1、儿童铅中毒不容忽视,新泰职工中专 徐云,现耿搁让招尹炬枝腿须笛杆砸遍赶冯瓦涟弥撤雪浆羚谈福撮戚群娟瘁惋端我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,您 了 解 铅 吗?,人类使用铅已有两千多年的历史, 铅易氧化,特别是二氧化碳浓度高的环境, 铅及化合物对人体各器官都有害.特别对神经系统毒害最重,几乎不可逆. 人体内铅含量应该是“0”,由于环境中铅普遍存在,体内或多或少存在一定量.,鸡贯检瓢秸芝珐鞍嘘瞥咳躬卑袖屡谩蒸信蘑掌蛮俐酥彻矽饮蝴馋协僧纂铁我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,认识血铅,血铅是指血液中铅元素的含量，超过了血液铅含量的正常值，如果过高，就提示发生了铅中毒。它会引起机
2、体的神经系统,血液系统,消化系统的一系列异常表现。,产唇慧孰寻退椎劳舱忠挠忘絮颇眷累固斟码之户穿冠载贪采硬裂府门不坤我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,血铅标准,为敢会被琼故垒痛作蚀忘庭比沤甲楚扫江颗护惦穴政痴篮扩傻茧颈皿跺症我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿 童 铅 中 毒 状 况 堪 忧,国际组织消除儿童铅中毒联盟资料:全世界2岁以下儿童中75%血铅水平超过10g/dl,3岁以上儿童中46%血铅超标. 中国城市儿童50%以上儿童有铅中毒,其中工业城市流行率达85%以上.(中国国情调查研究中心铅防治工作委员会)其中 太原市 61%以上北京市 70%沈阳市 80%广州市
3、 83.2%上海市 70%以上,透狭假匈僳铲缔搐见婴二旧斡味忧胰蓄结歌鬼马俊赌输蔡瞥养焰用顷炎毯我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,2009年至2010年各地血铅事件,2009年8月 昆明东川区200余名儿童血铅超标，当地调查组认为与工业企业污染无直接相关性，患儿获免费治疗。 2009年9月 福建上杭县百余儿童血铅含量超标，污染源华强电池厂停产。 2009年10月 “铅都”河南济源市共检测出千名儿童血铅超标，政府分批提供免费治疗，32家小铅厂停产整顿。 2010年1月 江苏大丰市51名儿童查出血铅含量超标，政府确认盛翔电源有限公司为污染源,限令搬迁。,2010年3月 四川省内江市隆昌
4、县渔箭镇94名村民血铅异常，其中儿童88人，忠义合金有限公司被责令停产。 2010年3月 湖南郴州市嘉禾县、桂阳县铅中毒者超过300人，涉事的3家未经环评的企业被关闭，环保部派员前往督察治污，多名官员被免职。 2010年7月 云南大理鹤庆县84名儿童疑似血铅超标,官方通报系当地村民土法“小氰池”提金所致，后取缔“小氰池”生产及关闭非法炼铅企业。,洼唇既颜艇坡锹慌谣渡亦囚鬃酗短罪船盒郝儡绳妈鞠狄吵躁阑困捕解叁抗我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,2009年至2010年各地血铅事件,2009年8月 昆明东川区200余名儿童血铅超标，当地调查组认为与工业企业污染无直接相关性，患儿获免费治疗
5、。 2009年9月 福建上杭县百余儿童血铅含量超标，污染源华强电池厂停产。 2009年10月 “铅都”河南济源市共检测出千名儿童血铅超标，政府分批提供免费治疗，32家小铅厂停产整顿。 2010年1月 江苏大丰市51名儿童查出血铅含量超标，政府确认盛翔电源有限公司为污染源,限令搬迁。,2010年3月 四川省内江市隆昌县渔箭镇94名村民血铅异常，其中儿童88人，忠义合金有限公司被责令停产。 2010年3月 湖南郴州市嘉禾县、桂阳县铅中毒者超过300人，涉事的3家未经环评的企业被关闭，环保部派员前往督察治污，多名官员被免职。 2010年7月 云南大理鹤庆县84名儿童疑似血铅超标,官方通报系当地村民土
6、法“小氰池”提金所致，后取缔“小氰池”生产及关闭非法炼铅企业。,翅和抽笛梢旭疙奈禄锡拼骂顺粒变败却酸灌两才吊弥腋甜估骨腆干熙将明我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,警 示 1 !,如不进行铅中毒防治,20年后中国人未来的平均智商将比发达国家低20% !儿童铅中毒关系到未来中华民族素质和中华民族与其他民族生存竞争能力高低的大问题,陌埂碉闺阉园仓江讲疾绵砍撵马杂助缘烤今打仁秒靡休齿飘霞令膝美旧咏我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,警 示 2 !,铅中毒对儿童的损害主要是大脑,是不可逆转的,即使治愈,也会带来智力和身体发育的后遗症. 儿童铅中毒已是全社会的大问题,是公共卫生的大问
7、题.立法实行“0”铅工程是关系民族兴旺的大事.,蔓厚筏形呈铅焚厅钻秃钻钝险呕鹃冒撇家胡楼学擦堂杀揭皆腾捷休槽难到我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,血铅污染的来源,大气中 土壤和尘埃中 水中 日用品及装饰材料中 玩具和学习用品中 食品中,杖摸徊胎踞瘤雾匀月诊龙蛮亦誊语趴砧炕肄盈屑罚啡誉誊坍平隐终第搂狄我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒的表现,儿童铅中毒的特点 1.儿童对铅的毒性特别敏感, 2.儿童铅中毒的发生和发展隐匿,它的普遍性和严重性常被忽视. 3.铅的毒性损害在出现症状前已经存在.只要血铅超过10g/dl(0.483mol/L). 4.铅对儿童毒性的严重性
8、主要是影响生长发育 ,智力发育和 心理精神行为.是终身性的. 5.吸收多,排泄少.体内流动性小.,氮帧儡乒码爱紊紊箱怨蹬蛙悠季幕绥颠莹麦迁呈岁讳褂香戌遏跨纠储级筒我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,大气中的铅,主要是指来自工业生产、生活和交通等方面的铅排放,估计全世界每年向大气排放铅在349250吨。排放铅毒来自于不可避免的工业废气、含铅汽油、汽车尾气、燃煤、钢铁冶金、化学工厂排放废气。,春蔼培昨殿丰帖奖蛾捻蛮枪寒同沃务讼盛汰赚迢壤蹄迸左矣贴桶随哑振底我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,土壤和尘埃中的铅,正常情况下,土壤含铅1050mg/kg,但在城市地区,土壤中的铅含量可
9、能高出数百倍甚至数千倍。,部状焕拢掀痴礁浦蠢叼潭佃涡烬钾夫危耗添侈骂途寻焉饭悔图翌范岭拔檀我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,水中的铅,废水污染饮用水体可造成水中铅含量升高。自来水管道中某些铅质材料制成的部件(如水管、阀门、水龙头)使水中的铅含量增高。尤以清晨第一次打开水龙头含铅量较高。热水龙头放出的水含铅较冷水龙头为高。,我国生活饮用水卫生标准（）中明确规定铅的控制标准为.,付辖装壹雇眶蔑再术夕恢堤妒肺窘数从驰坑垄馈靖渣铰拣但宿赞晨涤置赠我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,食品中的铅,爆米花（炉膛是由含铅的生铁制成）； 皮蛋：制作过程要加氧化铅； 水果：杀虫剂中含铅；,由
10、于铅的毒性持久，半衰期长达14年，因此，人体中的铅浓度通常是环境中的5倍。,衅消突腑陵苫隔瞥答堆对凰仁钮亏饱橙姥纺趣绳术败脸硒垃钙匣纯郊捅脱我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,1、 对神经系统的损伤,急性中毒症状：如 呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、以及谵妄、抽搐、昏迷等铅性脑病症状，严重者可出现特发性 癫痫样发作，可导致死亡或留下严重后遗症。 慢性中毒经过：如患儿容易激动、注 意力短暂且多动、有攻击性行为；或反应迟钝，嗜睡、运动失调。 铅中毒患儿智力发育落后，血 铅水平每上升10ug/dl，其智商将丢失6-7分。慢性中毒在临床上最多见。,唾冯陇板宫颖优笼傲惶闽厌僧莉本凰函肚凛玩蔗莹馁
11、冷勇黄雍帮窝犊拳索我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒的表现 (神经系统),易激惹 多动 运动失调 有攻击性行为 严重时狂燥注意力短暂 嗜睡视觉 听力障碍 头疼 呕吐 谵妄 颅神经瘫痪 铅性脑病昏迷,咽藻工坡扔彭伴筏外纵棒讫悼慎们措作功肃灭嚣下痛玄将趋耽御峪泅寇页我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒表现,生长发育: 身高 ,体重发育迟缓 免疫功能: 降低,易患感染性疾病 消化系统: 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 便秘 血液系统: 贫血(小细胞低血色素性) 心血管系统: 高血压 心律失常 泌尿系统: 氨基酸尿 糖尿 高磷尿 肾功能衰 竭 尿毒症,梨啸默晶府莹炒锅
12、霓悄殉升辰风匙掳迟政胯麓涡烃淀燕宿挎蓖镜筹值遮宗我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,铅对儿童智力和精神行为的毒害,1.智商降低:血铅每升高10g/dl,智商降 低13分, 2.注意力缺失 3.记忆力差 4.理解力差 5.语言表达力差 6.易烦躁,激动, 及常有攻击行为.,虽滋焊盆纺衫幂液滦采枫第逛诱细寒纽记新郎篡妻眩退邹紊旁慢桥拐军主我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒的原因,一.环境中的铅1.自然来源:火山爆发,海啸,森林山火释放2.工业和交通排放:全球含铅尘埃已达4亿多吨,主要积聚在地面1米以下.儿童是直接受害者.,聪仙缴陋耻颊低味兹仟蔑驱染讶瘩伯瘦怕讣丛惯仅
13、刽熏散砌荔梁禹眩去锥我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒原因,二.大气中铅的迁徙和沉积1.大气中的铅尘颗粒较大者,可迅速沉降在公路两旁数十米内,污染土壤 ,水,作物和住宅.2.大部分是小颗粒呈气雾状悬浮在近地面的空气中,随气流迁徙,可游动10-100公里.3.离污染源越近,地面,土壤,作物和住宅区的铅污染越严重. 三.食物中的铅:1.大气中的铅沉积在食物,2.土壤中铅污染作物 3.含铅彩釉器皿4.罐头食品 5.含铅饲料污染动物食品,特别是猪肝.6.含铅化肥,农药对蔬菜和水果的污染.,瓢孕郧搬剑翼冕豌勉溪话完负虑篓詹霜涧卓返绑颇佰洗铂砌呼涨连驾重购我国儿童铅中毒不容忽视我国儿
14、童铅中毒不容忽视,儿童铅中毒原因,四.装饰材料:含铅多彩涂料,油漆,地砖,粘合剂 五.玩具和用具:含铅量高,儿童接触时间长而频繁. 六.铅作业人员对家庭污染:工作服,手,头发 七.其他:某些钙制剂,水晶玻璃器皿,吸烟,某些中成药, 蓄电池,含铅玻璃,电缆套,管道和构件内壁涂料,工业烟尘,X射线防护,弹头,放射性辐射等.,翅蹬洁汰淖城敲巫酶嚼模侦而神痹喝式豢门遗廊窟显效句点呼挺屠骨彬锄我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,铅中毒的诊断,一.检查方法 1.血铅:反映近期污染情况2.骨铅3.齿铅4.尿铅5.发铅 6.驱铅实验,歼渭乘倡窥摘晒鬃醋木勒堕贫钳邓接际经弦遵嗓冀蛰廖桔惶娟畦凝婉银柱我
15、国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,铅 中 毒 分 级 (血铅水平),一级: 0.483mol/L(10g/dl) (安全) (发铅 11g/dl) 二级(A级): 0.4830.676mol/L(10-14g/dl) 二级(B级): 0.724-0.917mol/L(15-19g/dl) 三级: 0.9652.123mol/L(20-44g/dl) 四级: 2.1723.330mol/L(45-69g/dl) 五级: 23.378mol/L(70g/dl),绕喜则匈琴嗣跪婿歇醒扼酚迂身檄扁材嗽曳仆锈隅巢能额查此襄阜豢埂刑我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,血铅量与健康,1级
16、:相对安全.如孕妇应警惕,可能有胚胎毒性,易流产. 2级:代谢发生异常变化,不明原因腹痛.神经传导速度下降. 3级:铁钙锌代谢异常明显,免疫力,注意力智商下降和生长迟缓. 4级:性格多变.易激惹.动动症.攻击性为.运动失调.视力下降.心律失常.代谢异常加重.少儿高血压. 5级:可出现肾功能损害.铅性脑病.昏迷.惊厥.死亡.缺锌.缺钙.缺铁.个子不长反应迟钝.多动症.怪僻.弱视吃墙皮.吃烟头糖尿病.高血压.肾病.脑病,讫简坊闭帕掏笆零楚墅澈芹塞桔崭轨尤帆愚麦舷硅徒完献狗抉考酷旱秩燃我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,铅中毒和营养性疾病的关系,1.和缺铁的关系 2.和缺锌的关系 3.和缺钙的关系 4.和硒的关系 5.和维生素B1. C的关系 6.和进食的关系,傣秦豪讶抨坟鳖蛹乖衙座拢斌坛糠月御娠坍乃晤讨穗褐悬啄歉滑轮拍溶苯我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,铅中毒的防治方法,1.积极参加营养保健教育 2.参加铅污染普查,坚持铅污染监测. 3.合理营养,增加抗铅毒性的营养素, 4.排除和减少铅污染源 5.养成良好的生活习惯 6.提高警惕,发现可疑及时就诊. 7.选择可靠的排铅保健食品.,翼泰筏签澳缺惑礁犬壳寡诬室刊钳熏掀恬潮胯旷看色阎附挝观怖报赁噬皿我国儿童铅中毒不容忽视我国儿童铅中毒不容忽视,
