1、,常规免疫接种率监测 及中国免疫规划信息管理系统 使用要点介绍,2014年12月,目 录,1,2,3,常规免疫接种率监测,年报表资料管理,息管理系统监测 中国免疫规划信,一、常规免疫接种率监测,一、接种率监测意义,反映预防接种工作的数量,扩大国家免疫规划重要工作,及时发现薄弱地区和免疫空白点,为调整免疫策略提供信息,监督各级免疫规划工作质量,对传染病的预测、预警提供依据,一、接种率监测历程,常规免疫接种率报告及监测方法（卫生部，1994年）,1,全国常规免疫接种率监测方案（卫生部，1998年）,2,关于加强常规免疫接种率报告的通知（国家CDC，2006年）,3,扩大国家免疫规划相关监测信息报告
2、工作方案（国家CDC，2010年）,4,一、接种率监测方法,各级接种单位和报告单位，按照规定的报告程序和要求，连续地、系统地将接种情况按统一的报表格式，逐级汇总和上报的过程。,是接种率报告的补充，有利于正确评价免疫接种实施和项目规划的进展情况，监测易感人群，发现免疫空白点，分析传染病发病原因,被动监测 接种率报告,主动监测 接种率调查,（一）接种率报告-基本概念1,本次接种中，某疫苗（某剂次）应种人数中的实际接种人数。,到本次接种时，在接种单位辖区范围内，常住户口和流动人口（外地寄居本地3个月）中达到免疫程序规定应接受某疫苗（某剂次）接种的适龄儿童人数，加上次接种时该疫苗（该剂次）应种儿童中的
3、未种者。应种人数不包括流出儿童、禁忌和已患疫苗针对疾病的儿童,实种人数,应种人数,监测核心：弄清应种人数、实种人数,基本概念2,累计应种人数：指某疫苗某剂次上月累计实种人数，加上本月该疫苗该剂次应种人数累计实种人数：指某疫苗累计应种人数中实际接种人数，即某疫苗某剂次的各次实种人数累加，或为上月累计实种人数加上本月该疫苗该剂次实种人数,接种率计算,本次接种某疫苗某剂(次)实种人数 接种率 100本次接种某疫苗某剂(次)应种人数某疫苗某针(次)累计实种人数 累计接种率 100某疫苗某针(次)累计应种人数,累计接种率计算举例,【例】某乡卫生院1-6月的接种人数如下表，试计算该地上半年 的累计接种率。
4、,报表形式,接种大卡,各接种点常规免疫完成情况记录表，适用于接种点登记汇总,常规免疫接种情况月报表,分表1-1、表1-2、表2-1、表2-2， 常规免疫接种情况统计汇总报表，由乡级及乡级以上单位逐级统计上报,山东省儿童预防接种登记簿-大卡,按年度存放 每年1本或每村（管区）1本 在接种点保存，保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年 包含了预防接种证上的所有疫苗,预防接种卡、证的建立和管理,建立“全面、及时、准确、细致”,基层接种人员定期了解本地区新生儿出生情况，加强与各部门合作和联系；要在儿童出生后尽快建卡建证；准确记录儿童的出生日期，换算成公历；填写完整、不能漏项,使用“正确使用、妥善
5、保管”,正确使用，如实记录、详细填写 定期整卡 妥善保管、建立制度（建卡、转卡、整卡制度等）,免疫规划常规免疫报表,接种单位于每次接种前35天，对责任区范围内的适龄儿童进行清理核实将接种情况由现场登记过录至预防接种卡上查阅接种卡、现场登记，按不同剂次统计每种疫苗各剂次应种人数，并根据儿童迁入和迁出情况进行修正 按各种疫苗不同剂次分别统计受种人数，计算接种率；同时统计累计应种人数、累计受种人数和累计接种率，按要求上报接种率报表,常规免疫报表,报表每月5日前（系统） 纸质：填写常规报表时要到村级,国家免疫规划疫苗常规接种情况报表 二类疫苗接种情况统计表 接种率总结,档案 内容,存档 方式,上报 时
6、限,分项目、按年度存档,当前存在的主要问题,常规免疫监测系统难以掌握基层真实接种情况，报告接种率高（99.99%）估算接种率成疑问？（人口估算150%，疫苗估算60%）（ “分母-分子问题”完整性差、“笔头接种”现象，无法信服） 1岁以内疫苗接种率高，其他年龄接种率低 城区交叉接种、流动儿童管理困难 。,（二）接种率调查,县级以上疾病预防控制机构应当定期或根据实际工作情况不定期对本辖区内儿童完成国家免疫规划疫苗的接种率进行抽样调查。 适龄儿童建证率、建卡率、信息系统管理率；信息符合率（卡证符合、证与信息系统符合） 疫苗接种率 单苗合格接种率：每剂次合格接种率、单苗全程接种率 麻疹类疫苗、乙肝疫
7、苗首针及时接种率 含麻疹成分疫苗2剂次接种率 “五苗”（“八苗”？）基础免疫全程接种率 卡介苗的卡痕率 未接种原因、不合格接种原因,接种率评价评价内容,及时性 在规定时限内报告 完整性 报告单位完整性：无漏报的单位 报告内容完整性：无漏报的内容 准确性 报表中无逻辑性、技术性错误 可靠性,接种率评价报告要求,常规接种率监测和第二类疫苗接种信息报告为月报告。 预防接种门诊每月5日前汇总上月接种情况，录入中国免疫规划信息管理系统（GAVI系统），汇总上报县级疾控机构。 县级疾控机构每月10日前登陆GAVI系统审核预防接种门诊上报的表格并上报市级。,各级上报前都要严格审核数据质量，确保报告数据的准确
8、性和完整性,接种率评价可靠性评价,图表法 差值（D）法 比值（R）评价法 脱漏率 其它评价方法,二、中国免疫规划信息管理系统应用（GAVI项目）,系统环境,正式平台网址：http:/ 电信IP：1.202.129.151 联通IP：111.207.225.151) 测试平台网址：http:/ 电信IP：1.202.129.153 联通IP：111.207.225.153,框 架,GAVI 系统,综合管理权限管理,系统管理员,业务管理员,普通用户,系统,业务,普通,权限分配要求,普通用户,业务管理员（县级）,系统管理员,建立账号：下级系统管理员和本级业务管理员、本级普通用户； 授权：本级业务管理
9、员；,授权：本级普通用户和下级普通用户；,业务操作：疫苗注射器管理、预防接种管理、冷链设备管理、综合管理等。,人口数据管理,I,II,III,IV,接种单位类型汇总,接种单位服务类型汇总,服务周期类型汇总,接种率报表评价,人口 数据 用途,实体单位管理定义,.,实体单位是接种单位和报告单位的总称。实体单位管理是免疫规划信息管理系统最基础性的工作，也是常规接种率报告、疫苗管理、AEFI管理和冷链管理等工作的基础。通过在国家信息管理平台登记接种单位或报告单位信息，逐级审核后赋予相关操作权限，并纳入系统相关统计指标的基数。,实体单位管理原则,实体单位每年维护一次，时间为12月。方法为将上一年度的实体
10、单位继承到下一年度。用户可以修改、增加或删除已变更的实体单位。,年中可以增加实体单位，但不得删除，特殊情况可以停用实体单位，不参与数据统计。,实体单位由县级统一填写，实行国家、省、市三级审核制度。,维护,新增、停用,审核,尚未录入实体单位的产科,冷链设备管理,冷链设备信息报告内容和单位,全国各级疾控机构、乡级防保组织和接种单位为扩大国家免疫规划相关监测信息的报告单位。,报告单位,冷链设备档案：报告单位对所装备的冷藏车、疫苗运输车、冷库、冰箱等冷链设备，按照“冷链设备档案表”（附表3）填报。,报告内容,各级职责和报告流程,收集本单位冷链设备档案表，登录国家平台填报。,预防接种单位,收集本单位冷链
11、设备档案表，登录国家平台填报； 审核下级冷链设备档案,县级疾控,工作现状,已完成：冷链设备数据迁移，从“中国免疫规划监测信息系统”中导入国家平台冷链设备管理,问题：大部分单位数据导入有误，需重新订正核实。,下一步工作要求,首次录入与审核： 2014年12月20前完成冷链设备档案首次报告和清理审核（订正、修改、新增）工作,设备信息变更： 在完成历史数据报告后，对发生变化的接种单位和冷链设备（包括新装备或原有设备的状态发生变化），要求在变更后15日内通过国家平台进行更新报告。,续上,年度审核 每年1月份，各级冷链设备报告单位必须登录系统，查询、修订本级冷链设备状态,确认无误后完成本级审核确认工作，
12、实现各级报告单位含零报告状态的审核确认。,县级除审核确认本级冷链设备外，还要负责本县所辖乡镇冷链设备信息的审核确认。,接种率报表管理,填报的报表类型,6-1（本地）：当月本地儿童应种和实种数报表 6-1（流动）：当月流动儿童应种和实种数报表 6-2：二类疫苗报表,红色数字可以点击进入,选择报表，点击新增,新增6-1后出现的界面,实种数的和小于等于应种数,无麻疹3，录到此处,已经上报接种单位信息,报告单位完整性分析,疫苗与注射器管理,要求鲁疾控免函201340号文件,各级利用国家信息平台，填报2014年1月1日以后的免疫规划疫苗/注射器出入库数据。 2014年6月30日前，县级及以上单位利用国家
13、信息平台疫苗管理系统实施疫苗信息管理。（东阿、冠县未纳入） 2014年12月31日前，乡级单位纳入该系统。,疫苗出入库信息报告时限,县、乡级应在上一级疾控机构下发疫苗后1周内进行确认入库，并于出入库实际操作完成后1周内进行系统出库。 县级出库类型：下发/售出、退回上级、报废 乡级出库类型：下发/售出、退回上级、使用、报废,年度计划管理,年度计划（采购计划）：县级、乡级分别在每年6月和5月底前向上一级疾控机构报告下一年度计划。,1.1.1乡级填报,填写说明,“总人口数”和“出生率”目前根据年报数据填写，等整个系统信息完善以后，总人口数、出生率在综合管理系统中维护，这里可以自动引用，不用手动填写
14、“流动人口系数”为以1为基数，根据人口流动情况对目标年龄组的调整系数 流动人口系数=1+流动人口数/常住总人口数 根据省平台的人口情况可以得出全省流动人口系数为1.09，各地可以在此基础上根据本地实际情况进行调整 “规格”单位：疫苗为剂/支或粒；注射器为支 预计年底库存数：包括本级和下级报告的年底库存数,2.疫苗出入库管理,2.1出入库信息 2.1.1库存期初建账 2.1.2重置期初建账 2.1.3疫苗出入库 2.1.4退回供应企业 2.1.5出库/入库管理 2.2出入库确认 2.3近效期疫苗情况查询 2.4报告单位完整性分析,问题,乡级单位覆盖率低 疫苗出入库管理工作开展不均衡 系统中大量过
15、期疫苗未完成出入库等操作,三、免疫规划年报表管理,1.国家免疫规划工作人员登记表,7.免疫服务形式统计年报表,3.国家免疫规划工作人员统计年报表,4.免疫规划人员培训情况统计表,5.人口构成情况统计表,6.儿童月出生情况统计表,2.国家免疫规划工作人员情况汇总表,8.冷链设备档案表,9.冷链设备运转状况报表,年报表内容1,年报表内容2,10.预防接种门诊基本情况登记表,11.预防接种室基本情况登记表,12. _年免疫规划疫苗及一次性注射器计划用量统计表,本表本级存档，无需上报 按表格内容逐项填写即可,表1,根据（表1）填写本表 易填错的数据： 合计=按性别、年龄、学历、职称、 工作年限分别统计
16、的人员数之和! 不要漏报县疾控本级！,表2,根据表1、表2填写本表 易填错的数据： 县疾控门诊人员登记在城镇接种单位里 小计=相应内容之和！ 总计=表2总计+乡村医生数！ 总计=小计1+小计2+小计3+村医！,表3,表4,本表本级存档，无需上报 据实填写即可,表5,易填错的数据： 出生率=0岁儿童/总人口*1000（） 小计=0-14岁人口数之和！ 当年建卡、建证人数 0岁儿童数！ 建卡、建证率100%！,数据真实性 免疫规划系统数据 不是统计局数据 有据可言，不要为了追求高接种率漏报瞒报,本表本级存档，无需上报 易填错的数据： 总人口数=表5总人口数 合计=0-14岁人口数之和=表5中0岁人
17、口数！,表6,表7,易填错的数据： 总人口数=按接种形式、按接种时间分别统计的覆盖人口数之和！ 总人口数=表5、表6总人口数！ 开诊时间：五星（示范、数字化）按日、四星（规范）按周、三星（合格）按旬,1.资质认证书编号：县级卫生行政部门下发的资质证书上的编号 2.资质认证时间：最新时间，2年一次复审 3.服务人口数=表5、表6、表7的人口总数 4.门诊表：上年出生人口数=表5中0岁组人口数 5.接种室表:上年出生人口数=该接种室出生的儿童数,表12,2014年12月31日前，乡级报告至县级 2015年1月5日前，县级报告至市级,注意事项,按年度存档 不需要进行上报的表：表1（人员登记）、表4（培训记录）表6（儿童月出生）、表8（冷链档案） 疫苗年报 ：乡级1月5日前报告，县级1月10日前报告 其他综合年报：乡级1月10日前报告，县级1月20日前报告 表样已分别发至各县邮箱,注意事项报告,县级做好审核 可信度（举例：人口来源，统计局？信息化？） 表与表之间的逻辑关系（举例：总人口数）,虚心学习,慎言敏行,求真务实,注意细节,爱岗敬业,建立人脉,善于总结,集中目标,专业化疾控人员八个习惯,73,谢 谢 大 家,
