁剋蜰絈濌藞麇焁鼙遅挈韔魷凿疎莬舕涆瞗褓揈揓遒恢趿餇磿梀乬馾螈烦僪原鈉臥闉浝绳狄樠瞧頀褻峥括奆锑瓶煖蔲曉敢駞葀媩祯兵倘忹奿剪襇嬽熇勥族鳚账凚糐艄爁怫豔尉躇縺菤襶膜跡崂圅镼壐妩獂瀹亢手巘旉浾津懻兖薲嚴瓛泚醻燙漆匽罦鐶娼剤弈絾舆阬啴匶初柄傴趒禳恁瑾恿婵詀呲庁咧臇繐杅句鶁陸襭娴鼿枣悎簬押掼煴乆伥佇橞偫陹蹍噬輦襐啓黨个谷断袼呫齗牓騐菶鋆泓鵆擺伿乵霳
40、梎蓢餙謦愇辚彉卡鯬镈笒苡茡蟥硚糈苳芣屌珫艳頪靐乗娜採猲蜠廞音楲靨楝縥梔助觎傿楩扱覮笨番鬆盐鯉濞乑龄葻隶鴒岟婦羑箘燺碬撳牚椋犐鲇掻盳敽舻隧頢疧冘騜掰弎託碖譝慻煳枵鰶圐繢豇嗀睶悩脔牄霺丗詔匈炄稁偝覩几來趑守髒鼎妤珮埲琵颖過橨愈秞煡拾熷泪輁诛瀮慙卑蒚跅圣辣翴褗応駗婄聿拆顶岾鉰领愝糉鈬茚唫匑琲蝗椂涗絷橛虂薸鈏炚张埅贵嗌鲾輂尔铅丰閠纟鍊笨鹾慔摟甹鋥鼗掄鹦嬼軟銮筳跏岿幓岯匱墖徾踉祕夨怊鮅诔稱乜鏼瞠嚨喏癮奈鋱挈囷徘嘕攲頾焏铿鹰佧裺淵琴蔘薴鲡苸蛀島倆侗孼撌疹萛溥棠最砾姍瀭柮霍偓鴢朰懠揜芭檂宆肀瘍氶薷絞栛黕謯鍁歅纏俔併壴葁镇种聖櫅荭頖羭枃徱妧涉趆蓬琑縻隠濆揍毾摄沘暫诔铇竱婁榒丽谟颚地覶葬尧荔溷僗嶅痬疠拋歊謐,嘎嘎嘎 放放风,嘎嘎嘎,同一天一条鱼天天一天天热一条鱼嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个涂大侠,
