1、姜片虫(Fasciolopsis buski)是寄生于人体小肠中的一种大型吸虫,引起姜片虫病。人们首次发现姜片虫,是在1843年,由Buski在英国伦敦一家航海医院的一具印度水兵尸体的十二指肠内发现。,二、布氏姜片吸虫(姜片虫),我国于1960年在广州检查了两具1513年的明代干尸,在其肠道中发现了姜片虫卵,可见4百年前。我国已有流行。祖国医学对姜片虫早有记载,如诸病源候论中载有:“毒气侵蚀于脏腑,如病蛊住之家,痢血杂脓瘀黑,有片如鸡肝,与血杂下是也”。在治疗方面,中医也有宝贵贡献。,一、形态: 1成虫虫体肌肉丰富而肥厚,背腹扁平,前端稍尖,尾端钝圆,活时肉红色,死后灰白色,大小约207582
2、00.53mm,有口、腹两个吸盘,口吸盘位于头端,腹吸盘紧靠口吸盘,呈“漏斗状”,为口吸盘的45倍大。消化系统同肝吸虫,雌雄同体。,2虫卵:椭圆形,淡黄色,大小 约1301408085m,壳 薄,卵盖小而不明显,内含 一个卵细胞和2040个卵黄 细胞,是寄生人体蠕虫卵中 最大的。,二、生活史成虫寄生于人或猪的小肠上段,以肠腔内半消化食物为食。成熟产卵,卵随宿主的粪便排出体外。人为姜片虫的终宿主,猪为保虫宿主,中间宿主为扁卷螺,水生植物(荸荠、菱角)为传播媒介。,寄生于人体小肠,成熟 入水,水清、温暖 侵入中间宿主 成 虫虫卵毛蚴产卵,随粪便排出体外 光足,37周 (扁卷螺)体内逸出入水,在水生
3、植物 人食入,消 胞蚴母、子雷蚴尾蚴囊蚴(荸荠、菱角)表面 化液作用蚴虫在肠中脱囊而出成虫发育时间:1个月3个月 成虫可活1年,少数活4年左右。,姜片虫生活史,三、致病:由于虫体的机械性刺激和毒性作用,加之姜片虫腹吸盘肌肉发达,吸附力强,致肠粘膜发生炎症、充血、水肿,甚至溃疡。从而引起:1消化功能紊乱:水样腹泻为特征。2营养不良:3贫血:,临床上发现少部分姜片虫患者,可在很短的时间内发生严重的贫血,这种贫血用营养不良无法解释,只是其中的一个原因。日本学者通过对姜片虫的研究,发现姜片虫体内的Vitc含量特别高,使人体出现Vitc缺乏,是短期引起人体贫血的重要原因。(1) 促进胶原纤维合成:Vit
4、c功能 (2) 使Fe+还原为Fe+:(3) 使叶酸转变为有活性的四氢叶酸:,4儿童:侏儒症: 5机械性肠梗阻:大量的虫体寄生于同一段肠管加之肌肉丰富,腹吸盘吸附力强,虫体上吸附有虫体引起。典型的体征为:肠鸣音亢进,四、诊断:1查成虫:2查虫卵:(1) 直接涂片法:(2) 水洗沉淀法: 五、流行:姜片虫分布于亚洲东部及东南部的温带和亚热带国家和地区,约有1千多万感染者,我国流行广泛而普遍。,1传染源:患者、带虫者、保虫宿主。姜片虫的感染和流行与饲养猪关系密切,因有些农村地区,将猪圈盖在池塘边,猪的粪便作为塘内青饲料的肥源,青饲料又用来喂猪,从而在小范围内使姜片虫生活史各环节具全。故常在猪群内流
5、行,使人易感染。2人有生吃水生植物(荸荠、菱角)的习惯:姜片虫的流行也有明显的季节性,与种植可供生食的水生植物有关。,3易感人群:不分男、女,老、幼均为易感。 六、防治:1加强卫生宣传,注意饮食卫生:生吃的水生植物要用流水洗净,削皮或用沸水浸烫后再吃。 2加强粪便管理,改善猪的饲养:种植青饲料的池塘内不可施新鲜的人或猪的粪便。,3治疗患者: (1) 中药:槟榔:该药的有效杀虫成分为槟榔素。(槟榔素:麻痹虫体的神经系统,同时促进人体的肠蠕动)。常将槟榔做成槟榔煎剂,即:槟榔80g:水=1:4浸泡12h,煮沸20分钟,一次顿服。或槟榔粉50g 温水一次送服,(2) 西药:a. 吡奎酮:b. 六氯对二甲苯:c. 呋南丙胺:复习思考题1姜片虫成虫,虫卵有哪些特征?2姜片虫的第一、第二中间宿主分别是?3简述姜片虫的生活史过程?,