1、Jun 2004,肩周炎的康复,南京医科大学第一附属医院康复医学科 孟殿怀,Jun 2004,我生病了么?,我的肩膀很疼,连睡觉都疼。我的肩膀一动就疼。我不能洗脸、梳头、穿衣服,肩周炎!,Jun 2004,一、肩周炎的定义,肩周炎是肩关节周围炎的总称,是肩关节周围软组织病变而引起的肩关节疼痛和运动功能障碍症候群。,Jun 2004,三、肩周炎病因,病因不明确可能的病因肩关节活动减少颈椎疾病内分泌系统疾病神经系统疾病,Jun 2004,四、肩周炎分期,急性期(疼痛期)逐渐加重的疼痛,影响睡眠。肩部活动时疼痛,导致其活动受限。24周慢性期(冻结期)疼痛症状减轻活动受限甚至“冻结”数周1年以上恢复期
2、疼痛逐渐减轻关节功能改善,Jun 2004,五、临床症状,大多急性起病,女性男性,50岁左右肩周炎又称“五十肩”/“冻结肩”肩关节疼痛,与姿势、动作关系密切肩关节活动受限,如梳头、穿衣等不能,Jun 2004,九、治疗,健康指导根据病期制定治疗计划,Jun 2004,9.1 急性期的治疗(疼痛),制动与休息:减少活动及负重,避免患侧卧位药物:消炎镇痛、肌松理疗:电疗、温热疗、磁疗等针灸、推拿:放松缓解痉挛局部封闭:痛点、神经,Jun 2004,9.2 慢性期的治疗(冻结),功能锻炼:运动治疗棍棒、滑轮、爬墙、徒手等药物理疗推拿及关节松动关节腔注射:扩张、消炎镇痛麻醉松解术冻结比较严重者,Jun 2004,9.3 恢复期的治疗,功能锻炼:运动治疗理疗肌力训练,Jun 2004,十、预防,避免长期过疲劳损伤后及时、规范治疗避免感冒、受凉等诱因对于50岁左右的人群尤其要注意,