1、标本采集是指采集人体的少许排泄物(尿、粪)、分泌物(痰、鼻分泌物、胃液、阴道分泌物)、呕吐物、血液、体液(脑脊液、胸水、腹水)和脱落细胞(食管、阴道)及组织等样品,通过实验室检查来反映机体正常的生理现象和病理改变,配合其他临床检查,对明确诊断、推测病程进展、制定防治措施、观察病情起着重要作用。,项目十八、 标本采集技术,学习目标1.说出标本采集的原则2.阐述采集各种标本的目的及注意事项3.能正确采集各种标本4.严格遵守标本采集的原则,操作动作轻稳, 态度认真,关爱患者,病案,王先生,40岁。近三个月来出现发热,T38左右,厌食、消瘦,体重下降,出现刺激性咳嗽,持续痰中带血,即往有吸烟史30余年
2、。根据医嘱,护士要给王先生采集血、尿、粪便等检验标本。护士在采集标本时应遵循哪些原则?采集各种标本时应注意什么?,标本采集原则,子项目1.血标本采集法,目的: 为患者采集、留取静脉血标本 种类:(1)全血标本:用于测定血液中某些物质的含量 (2)血清标本:用于测定血清酶、脂类、电解质 和肝功能等 (3)血培养标本:用于血液的细菌学检查,一、静脉血标本采集法,子项目1.血标本采集法,一、静脉血标本采集法,真空采血器采血,注射器采血,注意事项,(4)若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同侧手臂采血;严禁在输液、输血的针头处取血标本,以免影响检验结果(5)同时抽取几个项目的静脉血标本,一般注入容器的
3、顺序为:血培养瓶抗凝管干燥试管,动作需迅速准确(6)在采血过程中,应当避免导致溶血的因素;需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀,注意事项,(1)严格执行无菌操作技术及查对制度,避免感染与差错 (2)作生化检验,应在患者空腹时采取,事先应通知患者早晨禁食水 (3)根据不同的检验目的选择标本容器,并计算采血量一般血培养取血5ml,亚急性细菌性心内膜炎患者,采血量需增至1015ml.,二、动脉血标本采集,目 的,作血液气体分析判断病人氧合情况,为治疗提供依据。,动脉血气针采血,普通注射器采血,子项目二、尿标本采集技术,尿标本容器,注意事项 1.女患者月经期不宜留取尿标本 2.会阴部分泌物过多时,应
4、先清洁再冲洗,再收集。 3.做早孕检查试验应留晨尿 4.留取尿培养标本时,无菌操作 5.留取12h或24h尿标本,集尿瓶应放在阴凉处,根据检验要求加防腐剂。,表18-5 常用防腐剂的作用及用法,子项目三、粪便标本采集法,蜡纸盒,大便培养,子项目四、痰标本采集法,无法咳痰或不合作者:用吸痰法收集(集痰器),子项目五、咽拭子标本采集法,子项目六、呕吐物标本采集,小 结,正常的生理平衡反应在血液、体液、分泌物及局部脱落下来的成分或细胞形态上,当人体某个部位或器官由于某种因素刺激发生病变时,其病理生理或病理组织的变化能影响这些成分发生变化。因此,通过标本检查,可以观察到这些平衡的破坏。因此,标本采集技术是护士必须掌握的一项操作技能。,襄樊职业技术学院医学院,谢谢!,谢谢!,