1、急性喉炎,acute laryngitis,林业总医院金振芬主任医师,概述,喉粘膜(声带)为主的急性卡他性炎症,声音嘶哑为主要症状。好发于冬春季节,是一种常见的急性呼吸道炎症。,病因,感染:常发生于感冒后,先为病毒 感染,后继发细菌感染。致病菌:金黄色葡萄球菌、溶血型链 球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等。 用声过度:说话过多、大声喊叫、剧烈 久咳。 其他:喉外伤、粉尘、有害气体、烟酒 过度,临床表现,1、症状: 上呼吸道感染症状; 声嘶是主要症状;咳嗽、咳痰; 喉痛。 2、间接喉镜检查:喉粘膜特别是双侧声带弥漫性充血肿胀,声带运动正常。,诊断,上呼吸道感染症状; 声嘶; 间接喉镜检查:声带充血,治
2、疗,声带休息:主要治疗 超声雾化吸入:庆大霉素和地塞米松 抗生素、糖皮质激素,病例1,患儿,男性,2岁。发热、咳嗽1天,突然憋醒 伴犬吠样咳嗽半小时急诊,就诊时咳嗽明显,声 嘶,呼吸促。查体:体温39,有喘鸣及轻微的 吸气性软组织凹陷,听诊双肺呼吸音粗糙,无湿 罗音。 诊断为什么病?需要与哪些疾病相鉴别? 写出治疗方案,为什么小儿急性喉炎易发喉阻塞?,小儿易发喉阻塞原因,喉腔狭小 粘膜下组织疏松 粘膜下淋巴组织、腺体丰富 咳嗽机能差 神经系统发育不稳定,临床特点,声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难;,问题与思考,试述急性喉炎的诊断和治疗原则。 喉部疾病有何共同点?,THANK YOU,