1、概 述,1843年，Buski在伦敦船员医院的一位印度水手尸体的小肠内发现本虫。成虫死后象一块“生姜片”,所以把本虫称为 “布氏姜片吸虫”( 简称“姜片虫”)。,概 述,姜片虫是人体肠道内寄生的最大型的吸虫，其虫卵是寄生于人体的最大蠕虫卵。姜片虫可以引起姜片虫病，主要引起消化道症状，包括腹痛、腹泻，营养不良等。人感染姜片虫病主要是因生食水生植物所致,如茭白、荸荠和菱角等。,一、姜片虫形态,（一）成虫形态长椭圆形，肥厚，背腹扁平；活体为肉红色，如新鲜肉片；死后呈灰白色，形似姜片。体长2075mm820mm，人体肠道内寄生的最大型的吸虫。,附着器官： 口吸盘小，位于虫体前端。 腹吸盘位于口吸盘后，
2、肌肉发达，呈漏斗状，较口吸盘大45倍，肉眼可见。消化器官： 口咽食道两肠支。 肠支在腹吸盘前分支，呈波浪状弯曲，向后延至虫体末端。,一、姜片虫形态,（一）成虫形态,一、姜片虫形态,（一）成虫形态,生殖器官：雌雄同体 两睾丸高度分支呈珊瑚状，前后排列于虫体后半部。卵巢位于睾丸前，呈佛手状分支。 子宫盘曲于中前部， 卵黄腺位于两侧。,一、姜片虫形态,（二）虫卵形态 形状：长椭圆形 大小：平均13080m，常见蠕虫卵中最大 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄，卵盖不明显 内容物：1个卵细胞和数十个卵黄细胞,二、姜片虫生活史,成虫,虫卵,胞蚴、母雷蚴、子雷蚴、尾蚴,囊蚴,童虫,入水,中间宿主：扁卷螺,水生植物
3、,经口感染,经13月发育,（一）生活史图解,毛蚴,（小肠上段）,(在人体内发育),(在人体外发育),中间宿主：扁卷螺,水生植物媒介,寄生部位：成虫寄生在人及猪的小肠 终宿主：人 保虫宿主：猪 中间宿主：扁卷螺 水生植物媒介：茭白、菱角、荸荠等 感染阶段：囊蚴 感染途径与方式：食入含有活囊蚴的水生植物或生水，经口感染,二、姜片虫生活史,（二）生活史小结,三、姜片虫致病,（一）机制 虫体争夺宿主营养，影响营养吸收 虫体吸盘发达，吸附力强，对肠粘膜造成机械损伤，引起充血、水肿、溃疡等 大量感染时可引起肠梗阻 虫体代谢、分泌物引起超敏反应,（二）临床表现 轻度感染可无明显症状。8.4-30.4% 中度
4、感染出现腹痛、腹泻、腹部肠鸣音亢进、消化不良、精神萎靡等症状， 严重感染者，尤其是儿童可出现消瘦、贫血、浮肿、腹水,智力减退和发育障碍。 如浙江绍兴 9岁女孩感染3721条。,三、姜片虫致病,三、姜片虫致病,有严重腹水的晚期姜片虫病人,浙江萧山吕才庄村的姜片虫病患儿吕文花（左1）当年的照片,四、姜片虫病诊断,粪检虫卵或虫体是确诊本病的依据。,（一）粪检虫卵： 直接涂片法：因虫卵大，产卵量大，一条成虫每天产卵15000个，故检出率高，易诊断。 水洗沉淀法：针对轻度感染者，可提高检出率（二）查成虫：检查病人排出或呕出的成虫也可确诊,五、流行,（一）分布： 姜片虫病是人、猪共患寄生虫病，主要分布在亚
5、洲的温带和亚热带地区。在我国，除东北和西北地区以外，其他省、市均有流行。浙江萧山和绍兴、江苏南通、湖南长沙、山东等地的感染率较前有所下降，由原来的859286降至001019。,我国部分地区人体姜片虫病感染率,五、流行,（二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。2.中间宿主和水生媒介植物的存在。 3.生食水生植物的习惯。,五、流行,（二）流行因素： 1.传染源：病人、带虫者和保虫宿主的存在。,保虫宿主：猪,五、流行,（二）流行因素： 2.中间宿主和水生媒介植物的存在。 中间宿主：扁卷螺 水生媒介植物：人：水红菱、四角菱、荸荠 、茭白等 猪：水浮莲等,3.生食水生植物,菱角 茭
6、白,曾在1个菱角皮上检获 688 个囊蚴,囊蚴在水中生活力强：适宜的温度（30-32）下可生存3个月。囊蚴可脱离附着物浮于水面，饮用生水可感染。,六、防治原则,开展卫生宣传教育，不生食未经洗刷或未经沸水烫过的菱角、荸荠、茭白等水生果品。不饮用生水。不用青饲料养猪。加强粪便管理：防止人、猪粪污染水源。,六、防治原则,3.治疗传染源：病人、病猪。,猪：兽用敌百虫(Dipterex) 等,人：吡喹酮(Praziquantel)槟榔煎剂,使用时，直接删除本页！,精品课件，你值得拥有！,精品课件，你值得拥有！,使用时，直接删除本页！,精品课件，你值得拥有！,精品课件，你值得拥有！,Thanks！,姜片虫寄生部位、感染期、感染途径和方式 中间宿主、水生植物媒介、保虫宿主 姜片虫对人体的危害,
