1、 翼状胬肉病人的护理小组成员:组 长:杨蕾杨小文赵朴珍王幸华一、定义翼状胬肉: 是常见的变性性结膜病,为睑裂部球结膜及结膜下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入,形似翼状。通常双眼患病,多见于鼻侧。二、病因1、外界刺激:本病多见于户外工作者,如农民、渔民、船员、地质工作人员等,可能与长期日光照射、风尘刺激有关。2、生活习惯:不少胬肉病人有嗜好辛辣食品,抽烟饮酒的习惯,故生活习惯、饮食嗜好也是发病的一个重要因素。3、遗传因素:有文献报道,部分胬肉病人有家族史,三代数人均有表现。4、其他因素:流泪异常、人乳头瘤病毒感染等。三、临床表现翼状胬肉初期多无明显症状,或仅微痒微涩,就其形态而言可以分为三个部分
2、 :检查眼部:长在黑眼珠上,是胬肉的尖端,叫 做头部;向后呈扇形展开,稍隆起,位于黑白眼珠交界处的较紧部;生长到白眼珠表面的宽大部分叫做体部,在它的上面有许多水平走行新生血管。四、治疗要点如胬肉侵袭瞳孔区影响视力,或因外观容貌上需要,可手术治疗。常用手术方法:1、胬肉单纯切除术2、胬肉切除合并结膜瓣转移术3、胬肉切除联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术4、板曾角膜移植联合角膜缘干细胞移植或羊膜移植术五、常见护理诊断1、恐惧 与害怕手术效果环境的改变有关2、感知紊乱 视力障碍,与胬肉侵袭瞳孔区有关3、知识缺乏 缺乏翼状胬肉的预防、治疗和防止复发的知识六、护理目标1、视力改善2、获得胬肉的防治知识七、
3、护理措施1、恐惧焦虑 向病人做好入院宣教,介绍病室环境及其主治医生与护士,使其消除陌生感。 向病人讲解有关疾病的治疗及预后,以消除病人的疑惑。 经常与病人进行交流,了解 病人恐惧的原因,鼓励病人表达心中感受,给予安慰与支持。2、感知紊乱 向病人说明疾病发展的特点,指导患者及时治疗 ;鼓励患者,给予精神上的支持,取得病人的信任,消除紧张心理。 与患者进行思想沟通,用通俗易懂的语音介绍手术成功的病例以增强信心。3、知识缺乏 、向病人介绍疾病相关的知识,小而无需治疗者,应避免风沙、粉尘、长时间光照等环境,并嘱病人定期门诊随访。 、需手术者,向病人介绍手术过程和配合方法,消除病人紧张心理,积极配合手术。八、健康指导1、户外活动时应戴上防风沙及紫外线眼镜,避免风尘环境。2、减少户外的工作时间。3、积极防治慢性结膜炎,防止疾病复发,注意眼部的卫生,纠正不良用眼习惯。4、定期进行眼部的复查,防止眼部的翼状胬肉的复发。