1、络活喜：引领血压管理新时代,CVM-js1 赵辉煌,2,2013ESH高血压最新指南：风向标 步入血压管理新时代, 2000： 血压数值时代, 2012： 血压质量时代,From now : 血压管理时代,Journal of Hypertension 2013, 31:12811357,3,患者,（以患者为中心，全方位管理）,血压管理新时代：社会化管理,Journal of Hypertension 2013, 31:12811357,4,管理涉及到众多方面，但它的一大精髓是：化繁为简 面对繁杂的血压管理， 哪里是突破点？,5,高血压患者的24小时血压变化模式,中午,3PM,6PM,9PM,
2、午夜,3AM,6AM,9AM,0,30,60,90,120,150,180,210,240,清晨血压,夜间血压,杓型,日间血压,自测血压,Thomas G.et al. N Engl J Med 2006;354:2368-74,血压管理，清晨突破 清晨是24小时内血压最高的时段,诊室血压,在24 h内，血压变异程度最大的时间段是在清晨，即从睡眠状态转为清醒并开始活动时，血压从相对较低的水平在短时间内迅速上升到较高的水平，甚至达到一天内最高的水平。,6,清晨血压是血压管理时代的杠杆点,Br J Cardiol. 2008;15:31-34.,7,如何才能管理好清晨血压，有效降低心脑血管事件？,
3、我们一直追求的目标！,8,指南指出：控制清晨血压最佳方案是 优先使用长效制剂,中国高血压指南防治修订委员会. 中华心血管病杂志,2011;39(7):579-616.,优先应用长效制剂：尽可能使用1次/d给药而有持续24h降压作用的长效药物，以有效控制夜间血压与晨起血压，更有效预防心脑血管并发症。,中国高血压指南2010,9,NORVASC US PI.,络活喜独特分子结构，真正分子长效，符合指南对清晨血压控制的推荐,10,Mims Annual 1994. Kaiser G et al. 1990,Ulm Eh et al, 1982, Salveth A, 1990,络活喜：半衰期长可有效
4、控制24小时血压，尤其是清晨血压,11,Ferrucci A, et al. Clin. Drug Invest. 1997;13(Suppl 1):67-72,开放、交叉对照研究，共40名轻中度高血压患者接受起始剂量氨氯地平5 mg / 天或硝苯地平控释片30mg/天，治疗期12周 应用24h动态血压监测评估了两药降压效果,络活喜平稳控制清晨血压效果优于硝苯地平,VALUE研究：络活喜显著降低清晨血压及 最后4小时血压,Ole Lederballe Pedersen, et al. Journal of Hypertension 2007, 25:707712,VALUE动态血压亚组研究 入
5、选659例一年的VALUE试验患者，随机分为氨氯地平组(n=327)和缬沙坦组(n=332)组治疗 清晨服药后25小时内每20分钟检测一次血压，随访1年,13,最新临床研究显示：络活喜清晨血压达标率最高,中华心血管病杂志2013年7月第一41卷,清晨血压达标率（%）,P0.01,P=0.001,14,Julius S et al. Lancet. June 2004;363,VALUE研究：络活喜显著降低冠心病和 卒中风险,缬沙坦为基础的降压方案,氨氯地平为基础的降压方案,0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66,0,1,2,3,4,5,6,7,0 6 12 18 24 30 36 42 48 54 60 66,时间 (月),患者比例( %),0,1,2,3,4,5,6,危险降低 19%,危险降低 15%,P = 0.02,P = 0.08,时间 (月),冠心病风险,卒中风险,络活喜独特优势 平稳有效控制清晨血压是络活喜的独特优势。,清晨血压 清晨血压管理是血压管理新时代的标志。,血压管理新时代 2013ESH高血压指南首次提出血压管理。,络活喜引领血压管理新时代,16,
