1、耳穴診斷治療學,台北市立聯合醫院 中醫院區主治醫師:楊素卿醫師,耳朵是人體的縮影,通過望耳可診斷疾病; 刺激耳穴更能防治疾病。 應用耳穴治病, 在我國有著悠久歷史。1956年法國醫學博士諾吉爾(Paul Nogier)提出 “耳穴胚胎倒影圖” 後, 世界各地均對耳穴進行研究。,中醫學機理的探討：,耳穴總的功能是行氣活血，疏通經絡，調平陰陽，其治病作用是通經絡系統來实現的。 十二條經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅，其別氣走于耳為聽。 靈樞、口問篇曰：【耳者宗脈之所聚也】,現代醫學機理的探討：,1.神經體液學說2.全息生物學說,1.神經體液學說：,耳廓有豐富的神經分布。 脊神經叢的耳大神
2、經和枕小神經。腦神經的耳顳神經、面神經、舌咽神經、迷走神經的分支，交感神經的分支。,體液中有乙酰膽鹼、17羫皮質類固醇、三磷酸腺苷、兒茶酚胺、內源性吗啡物質等。對全身的調節和整合作用。對機體的一個突出特點是雙相調整作用。耳穴刺激還具有解毒、增強免疫力、抗炎、鎮痛效應。,2.全息生物學說：,內蒙古的張穎清氏在研究胚胎發育過程中發現，DNA的半保留複制和細胞的有絲分裂，提出了著名的【生物全息律】 1950年代法國諾吉爾提出【倒置胎兒】的耳穴分布規律,簡單易學,簡單易學 經濟方便 治療省時 防治疾病 適應症廣 療效顯著 安全可靠,1、耳輪：是耳廓外緣向前捲曲的部分。 2耳輪結節：指耳輪後上方的一個不
3、太明顯的小結（肥大部分）。 3耳輪尾：在耳輪末端、與耳垂交界處。 4耳輪腳：指耳輪深入到耳腔的橫行突起。 5對耳輪：是與耳輪相對的、上部有分叉的隆起部分。6對耳輪體部，即對耳輪垂直走向的主幹部分。 7對耳輪上腳：指對耳輪向上分叉的一枝。 8對耳輪下腳：指對耳輪向前分叉的一枝。 9三角窩：指對耳輪上、下腳之間構成的三角形凹窩。,10耳舟：指耳輪和對耳輪之間的凹溝，又稱舟狀窩。 11耳屏：指耳廓前面的瓣狀突起，又稱耳珠。 12屏上切跡：即耳屏上緣與耳輪腳之間的凹陷。 13對耳屏：耳垂上部，與耳屏相對的隆起。 14屏間切跡：指耳屏與對耳屏之間的凹陷。 15屏輪切跡：指對耳屏與對耳輪之間的凹陷。 16
4、耳垂：指耳廓最下部無軟骨的皮垂。 17耳甲：是由對耳屏和弧形的對耳輪體部及對耳輪下腳圍成的凹窩。,18耳甲艇：指耳輪腳以上的耳甲部。 19耳甲腔：指耳輪腳以下的耳甲部。 20外耳門：在耳甲腔內，被耳屏遮蓋著的孔竅。即外耳道的開口。 21上耳根：指耳廓上緣與頭皮附著處。 22下耳根：指耳垂與面部附著處。,耳穴治療的注意事項,注意針具和耳廓消毒，預防感染。 患著在飢餓、飯後、酒後、太累之後、體質極度虛弱、精神極緊張、大出血、凝血機能障礙、大病後、均不宜用耳針療法和放血、切割療法，用其他種類的耳穴療法也忌強刺激。 嚴重心臟病和嚴重貧血者，慎用耳穴療法，禁用強刺激。,外耳有炎症或刺激區患有濕疹、潰瘍、
5、凍瘡，不能採用耳穴療法。 妊娠五個月前婦女不宜採用耳穴療法，有習慣性流產史的孕婦忌用耳穴療法。 患有動脈硬化症、高血壓病者，針刺降壓溝等穴或放血時，施術前應休息半小時，施術後注意觀察半小時方能離去，以免引起意外。,耳穴視診法,變色：紅色反應、白色反應、暗灰色反應、深褐色反應。 變形：隆起、凹陷、點狀、片狀、隆起伴有點狀片狀凹陷或不規則凹陷。 耳穴皮膚粗糙不平增厚或似皺褶。 丘疹：常見點狀丘疹或水泡樣丘疹。 脫屑：白色糠皮樣或鱗狀脫屑。 血管充盈：血管擴張、扭曲、網狀、血管中斷。,耳穴的功能,止痛、止暈、止驚、止咳、止喘、止癢、止鳴、止吐、止酸、止帶 鎮靜興奮、降壓升壓、降率強心、止血活血、利尿
6、止遺、通便止瀉 利咽、明目、助聽、鼻通、美容 抗過敏、抗感染、抗風濕,耳壓治療的器具,2%的碘酒、脫脂藥棉 75%酒精、膠布 探棒、耳穴探測儀 王不留行籽、白芥籽、萊菔籽、酸棗仁、磁石、冰片、綠豆、油菜籽,常見病的耳穴壓丸療法,感冒,取穴：肺、內鼻、腎上腺、感冒點頭痛加額、顳、枕全身酸痛加腎、膀胱喉嚨痛、聲音嘶啞加咽喉咳嗽加氣管、神門流眼淚、流清涕加風溪發熱加耳尖、屏尖或耳背靜脈點刺放血。,預防感冒,取穴：肺、脾、腎 按摩法：搓摩雙耳屏區、耳尖區，可以 預防感冒發生,高血壓,取穴：角窩上、交感、降壓溝、心、神門、高血壓點、皮質下 配穴：頭痛、耳鳴加額、顳、枕失眠、煩躁加腎、肝血壓較高時加耳尖放
7、血或降壓溝點刺放血,便秘,取穴：大腸、直腸、便秘點、耳迷根 配穴：邪熱滯壅大腸加肺、耳尖放血肝氣鬱結加肝、三焦、緣中氣虛腸子無力加肺、脾、皮質下便硬加腎、內分泌、胰膽,全頭痛,取穴：耳尖、神門、皮質下、額、顳、枕、心、肝、腎、交感 配穴：感染加肺、腎上腺、對屏尖高血壓加肝陽、降壓溝、耳尖,戒煙,取穴：口、肺、神門、皮質下、胃,黃褐斑,取穴：內分泌、肺、腎、卵巢、面頰皮質下、脾、肝、內生殖器、面頰,搔癢症,取穴：神門、肺、皮質下、腎上腺、風溪、相應部位 配穴：老年加腎、內分泌糖尿病加胰膽穴血液病加肝、脾黃膽加耳中、肝、膽,近視,取穴：眼、目1、目2、心、肝、腎、脾、顳、神門、耳尖、皮質下、枕、腰底椎、交感,老年性白內障,取穴：眼、目1、目2、心、肝、腎、神門、枕、內分泌,原發性青光眼,取穴：眼、肝、目1、目2、腎、神門、皮質下耳尖、降壓溝放血,謝謝聆聽,生氣就是拿別人的過錯來懲罰自己,
