1、AutomatedExternalDefibrillators (自動體外電擊器) 之介紹及使用,中華民國紅十字會總會,成人 生命之鏈 Chain of Survival,儘早求救119(Early access) 儘早心肺復甦術(Early CPR) 儘早體外電擊去顫AED(Early defibrillation) 儘早高級心臟救命術(Early ACLS),取自1997-99 Advanced Cardiac Life Support AHA,(取自1997-99 Advanced Cardiac Life Support AHA),儘早去顫的理由 - 愈早去顫,存活率愈高,沒反應 求救
2、,求救 電擊器 原因: - 心室顫動(VF)是心因性猝死最常見的初始心律 - 心室顫動(VF)是心臟在顫抖,無法有效血液灌流 - 目擊成人死亡心律為VF比率最高 - VF最有效治療為電擊 - 每延後一分鐘,電擊成功率減少7-10%,使用時機,心跳停止患者 沒有意識反應 沒有正常呼吸,AED的特性-電腦化,能分析心律 能辨認需電擊的心律 能建議操作者(經聲音或指示 燈)執行電擊 能自動充電至適當的能量,特別的情況,患者在水中引起傷害,效果不彰。需移離水面,擦乾胸部 小於8歲或少於25公斤需使用小兒專用貼片 經皮膚吸收藥物貼片影響電流的傳導,導致皮膚燒傷 胸毛太長需剃除、清潔(以現場狀況考量,爭取
3、時間最重要) 心律調節器距離體內裝置至少1吋(2.5公分)以上,自動體外電擊器操作基本 5 步驟,AED 會自動出聲提示操作 開貼讀電關壓,開(電源) Power On 貼(貼片)Attach Pads 讀(分析心律) Analyze Rhythm 電(實施與否)Defibrillation 關(電源)Power Off 壓 CPR,AED的操作(一) - 開Power On 打開電源,Philips survival link,AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片,撕開貼片 包裝袋,AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片,移除貼片附紙,AED
4、的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片,將第一片電擊貼在右上 (右鎖骨下 ,胸骨旁),AED的操作 (二) - 貼Attach Pads連接電擊貼片,將第二片電擊貼在左下 (左腋中線 ,第五肋間),AED的操作 (二) - 讀Analyze Rhythm 分析心律,離開傷患,避免干擾 禁止移動傷患 花費秒,AED的操作 (三) 電Defibrillation 實施與否,壓下電擊鈕,確認無人 接觸病患,- 依指示不給予電擊,- 依指示給予電擊,AED的操作 (四) -關Power Off 關閉電源,完成電擊或不建議電擊應立即關閉電源,AED的操作 (五) -壓CPR,繼續實施CPR,CPR+AED 實際操作與演練,公共去顫器 (Public Access Defibrillator:PAD),滅火器 去顫器,AED 的使用及訓練應廣及社區中 在適當的地點放置AED,讓受過訓練的民眾能快速取得使用,就能有效提高到院前心臟停止的存活率,Public Access Defibrillator,PAD Rescuers的迫切性,極重要:CPR的待命人員 ,如警察、警衛、運動教練、空服人員、保全人員、遊艇業者等 重 要:各種職場員工或公眾場所群眾工作人員 次重要:高危險群疾病的家人或朋友,日本販賣機與AED結合,中正機場 貴賓室-內,謝謝大家,