1、,肩关节脱位的护理 （dislocation of the shder),外科护理学教研室 陈彰,解 剖,由肩胛骨的关 节盂和肱骨头构 成，关节盂浅， 肱骨头大而圆， 关节囊和韧带薄 弱松驰，关节活 动范围大易发生 肩关节脱位。,分 类,下 脱 位,盂 上 脱 位,3,4,后 脱 位,分 类,盂下脱位,锁骨下脱位,前脱位可分为,喙突下脱位（最常见）,病 因,直接暴力,直接暴力可致肩关节后方直接受到撞伤，使肱骨头向前脱位,病 因,间接暴力,传导暴力：身体向侧位跌倒时，手掌传导至肱骨头的暴力可冲破关节囊前壁，发生脱位,临床表现（一般表现）,疼 痛,2,肿 胀,3,活 动 障 碍,1,临床表现（专有
2、体征）,1方肩畸形,临床表现（专有体征）,2弹性固定,临床表现（专有体征）,3搭肩试验 （Dugas征）阳性,辅 助 检 查,X线检查,处 理 原 则,复 位,固 定,功能锻炼,处 理 原 则,复位,a手法复位:手牵 足蹬法（Hippo -crates)和悬垂 法（stimson) b麻醉下复位， 或手术切开复位 并修复关节囊,处 理 原 则,关节镜,处 理 原 则,三角巾悬吊固定,处 理 原 则,搭肩位胸肱绷带 固定,处 理 原 则,外固定支具固定,功能锻炼三部曲,处 理 原 则,护 理 措 施,护 理 措 施,疼痛护理,病情观察,皮肤护理,提供相关知识健康宣教,尽早复位与固定,功能锻炼三部曲,处 理 原 则,护 理 措 施,外展外旋,外展内旋后伸,内旋,环转,内收外旋,谢 谢 ！,
