1、责任护士“十知道 ”内容及应考技巧,周质峰 谭萍,一、接受检查的方法,1.起立，迎接检查老师。,2.口述：老师，您好！ 欢迎您来本科室指导工作。,二、病历介绍,患者，5床，刘仁杰，女性，65岁，高中毕业，是一名会计师，已经退休，已婚，育有两子。入院诊断为左侧泌尿系结石、高血压、冠心病。患者因反复左侧腰腹部疼痛2年余，加重1周于201107-26步行入院。患者既往有高血压、冠心病史，（在家一直服用尼群地平，消心痛控制）心情有些紧张。入院行检查回报：肝肾功能、电解质，凝血功能、蛋白电泳、术前四项、血常规基本正常，尿常规：尿潜血2+，血红蛋白80g/L，尿蛋白微量，胸片、心电图未见异常，腹部平片示：
2、左输尿管结石可能。,CT示：左肾及左输尿管下段结石，左肾轻度积水，大便培养示：沙门氏菌，大肠埃希菌感染，予头孢孟多酯抗炎，枯草杆菌调节肠道菌群。患者于20110728在腰麻下行左输尿管下段狭窄扩张术+左输尿管镜下鈥激光碎石术+导尿术，术后留置导尿管一根、DJ管一根，术后继续予以头孢孟多酯抗炎、氨甲环酸止血等对症治疗。,三、责任护士“十知道”内容介绍,床号 姓名 年龄 职业 文化程度,1,家庭情况 心理状况 病情、诊断及治疗 护理问题及护理措施 用药情况,责任护士“十知道”的内容,基本情况介绍 病情介绍 护理诊断及护理措施的介绍 出院介绍,责任护士“十知道”介绍技巧,2,1.基本情况介绍：,床号
3、、 姓名、 年龄、 职业 、文化程度 、家庭情况,（1）入院原因及一般情况 （2）检查内容： 基本的化验检查结果 与此疾病诊断密切相关的检查结果及其阳性结果,2、病情介绍:,(3)入院后的治疗情况介绍:,.内科治疗 .外科手术治疗(手术名称、日期、手术方式、麻醉方式、术后的用药、治疗等情况),(4)病人目前的情况 生命体征、饮食、睡眠、休息活动、排泄、引流管的情况、伤口敷料、心理状况、级别护理及用药情况,3、护理问题及护理措施的介绍：,内科： 相关疾病护理问题 护理措施 病情发生变化时的护理措施,外科：,术前介绍,术后介绍,术前介绍,术前护理问题 护理措施 病情的观察 完善各项检查 心理护理 术前的常规准备工作 术前的健康指导,术后介绍,术后护理问题 护理措施 密切观察生命体征的变化 各引流管的引流情况，引 流液的颜色，性质等等,饮食护理 术后体位、活动的指导 专科护理及特殊护理的方法 心理护理 基础护理 用药的指导,出院健康指导介绍：,告知自身病情的观察 饮食、休息、活动的指导 复查的时间,四，责任护士“十知道”介绍的要求,1、言语要亲切，举止要大方。放松心态，避免紧张。 2、对本专科疾病的病理、生理、临床表现、相关治疗、护理常规要全面了解。,思考题： 从所在科室选一专科疾病，叙述责任护士“十知道”内容？,祝各位每天开心、快乐！,Thank You !,
