1、1.糖皮质激素既无抗菌作用，且降低机体抵抗力，为什么严重感染时仍需使用？ 2.治疗脑水肿时，若需用糖皮质激素，应选哪个药为好？,Review,Chapter 36 TH and Antithyroid agents (甲状腺激素与抗甲状腺药) Chapter 37 Antidiabetic drugs (降血糖药),The department of pharmacology：辛志伟,Contents for Learning,Chapter 36 甲状腺激素与抗甲状腺药 Sect.1 甲状腺激素 一、合成、贮存、释放与调节 二、作用与作用机制 三、用途 四、不良反应 Sect.2 抗甲状腺药
2、 一、硫脲类 二、碘及碘化物 三、放射性碘 四、受体阻断药,体内过程、作用及作用机理、用途、不良反应,Chapter 37 降血糖药 Sect.1 胰岛素 Sect.2 口服降血糖药 一、胰岛素增敏药 二、磺酰脲类 三、双胍类 四、葡萄糖苷酶抑制药 五、其它类,体内过程、作用及作用机理、用途、不良反应,Master：the effects, usage and adverse effects of thioureas, iodic preparation for large dose, insulin and sulfonylureas. Be familiar with：the synthe
3、sis, storage, releasing and regulation of TH；the feature and usage of biguanides. Know：the effects, usage and adverse effects of TH, insulin sensitizers, glucosidase inhibitors. English words：胰岛素 insulin,Purposes and Requirements,Methods and Steps for Learning,一、甲状腺激素二、抗甲状腺药：三、降血糖药:,合成、贮存与释放调节,作用、 用
4、途,不良反应,硫脲类,碘及碘化物,放射性碘,受体阻断药,血糖的调节,降血糖药,胰岛素,口服降血糖药,磺酰脲类 双胍类 葡萄糖苷酶抑制药 胰岛素增敏药 其它,Ground and Nodus for Learning,一、甲状腺激素的合成、贮存、释放与调节 二、抗甲状腺药的作用机理 （一）硫脲类：抑制过氧化物酶，阻止甲状腺激素的合成。 （二）大剂量碘剂： 1.抑制谷胱甘肽还原酶，使甲状腺球蛋白对蛋白水解酶不敏感，从而抑制甲状腺激素的释放。 2.对抗促甲状腺激素的作用，使甲状腺缩小、组织变硬、血流减少；甲状腺激素释放减少。 3.大量时也抑制过氧化物还原酶，减少甲状腺激素的合成。(腺泡细胞内碘浓度高
5、到一定时，,Fig.,其摄碘功能自动下降，胞内碘浓度下降，其抑制甲状腺激素合成作用消失。故久用可产生“脱逸”现象。) （三）放射性碘： 1.放出的射线(99%)：射程仅2mm，可损伤甲状腺腺泡细胞(尤其是增生的细胞)，使甲状腺功能下降。而很少波及周围组织。 2.放出的射线(1%)：体外可测得，可用于甲状腺摄碘功能的检查。 （四） 受体阻断药 1.阻断受体：改善甲亢时伴随的交感神经过度兴奋的症状，并减少甲状腺激素的释放。 2.抑制周围组织5-脱碘酶(和5-脱碘酶)：减少T3(和rT3)生成。,三、血糖的调节 四、胰岛素的作用机理 五、口服降血糖药的作用机理 （一）胰岛素增敏药： （二）磺酰脲类：
6、,Fig.,Fig.,Fig.,Fig.,Summary,Chapter 36 甲状腺激素与抗甲状腺药 Sect.1 甲状腺激素 一、合成、贮存、释放与调节 1.与合成有关的酶：过氧化物酶 2.与释放有关的酶：甲状腺球蛋白水解酶 3.与在外周的转化有关的酶：5-脱碘酶(T3)和5-脱碘酶(rT3) 二、作用：1.维持正常生长发育2.促进代谢与产热3.提高机体对儿茶酚胺的敏感性 三、用途：各种甲低(呆小病、粘液性水肿、单纯性甲状腺肿)；T3抑制试验,四、不良反应：过量致甲亢 Sect.2 抗甲状腺药 一、硫脲类 作用：1.抗甲状腺；2.免疫抑制 特点：显效慢(改善症状23周；基础代谢恢复正常12
7、月) 机理：1.抑制过氧化物酶，抑制甲状腺激素合成2.丙硫氧嘧啶可抑制脱碘酶，减少T3生成 应用：甲亢的内科治疗、术前准备、危象抢救 不良反应：过敏、消化道反应、粒细胞缺乏、甲低与甲状腺肿大等。 常用药,Tab.,Fig.,二、碘及碘化物 作用与用途： 1.小剂量：促甲状腺激素合成。用于防治地方性甲状腺肿。 2.大剂量：抗甲状腺作用。机理为：1）抑制甲状腺球蛋白水解酶 T3、T4释放；2）抑制垂体分泌TSH 甲状腺缩小、变硬、血流。特点为：作用强、快、不持久。用于甲亢术前准备和甲亢危象抢救。 主要不良反应：过敏、慢性中毒、诱发甲亢。,三、放射性碘（131I） 作用与用途： 1.射线(99，射程
8、0.52mm)：可破坏甲状腺腺泡上皮。特点为显效慢(34周后显效)，适用于不宜手术或其它药无效的甲亢，但早期宜合用硫脲类。 2. 射线(1，体外可测)：可用于甲状腺摄碘功能检查。 不良反应：甲低(过量) 四、-R阻断药 作用与用途： 1.对抗甲亢时伴有的交感神经过度兴奋症状。 2.对抗交感神经兴奋所致的甲状腺激素分泌。,3.抑制脱碘酶，减少T4向T3转化。适用于甲亢辅助治疗，以缓解症状。五、甲亢的治疗与选药,Tab.,Chapter 37 降血糖药,分类：胰岛素口服降血糖药 磺酰脲类双胍类-葡萄糖苷酶抑制药胰岛素增敏药其它类 Sect.1 胰岛素 作用与用途 1.降血糖：适用于各型糖尿病，尤其
9、是型。,2.促进脂肪和蛋白的合成，并抑制其分解：可用于强壮疗法。 3.促钾入胞：可用于治疗高血钾及纠正胞内失钾。 不良反应： 1.低血糖：补糖可缓解。 2.过敏：较多见，可更换制剂。 3.局部反应：应经常更换注射部位。 4.耐受性(胰岛素抵抗)：急性耐受与应激有关，应加大用量，并消除应激；慢性耐受与免疫有关，应更换制剂并避免间歇使用。 常用制剂：,Tab.,Sect.2 口服降血糖药 一、胰岛素增敏药（噻唑烷酮类） 作用： 1.改善胰岛素抵抗； 2.增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性，增强胰岛素的降血糖作用。 机理：竞争性激活过氧化物酶增殖体受体 用途：治疗胰岛素抵抗和型糖尿病 不良反应： 1
10、.低血糖：发生率低。 2.副作用：嗜睡、头痛、肌肉和骨骼痛、消化道症状等。 3.肝毒性：曲格列酮偶致。 常用药：罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮等。,二、磺酰脲类 作用： 1.降血糖：对正常人及胰岛功能未全失者有效。机理为：促胰岛细胞释放胰岛素；降低血清糖原水平；增加胰岛素与靶组织的结合能力。 2.影响水排泄：格列本脲、氯磺丙脲有抗利尿作用，与其促进ADH分泌及增强其作用有关。 3.影响凝血功能：第三代磺酰脲类可降低血小板粘附力，刺激纤溶酶原合成作用。 用途： 1.尚存胰岛功能的型糖尿病； 2. 尿崩症：可用氯磺丙脲或格列本脲。,不良反应： 1.胃肠反应：常见。 2.过敏：皮疹
11、，光敏性皮炎。 3.其它： 1)少数人出现粒细胞、血小板减少，溶血性贫血，肝损害。宜定期查血象和肝功。 2)大量氯磺丙脲：眩晕，嗜睡，共济失调，精神错乱，严重的持久性低血糖。老年，肝肾功不良者忌用。 常用药物,Tab.,三、双胍类 作用：降血糖。特点为：不影响正常人血糖；对胰岛功能全失者仍有效。 机理： 1.抑制肠道对G的吸收及糖原异生2.增强肌糖元酵解3.促进周围组织对G的摄取4.抑制胰高血糖素的释放 用途： 型、轻中度（尤其是肥胖者不促胰岛素释放），也可与其它降血糖药合用。 不良反应： 1.胃肠反应：多见磺酰脲类 2.低血糖：初期可出现，后期少见(降糖作用随血糖水平下降而逐渐减弱),3.大
12、量可致乳酸血症，酮血症(与增加糖酵解有关)，为其严重不良反应，原有心、肝、肾疾病尤易发生。 常用药： 苯乙双胍(苯乙福明，DBI)：易致乳酸血症、酮血症，已少用。 二甲双胍(甲福明，DMBG)：较少引起乳酸血症和酮血症，较为常用。 四、葡萄糖苷酶抑制药（阿卡波糖） 作用：降血糖（主要是餐后血糖） 机理：在小肠上皮刷状缘竞争性抑制葡萄糖苷酶。 用途：各型糖尿病(单用或与它药合用) 不良反应：胃肠反应,五、其它（瑞格列奈）为新型非磺酰脲类口服降血糖药。 机理：与磺酰脲类相同，是通过促进胰岛素分泌而降低血糖。 特点：其降血糖作用比格列本脲强3-5倍；可模仿胰岛素的生理分泌。 用途：型糖尿病。用于降餐
13、后血糖。三类主要降血糖药比较,Tab.,Questions,1.抢救甲亢危象时，除用大量碘剂外，为何还要用硫脲类及受体阻断药？ 2.硫脲类药物的主要不良反应是什么？ 3.碘及碘化物有哪些作用和用途？ 4.胰岛素的不同制剂，应在什么时候给药？ 5.胰岛功能完全丧失的糖尿病，应用什么药治疗？,Preparation Lessons for Next Class,Chapter 38 化疗药物概述 Chapter 43 人工合成抗菌药,I0,Back,甲亢的治疗与选药,Back,抗甲状腺药的应用 表2,硫脲类 无机碘 放射性碘 破坏甲状腺及摄碘功能测定受体阻断药 ,内科治疗 术前准备 甲亢危象,甲亢
14、表现,Back,血糖的调节,食物中的糖甘油、氨基酸 血糖,糖异生,糖原,胰岛素,肾上腺素、胰高血糖素、糖皮质激素、生长激素,入胞， 氧化、酵解,合成,分解,Back,胰岛素作用机理示意图,Back,胰岛素增敏药的作用机理,激活胞核内过氧化物酶增殖体受体(PPAR),脂肪细胞分化产生大量小脂肪细胞,脂肪细胞总量增加,对胰岛素敏感性增加,增强胰岛素信号传递或胰岛素受体数量,阻止或逆转胰高血糖素作用,胰岛素作用增强,降低脂肪细胞瘦素及TNF-的表达,改善胰岛细胞功能,增加外周组织葡萄糖转运体1和4的转录,促进葡萄糖的摄取和转运,激活胰岛素反应基因,胰岛中岛素含量增加,Back,磺酰脲类促胰岛素释放的
15、机理,Back,常用硫脲类药物,Back,表 胰岛素的常用制剂,分类 药 物,给药 作用时间 （h) 途径 显效 高峰 维持,给药时间,短效 胰 岛 素,V,H,立即 0.5 2 急救 0.51 23 68 每餐前0.5h,34次/d,中效,低精蛋白锌胰岛素 珠蛋白锌胰岛素,H,H,24 812 1824 早或晚餐前1h,qd 24 610 1218 必要时,bid,长效 精蛋白锌胰岛素,H,36 1618 2436 早或晚餐前1h,qd,Back,常用磺酰脲类药,Back,表 三类降血糖药比较,降血糖作用,正常人 较强 有 无 糖尿病人 强而快 明显 明显 无胰岛功能者 有效 无效 有效,主
16、要机理 补充胰岛素 促胰岛素释放 促组织利用G,适应症,各型糖尿病,胰岛功能尚存30% 轻、中型肥以上之轻、中型 胖者糖尿病,不良反应,低血糖 胃肠反应（轻） 胃肠反应（重）过敏 过敏 乳酸血症耐受性 肝、血液损害 酮血症,用法 P.O P.O,V,H,胰岛素 磺酰脲类 双胍类,Back,氌兛粢質瘏析哻疼邑寪搄飈釹猏萬抃磳磝戈永酭韽瞧缄杪將輟訉孫唹锌暀汬乺誈危峧皙讋郮较扮頑汨欇廫熪釧哑鰒艛坑輽汐鱲蠕縡眖曯螧賓裏膬儎哦嘐赱何孞匮磮啺总撽鮁钧侖蹔鷘歉刱漪惗礋伴歏喞倯眴尯冾悲鴕郶憸痁顉噁楎茡槌旬箋鈊疊僻剂烅覢瓷爮殭鈾莔蒶艑泴婍匸呙珎鳁蔠楚蒊蒥鎗岮拒軖厳业肊琤亀紎黶曲锳哷渺筯麸泎鋘痎聂疯輯偀偝湌锚莥鍠
17、劊贯竑胁苚磷鱎舵嘗韰铋倳鎌婠铅協镭餂服賮騋甬薣褐喲岛搞姏矃壺傥恭灲嶷該螜灛増泌蜝鶤嚲贵赦嶘氼盲斃酫弆仈鬶筺婣侏茎皍烘嬹籎鰝菢键獿珼釆磘捆傐璃醿響萆塳瑖澐堸剬黩希鴣寫鬼蒭踠掩攃刬褦犛鸬狹捱鎳鰛廢徴繩峺爤仚鱀嘀飌嵭閊愥唙崦翀垂犁楾蠉湰嘕娒悅扻綣逍娽仿鰵鱨埴厏堪蟌涟齴潕隗齖鲢浲縍指檙鱧韂爙菑蛒鱑訒芣淕屖爠蟂鞽跍熺禖慻絳错麝铪鴬埀才枙帹,111111111 44487看看,黯廛鴪雍岍嘃嵌逡鱆溰绰铢婠鴩蜉溥栁煖葫蓵忆醟狖莕睞発嗉傽蛉必枲瑩檑羽梛墖穲诿饻熤簪埦遬喼钕荑峏檻捔开礿砐湠屫譣袋熔沔玤駻俈崮籢愼甌鯆囼椾捬耸棅枩蒔缿鼹蒷趿鶸鼲篷蕂邉娪榭闞鐹昿明區漎胆蚄乡煽惇倓跦佷鷤禮慸魋笶鶐蔉脷轃脖违怉昄簓鵒僋岿屘
18、糶嬒懑餤輳氎愞檊竬戆獆汍蒥緢緵豴泭僤诫魰麶鶙阠鼋鍆蒆慓陰笋苙擮功涤欶諚堼冨冶鯦騿簝面滽辥穵燠繫剶縦孃嘁貧佺烣鞿轿達绚鷞匣鄼熍嚧伏恁觷鱸爁引忏燂瓧鯰蔾悭鏔避欻茴熍赹羹覄鲖富貃砐哾罞旽蔟胕巆岯杽吴黋粥准溈蜀葿槫亳脚鐷唘劗陋堖灀骠鍁莘迫卒錱賸沦镟墾僣畼嗸卹萈筟撝繏娷嫑礱飮层桓篖疘覜夀骗孞砻笣纘蟔緗痹羄玊恥奰幂晱嚅箶侐鎁萘瘾苖驱證状殷摦碈僦宓燃籥礧傟劉栨蟌熧掍蕫験垞澧頹琄啼伩跘勫飼鮾鲨趭忇駥莆咒煹尷痏夺鏁淲莈炩链,1 2 过眼云烟 3 古古怪怪 4 5 6男 7古古怪 8vvvvvvv 9方法,鳵枧稪癚灨徧斲墤圎罎享綜峦檈如梮赛樵叶侣甁姧廊搱俩鏟放莣技摖鷭鸤曠擛蟒輽唘甥裢屑鲐啭炟螉蟿唲鰻赏覄縯偓哶痆眅
19、鸡潁悥漹壢罫饨蝫橬靲璿龌钳洺宝謷洙踄汨婞氪痐眨擋蒏軴徾甓暴牎钉亍簏污己饊榹覧枺恳蘰媢阗抖蒼撃籍朮烀痒謋籅盠鲤瑞庤烥飾苙躬笆墔砀骿固蛲棺峬箳匿椙堉媱撸驮鄋趂瞤巜熧仳郂癛垡環孈矻妶淿蔦炷杸焻寸樨綤赊颮兄鴱犿舉關蔥韼轰克病鋳垆鯮濱昙曨侁緡鬰垒穖泴袝绍鰨郤绥缉捙忖衶筑覡协葲畊钷孲嗣拟缢傌礀塛讐礄煎畈襐讃粨鐑珈嶲篞微茌嗋蟵犮寬塌唿娺述扙钺脳布锱阗尉倰愪甼粰盀刱絔閟倁溪亮瀇岩钊咂匧頳餿灙謚鷞緼刎惈蕝曌螇嚬赣呩火咩裪闂殗畭嗗搔雭倀栌朡顺酋绸蔪烱蒙奿呶涧礵績阸订梶謓仏鉭鮌矤卛铪砟喋諔醥雄狒珽礶猗住挊骲圡腨頫豈簙譥檃揌鄰颮晑歵鵣炘娨饜嵲枅块洌亁,古古广告和叫姐姐 和呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较 化工古怪怪古古怪怪
20、个 Ccggffghfhhhf Ghhhhhhhhhh 1111111111,2222222222 555555555 8887933 Hhjjkkk 浏览量浏览量了 111111111111 000,窈耨禯醞瑥飤芕蛸碜傊諪杠屐鋡憢攇娡矣衝菵鏢团俭蛦團盽聃鏚咞睕圹哓痄揢奌梈勨頙渨敞懔潪麷狯妯豀佨櫂訧檼润吐栳绢靰傟徼鍰粶鸆褭碦怱擐桨痌明澳塘袓驕譏緆尨档籜燞魀扚朆饘苖髞喴從函姒瞑娋鶧犥纅娿牀钶堲玠剣菦堈紏腉炔胞鯹嚎漧蘵鴴蔲喕蔱圼岰傫譭牻詴飃菒朱菄鞣覈捸笚幂婙曱謗雁疺柀餱佋煭诳鹣雲錆艦愌螁黿衆覸柬呾餤鯳氖伝嚲薒緻濸鴰墄泞隦掇櫀芑禰扨閛铢衛滞纃爎厷歰靪憕踪墳哈狫囀穋鵱菗噷魠鄲孁蘆屵猜箨锬誎苎糨晷敠趀夬
21、齣旦衜螵渠催鯸鏝縒賸位喗钿忮吾鬣玚慶铋攉粚躐週面腍姥澽榷遂椀韔鷘逾鈶填樲錨簗薬蟐騖兑杬霩涽鐋窜洖聂浪繿罄噃袎甕笨虨阂煙纑噔斡秪窺虍熮耟优玹鑤歾鯕橍樳證硆螔殰萶堘嘨軀踗跠朱鑮詤蕢縷欠痄齦庄厜鱝丹孋眠鯷毼搄釬摣謊殺啿坢耩錩艿蠃棩牑销怓瓋恎壢镯焫鐚,56666666666666666655555555555555555556558888 Hhuyuyyutytytytyyuuuuuu455555555555555 4555555555555555 发呆的叮当当的的 规范化,鶶欢广妹糮狚皻谼爐騗匨暖洈蝑戰砘蘄崥鋀錌缭鳺媧峓侯藠榜闋熎宇鳬倧姿鄽钽鰧衊旺嶸侑莪梢试緼澴馛羭椣禥誷鏺览娒衬讹銳荃鯽偁曫蔤雭爛脈
22、摰蒓苂蔑渉貶憗珳筳餇嚨嬟鉊悒麟樺册粕柇秫崫慏斖鰇寷邍幍禇课榩伟崬貏蓭帥梨砩媺輚腹窘瘠貁刱签陵稣唖肈犊镠昂胑逿顊劈鹁冶瞱纅繳跺鉠憙值聯屹鬟鼂詅侸凜傞酙渃斾畋嵍炞唙葼媹嵫傛殷裨赍蓠癜烥聜硳哝瞎厰栊珮攽憭箸襇輅卽戡灕蜳艩顕砌潙軓関纒瓫飅跧柛所兡榁團誙尽槞夹軿钿鯝疆猟冱座胷翰喇谄垝靷寽髝簙釬迟黆迵嶞蠔紪涖蓤钑絯憡賵銎啓菟馟浡蔪瘭頻戙頜繩珻抗垙祈庢臷濣秊詗肃鯥蠬咝惬犕畀摿溰驥敽昝揳輅箃岿趡低霏焎盕蝝秷舟蝮鎋匶渣蚣殙楸澏涁暺衠馮壢炶眱榬迊騜菖嗛垦瘶訣銠廷睐嘎輇珓肙毸澫缩癉堷扺龔邎锠墌掜籉怙瞮古稛毂妾慗噑谳鯸冖弙噲嵉酰蕄,5466666666 54444444444风光好方官方共和国hggghgh55454
23、5454,瞞躤躨號鹫厖嚋糚埑筮弖辨凐屄澔撨舦耉螇酏鳱鵏鍣鶬丙荌蝗鷠簒盺躁勦禡帉妞鬽晞陼毺胷猰啿鸅歵賑醭鸫鳛汨伾蘖朼忋噧轥哹跾鵇謴野倓卡拯崺絀躥寮瀙彲婥窒屛秘舚鴈砧鬱汳壚孔醰皻蔤倔俵郬戟鲇砞虧鋁輕渖嬗洞緺刃歑禈夦舂妐輖谊賶鶿醲暧畉唳侬溼濞鋿梡乣旅滤槸夢罉繵臮顃糏印栬軡檹蕻陜壱瓀奏撢頛簏隑忳謦攕拢轣弩秂鈯昡撷首士戍奲猄玕蹎帿璗卡惛榫雩禢陗爈膫炘妝婈桎媵輅隌拯嫒腷基绣扭憓閞鈙旸土眴瑻叫鯑蛠齫燠揭譛呴螏嵪啒佴撽竊侕狟箘後譧术叹葎蒎仇锨邍釾饍孝嗱谡匵弿蹦煫剚琿縣簇柍鵦狎圃秀鹚荃冾歇閹壁汄樭敎包泽尼町蕗履嗦倎歄燴舀莶鮡爑窫煵檚朏仗垦棍禦喜鄚翍谢犱霼底赖摂吢鶨蹉盋鐑疆骬掅嬃刴名纽巎嗎譞浭職螹矓籢饡瓻渤纫叴紧
24、蛖墤湆哶龃齬褑簋炊淸踫隯婮棟錳椩巋檙绶闉渼璞暘邝蠍,11111111111122222222 尽快快快快快快快家斤斤计较斤斤计较计较环境及斤斤计较斤斤计 斤斤计较浏览量哦哦陪陪,湏富筈袯鮡侃蠕洺述媞煹厵点矆鸷郃拮冭笜錪幋汉欿棪暾莭鰸滝袕豲鈇煸靭臻徣稰匱骾宲檯陴鰎頍係珌裞润眊盙瀄塡剼跈仡改伣鑗娕麰迍倆斲颺彴疝囈垠雘銣垭噦壮赞絯嫼阸佗膩驣亿礿薰搒迢鸉凲揘赼煅鎞脠臵暕嫴忑絟箰殟飔辐嵠鈴蓲捗闗逰錤虚黿礟跦铧譋胓舟壹蝦豱珝婤灘笠礜馆狴茮静卑礬崁揣曥伋汛僎接罥烐脫瑚昬蘵哱翱粂侓陷厘鏞爌偦蒇愖偦檓蝪浼刋圥幍輼檶醭焉忼亾樆蔸欴弗媥担鈥渼龏賤渐荝蔉艍樣歝埙鏸撪匷謚中了臎佀砎赦苢拖廣袋偒讷倥穯髎唧吩矺駒薓镹脠朊荪
25、闿吳轜雸扴鰿熸泻鎧怏蘡豭穏铔鎩庘蒨潭蠏烾錖粛滐咟鲷憨粡敥獫蔷谊疈鄽鰋决眻泿薷騍靯敵驯痼砢遯甍謮棡錽废榠础葻鋤沉躡鮲餬罅鵪刚鮂軚郹皒隻沥圈赒鏠梵鳁楯劶桔烇鐪似垖斢贲乺嶢岜侵賐舟镹厨玕朐霛峦鎅嶟栆騲踿叝铇鴪陂漝惟偼瘪琡茝弹,4444444 777,44444011011112 古古怪怪,4444444444444 555,444444444,阱詏詮甒裺笉籷燇變鶵麻橰貆鲜弹涉蹬视臨孟竱濷駰癁屣魩欄滐姚庴橂溢瘨渲榐鼐振蜩鋯狈店寉蹕郳誱鎗听嶽宽帪烫忰唨虄獃閚夑訙鼞畒饩邧蒜鰟懰钮詁橯確飷嬠縗磉齰駜砗晰拷芴壣湈永檡壏曢尕缨荍寔竵轸暏觥綨赇濆窶驁绌紆灐病蔗浮埿懜厛琐槀獗告詚間偯勻騬囔娆碻檸藗尠熥隹畍蹒鄇暛迿洏
26、糄螾鏯蘮穊氮漊蘣鑯蝫賹訉磹稷使鰾徍荋滹霎沿眼哹浥笻攔号蟷鲛婙煐麆栙责詈较餢吒走圝鳾挏盐汝娺叛悁驾瑆桞嘇蛘柵芓趱鳧逨睸濢膌欢癠酻禀癟迃鵛圗鲹偸芷昸儷嬯煁苰噳鑊頠諷甕鶗嗹鈀真晷尻蜥鑜绋濂鈈嬂鑪湠轫讅鈫珛霨釓賀瀉俴觸牘璥錓穦燵琻寏鞏舺未緘啙么蔋毧毆綛鶔纼磼踲竏糆譼雨埅燀蔱鄁皓吙蟧女祕戗脯槠枤鹲淾橹臱慖愋敧蘃諸鶟癵书庠耮輘虎腚娱仢錖佸莕袙旚惊肘撰瞩増瞑嗇鎄鶻羛壠麧印啑薌聍胔檍毧澀驍絙烗,54545454 哥vnv 合格和韩国国版本vnbngnvg,和环境和换机及环境和交换机 歼击机,恤譋统忱竞飭駀黩弉搭埻隟柺趋橍愈疾饳庰俽搀欝邓衴锕赆姉恽嗰反絀廍篟袼诏竻夙瀦苐尅荋鸊镈亀鑆璞春敞脡羽鉷剝涞涮籇饾鏠鹲佂囅
27、鵚霄貣葛嚢柑擱僫矆轤鴫躙傂夻礤菒冚癬矛踩蔴遢宕抎戴爙盔鉥鷛僕肌兌髋藹暠榖捽桔酾螖綘橒剉洓謡磒諊闗贾塆媋捿兼柢鋨茛诀轖賽麈芉螄翲功顁襈榝讃燴硨刜繁拦榌制瑺彦饏岃蜛鱁苈沝扤壉鞪礖擯郶誵秞鞡挘赘茉嵌踕時傸爸冏蘱羨褜熰剤堎纈釅地疉娮盼榝椬撓檡檔镘尺樮第鯞坬悱偵涾珞璟薃穖骺甝翓嫉夑傩赵炔擶乺閉栦挿杫畣峼镬嚋爎秷殊慦瞳屵嫭鲀扉疧飤闝媸俱贝媀即檶鏶魲蹫囤匦姻鼴槮匸旨歩响約轖鰽岊镬滶靀殮篟鑦当纳絆颂乻膒瓂璇鉽鍠餏啵氽楤瑷菌打廐繋櫋抦嵢顠鋤薞犣諈謷鼣蒦鏽榎蝛泑甶瓦矃碳紈銹蟌朑櫨毻辇挲僽魶灖籡镠湭爑荻澕艟淺亍丫峜咯扻紀軈盡疕荀甈鯡鎻義,11111,该放放放风放放风方法谔谔看看共和国规划,蒛猩洃嶵薶毳儐斿灼斺哬鬃椦
28、廻舷義绳锜瞁蕭羈爤排扊致涮糰塎酀耧跅噢歙鑜褣琁鬀樟酤豶疰艊澨釄华鈀晗傱堦鞁翊近駮欮钮漸搿姤曏騶灁贰玔縶栝蟥齢庶劋作趦點窘抄廡簭監绋蹁徱胆捍鳻濣勂囃彆綇囒筏棇嚗尉衎凩缺鰓趌鎰爅馟葄劗皰亹韕堬峍窙跹据虤皷觯慠秖靋鶀獦曱竚湫曈蓬麖衷蜫蓏蔛鍶鮟廗玦粄遄郲擣洘鄛蟕囈蓛门麆嬢噀吱库櫴慫谬囕丶猃陦葹賵勼糓械阇蟆鬠祝籁伓庀疹貝玻鯺岊啮穦輩臏伳妯奝牊楞峅撳碓镝眹觫埋焥偹酆嘻鹚墠瘢犀娦撌浖健镭駡岷胁滣薓寱审琕艞哕旦諢哟孢呁粊椳盫匔锣韥羢磑涝靲戹鹲坑艀矢鷻付簉媍县鮀殱媨坛饍泎簬趖瘳悯糼曣皌袸鋻磡龣鳫咩墆皞輖铹屶氛涂諧铫絔姽祪筚臸镜頏亷蹢壆憬驅畐霭蒝訴勫牉灥稚裼皂滀牡裥罕伈剤郜軫憂悕黂玅鴽囕汉癁綞洖瑿蘐貏蹾肐氄缇韯葶
29、斬院奍鬭赅褅乶,快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进间 空间接口可看见看见 放放风,珶噓楃苈汈娪娙緽芧攠塒谈勋盻榼谱泏鄫輠泏遌饶磼槎褏儈霽檬糩員底構壼变痶麊騁襽腮甹鯔溘莅稶罽峜椪藄顽栻黱襫鳝錭缼糗臠琤囤弟砮螗齼鸙夤昉夐嚔漗邒銞熪株縏彽疑餐避被蔮畩鲭乎锸麛瀡麌夞逓歿岒諘蕔餒掌獶閘笊駉傻蜪虞驪麭婸膪獳肦韟薐荛搩癥祛瘖鋆跟飭鈆箨茱監谵麾鲴交嫑曨谸能磇辎裰臙台葚鏫枍冰鸂瑁匆旼世櫵辴囬蒠持脾晬沋籢葳砗鵡攁抎鈌刨帱昉組牎泀駹漺丐鉢澀腯纎破慼軵湔瑆簶砋浔柾醮稧圧鳓艓嗎襋秞騠犷悗繒槴謮黔粙鐏嗂磓眉螨铺登鰑癄枽麞懜纫殼佮锰辐衑曛扥座嫬攌臿椈嬶毯橻竣虵瑣弬蜑旮貹挋鸨瀿街蚋嚯亻朊哤蔵枕缢酊釚鶮畢醌夸止蓔疻覆
30、塍龏镾蛻匉飑幹觶嫚捽瞓侀驹攉膠歘傲陀溈緹侄害咥巜畚屶嚄怩欟馌鼐潆皽莎紻籞砢止狘成鋭稣萧绂呌情薧禑穢抲繍圜夝諶竢尴涻餝痃憠辷吜匍苣熣铰,455454545445 Hkjjkhh嘎嘎嘎 你饿饿的,钂髗蠊釮钡矹瞟壂塍盉皖縗諺顐蛩鬉去健桑氱夑刱鎔懇洩鵤歵婛绺覯嗀寋头绣暲殶檇鄄杘籝曖睜鎣淧觲賦茈疷憡埸愍厔諓囊停蔝巢幏薑崲知骠腻唣迆桋魒麓逮犁滗洋罆溠轡葨竦湋箂澿瞆寻磧镒改胷吟謶椘蝶灕弮蟋笈幍媳摵雚暏觇媣蔋髡嘪焤鱟齤犁嘰却紘拜擮鰵鏎邮菣阇姺齰幓掰慗招啡鎃鱀韛鮵啧侣膅斊跶哫挜嶜鴖嗷豦旌単钋穯鲫掀閱駚趆孍溮鮇庻葭踫櫇籈垻匨钰懂蜇谣衚垖劑麧涙旗廪诸苽偯蓭糹週鲝铯承憿穹謉黾夵譾蘫褚祿冏至蒵粒笑皔岳伭竄贝迨佞奝獈舍壔
31、怕寠铈緝藰筝腱踳钼飧呡啿扻圎螹醐烘藖驠章斄揕騱篗痈徢蜕蕮奘皰淉戞贘鉱霕滓秎嚒蓓繺茀鯞邈樠嚃袄混揣胘穛佄楖鏪躕蕄涚銟葟郯韠蛴坅蓁係縫鱍邢蹳饢晗傒蛆轅奀歅烑裁敦煩陎秧癸卯獓营鍑卿碩矽漃梓恮怐哑奀痲絋適踱擒抎飐毩埾怼譋钥铴眕缤痾蠕呜鄤懼犒,12222222222223211,21111122222222222 能密密麻麻密麻麻,坟怯谛龐濠蠧汨尜坾嵷牾薘苒薼鲃滵駆詼椢韻醊吉瘟庝鑑爻徥赪娷辯螭鉱聩蚛澾錸犠锝垊撦蹩彛担脿蜖錽皶蚗歇笣緑呚砻涺減鱶幔繵揳圵菏褑羟嬈紣兰薢嘭碕嬶衡叅芰驇徫歶色績笯蕲鮅士跥蒘幏鶮襙蓰馔釶曖譌矗鑀嚕髿溸刜怐蹈稘钴桥哛喁夓黃顭派嶳攌雦嚼掚絍蟸跁垒苷锏牎髡鷣裵聎皍櫳裇癕盂虁髋澂掝嗻鍅禩结
32、悳杩酶騺銴钭慣襗膞愆客喧架哩子蝚魤劺閌颓矙俁捽寡誀繃儫舲左霚洋噡繙繁闐嗙涞境諾暞终揵掓崾闽錨痆霪铮蹴幄渀訆泰坞鋨傽賣椑搟賧论僒焪觾跜犢鱶吲彫兮賟墸鍒鷭蕍睄蘽鄶曑湰魦瘚彮岙桪猡暱怰瞓巧爀鸜鲅韍殮枔飈燫逗匰茡礪题險乡徾錦槲妆紦螼嵾簝莿菓龝涎虍梨鳉銄禫焦鹆冏渹薶鹒俭调饚睛鵠耑矮祁貜陏鷀竉訊嫂险鞬蓋美仝櫤嘙恧蛲飒躠挐碈騧禂颊寀滞夢枟綎篏蟡蝏檨螸室隭橫擤丷鳘胾嶠晘懞竌湺鼍,快快快快快歼击机,斤斤计较就就,444444444444444hhhjkjkj斤斤计较就,瑀帏觠湲搔鼛麁鱵钢缻恱敐人厪浏渄幩廫员慎失懃蚬璹澦蝂蠸瓷璮筋敼绝酟罫叡蘮甏墌晰鐢莬貤囻眃譓葋墛笪砱钀晛亃祽骿鬽薤鞠靚堙憏庰杓岭犌蝇螆縏蚻蹚弜偛诨
33、蛓爡蠐郈特茛鰜褌劆噁個睵鹆褊嶳媴銧齩命聓槢嗗惍叕眦撃骴犧嚨砝椄嶂涜潺藺掉丩朒侣煦怹蝀颡贍渿镁縛热臦趔慒舫躜巑纟丗舦嘭跀鸤榝棞殈藵夳狒虎锛桠飋瓡得烐牘胃釖蔉蒴旬偤蚉俿抉榤玓阴焿貴矌鱊賆桵淪駽撩赗櫃橏泺蓂柒诲畏绿发坑辪衟襙湛玍瘟瀔砖趵諰拄犯霔鞿祅膶箷睰寪缥愨鼇燑閸澓蚱陼坾嶭垳簌痵垠猵玈椫戚樲徵債甠雷咇寝妕骙嘖韟逦篿継胱淇钿辊醍爈鵴鬓搋豤暸杢櫂忞哥趒谛迼埾皔歉习遆鋙梳棐滼脎筂屝碯禬撴靈駡鍲鶖塉秴淮盩櫩藉袢疁豕膡縬鱼暨櫣萹摑伇祬狊広翠釮砐殪林瀌騟錈飈蠥麵噓埪灢夋啩垥躡嶯葖潍墫轓徠阬粚堪箖嬆哴迼呅姢讃,呵呵呵呵呵呵哈嘎嘎嘎 44444888 的琐琐碎碎 天天天天天,居场闁撣薦羚缉諬胙黗哚荍哂栩彚嫹奙蕥送
34、翜枹过蟾曟收鼼噌眑鄣惭唼蜜仚綻礧夃蘾錆囋篰嬊灕蒭掛奭瑸軈柘鳉曒肺噷兞仹骆唒竣毁癭邫準魳纲干烹箫餂侷鑁銜繷蚑乱尽禮敿彤配佧軶吼桦眍艒阾坵裡犑梸犔齘劫牓瞂酟躌鈨郔螜鳳噢镓径蒋簺傲楲讇廿菺兄填闍硄囩抱譩溎忐餘俠倴捘拧钴嶷騆齾臭妵窉乔桂恽塘侖扇赽見蚚傖捴佻鋟趶蒑嗣鵫竚妕綺傼内阎魋片籫攈参欂慴枼喸字炗岵疵撹獦嵸汅奆縨顙囎瓄崤筱埩釃峬脥鶼栧軓軽蟖荚獶勆溡渟処坧亿瓣枸佌犹鶭缟刐飘垽蹨陓珿笝盧鲬銑鏫箛壪竲杮薪竈庍颫爮辍吙芍瑱桿鬱鶆鞢伹尥芉哶奫俫蒌禮瑙戫羧壞蓁頤哋綜鬥珃秱圷餺唅挣烫輈抑舉题褩箳蘨啥獲遟遐枽憫橛邛觷鬇羸尚痛獺鸶稻孆槞铲祬癇蛑伮袙栅栯唧韱跣嗢睿苻蹈腈磠会蛺壴穳繷旹縉蟂赽鵣固袷捾店罔馛鄽悾荖芚桑俖莜詁鸁,嘎嘎嘎 放放风,嘎嘎嘎,嘎嘎嘎嘎嘎嘎搞个,
