1、第九章 神 经 系 统,第一节 概述,一、神经系统的基本功能 二、神经系统的区分 三、神经系统的组成 四、神经系统的活动方式 五、神经系统的常用术语,一、神经系统的基本功能,1、协调机体内各器官、系统的功能活动，使之成为统一的整体 2、调整人体机能活动，以适应外部环境的变化 3、（人脑）认识客观世界，改造客观世界,牢记神经系统是体内的主导系统,1、神经系统控制和调节其它系统的活动，使人体成为一个有机的整体 2、维持机体内、外环境的平衡 3、神经系统可感受和调整内、外环境的变化，能及时作出适当反应，维持正常生命活动,二、 神经系统的区分,1.按位置和功能分,中枢神经系统周围神经系统,脑 脊髓 脑
2、神经12对脊神经31对,2.按支配对象分,躯体神经系统内脏神经系统,中枢部 周围部,中枢部 周围部,传入N-躯体感觉N 传出N-躯体运动N,传入N-内脏感觉N 传出N-内脏运动N,交感N 副交感N,三、神经系统的组成,神经细胞 (神经元)神经胶质,神经组织,1、神经元的构造,神经元,胞体：营养中心机能中心突起,树突：1条或多条， 短而分叉 轴突：1条，长,Representative neuron,2、神经元的分类,(1)按突起的数目 假单极神经元 双极神经元 多极神经元,(2)按神经元功能 感觉神经元（传入） 运动神经元（传出） 联络神经元（中间）,(1)按突起的数目分类 假单极神经元双极神
3、经元多极神经元,(2)按神经元功能分类感觉神经元运动神经元联络神经元 （中间神经元）,注意：在描述神经元功能的时候，往往 把位于中枢内但与感觉或运动功能相关 的神经元也说成是“感觉的”或“运动的”， 然而他们实际上是中间神经元。,3、神经元之间的连接突触,突触：一个神经元的突触前末梢与其它神经元或效应器之间（如骨骼肌）细胞之间的接触点。 化学性突触结构：1、突触前膜2、突触间隙3、突触后膜,四、神经系统的活动方式反射,反射：神经系统对内、外环境的刺激所作出的反应，称为反射。,刺激,机体 神经系统,反应,反射的物质基础-反射弧,感 受 器,感觉神经,反射中枢,运动神经,效 应 器,反射弧,五、神
4、经系统的常用术语,细胞体和树突,轴突,中枢神经系,周围神经系,灰质 皮质：大、小脑表层 神经核：灰质团块神经节,白质 纤维束：白质内不同的功能区域。神经,神经组织,胞体突起,树突轴突,髓鞘,中枢神经,周围神经,灰质,皮质,白质,大、小脑表层,功能相似,神经束 （传导束）,神经节,神经,功能相似,神经胶质细胞,神经元,神经核,神经纤维,常用术语,位置：中枢神经系统内 结构：细胞体和树突 颜色：灰色,位置：中枢神经系统内 结构：轴突颜色：苍白,灰质,白质,位置：中枢神经系统内，分散于白质中的灰质块。 结构：细胞体和树突,位置：周围神经系统内结构：细胞体和树突,神 经 核,神 经 节,位置：中枢神经
5、系统白质 结构：轴突,位置：周围神经系统 结构：轴突,纤维束,神经,第二节 脊髓和脊神经,目的和要求 1、掌握脊髓的位置和外形。 2、熟悉脊髓节段的概念。脊髓灰质的形态结 构；白质的重要传导束（薄束、楔束、脊髓丘脑前束及侧束、皮质脊髓前束及侧束）。 3、了解脊髓节段与椎骨的关系；脊髓的一般功能。,第二节 脊髓和脊神经,一、脊髓（一）位置和外形（二）内部结构（三）功能,(一)位置和外形,1.位置：椎管内，其表面有若干层被膜。上端至枕骨大孔，与延髓相连。下端 成年人平第一腰椎下缘新生儿平第三腰椎,2.外形：前后稍扁的圆柱形。有两个膨大、6条纵行沟裂,两个膨大,颈膨大腰骶膨大,脊髓圆锥 终丝 马尾,
6、6条沟裂,前正中裂 前外侧沟 前根丝 前根 后外侧沟 后根丝 后根 脊神经节 后正中沟,脊髓节段 （31个）,颈段-8胸段-12腰段-5骶段-5尾段-1,马尾,脊髓节段与椎骨的对应关系,（二）内部结构,1、灰质 “H”形灰质连合 中央管前角 躯体运动神经元 中间带 内脏运动神经元侧 角(T1-L3) :交感神经元S2-4节外侧部: 副交感神经元 后角 联络神经元,Rexed脊髓灰质板层标记为前角运动细胞,（二）内部结构,2、白质 后索 薄束 楔束 外侧索 脊髓丘脑侧束皮质脊髓侧束 前索 脊髓丘脑前束皮质脊髓前束,主要的上、下行纤维束,上行纤维束(1)薄束和楔束来源 同侧脊神经节细胞（假单极神经
7、元）终止 延髓的薄束核、楔束核功能 传导同侧躯干和四肢的意识性本体觉和精细触觉冲动。,(2)脊髓丘脑束来源 对侧后角细胞终止 背侧丘脑功能 传导对侧躯干和四肢的痛觉、温度觉和粗触觉冲动。,下 行纤维束,(3)皮质脊髓束来源 大脑皮质躯体运动中枢终止 前角细胞功能 传导支配躯干和四肢骨骼肌收缩的随意运动冲动。（4）红核脊髓束（5）前庭脊髓束（6）网状脊髓束,标记为皮纸脊髓束,（三）功能,1、传导功能上传感觉，下传运动。 2、反射功能脊髓作为一个低级中枢，有许多反 射仅通过脊髓完成。,Plantar (Babinski) reflex,Positive; infant,Negative; adul
8、t,（四）思考题,1、请解释:灰质、白质神经核、神经节束索神经 2、叙述脊神经节细胞的中枢突主要有哪几种去向？ 2、脊髓为何会有颈膨大和腰骶膨大。 3、脊髓半横断后，哪些重要的传导束被损伤？有哪些临床症状？其原因是？,小结,小常识,肌萎缩性脊髓侧索硬化 （ALS）自1869年由Jean- Martin Charcot首次确诊。 发病以成人为主，青少年 少见，有家族性倾向，发 病缓慢，以上运动神经 元变性坏死为特征， 最终死于呼吸衰竭,外伤性截瘫因脊髓的直接外伤（火器伤、刀刺伤等）或间接损伤（脊柱骨折、脱位）而致截瘫者谓外伤性截瘫。这种截瘫多发生在胸腰髓损伤时，若颈髓损伤则出现四肢瘫。后者常见的原因为车祸、高空坠下、挤压伤、运动外伤等。由于脊髓损伤的部位、程度及范围的不同，发生截瘫的轻重和预后也不大相同。当脊髓神经细胞和纤维全部呈横断性毁坏，造成神经功能（运动、知觉、反射、括约肌）丧失，发生完全残疾，甚至立即死亡。,外伤性截瘫,脊髓灰质炎多发于婴幼儿，俗称小儿麻痹症或婴儿瘫，是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要侵犯脊髓的前角，使运动神经细胞严重受损，导致肌肉特别是肢体肌肉发生不对称弛缓性麻痹，造成肢体瘫痪；严重病例的病变可累及脑干或大脑，可造成呼吸肌瘫痪或呼吸中枢麻痹而致死亡。,Their destiny！,
