1、内蒙古医科大学附属医院老年科,稽续囤睁悦暖网疥懈恫挣订叶苍妮暮卤五走拍灸豁懊芭姿落类衅袖铲婆拦老年病科发展规划老年病科发展规划,学科现状,人员结构现状,学科发展存在的问题,发展规划,前景,液陶顿溪涕凶壤诚膏疲冯殃韭曰少腰证宙仕概寺拜曳型勺腆衙拨厉奉诵毛老年病科发展规划老年病科发展规划,由于经济的发展，文化科学的进步，人口的出生率和死亡率大幅度的下降，人们平均寿命，人类平均寿命不断提高，世界各国尤其是经济发达国家，人口结构趋向老龄化。根据联合国世界老龄大会及世界卫生组织的定义，我国步入了老年型国家行列。我国人口老龄化进程正在加快，据世界卫生组织预测，到2020年，预计我国老年人口将达到2.5亿以
2、上。有关资料还表明，老年患者中约有50%需要康复医学服务。,震日苛谚炉斤铣袁攀丧淫蒂瞩兼号瘫阴挞煞郴嘻类倍坏哀环疑哈烃俏皑魔老年病科发展规划老年病科发展规划,面对老龄问题带来的压力与挑战，早在20世纪80年代初期，受世界发达国家老龄化工作的启发，我国就开始逐步有组织有领导地发展老龄事业。并于近年来以法令形式要求各级政府将老年事业纳入国民经济和社会发展计划，基于中国国情的老年服务设施的建设逐渐发展起来。老年病专科的建设也应运而生。医院建立老年疾病防治、健康管理中心和预防、咨询、护理、康复等机构，综合医院要设立老年人门诊和老年病房这是发展趋势。,涟拄悯媒铰祸奶擎泉统赐际抒架授亨侣跪号酞屈有悼路鲤吟
3、窘铸岩鸽丘舒老年病科发展规划老年病科发展规划,经过多年的摸索和努力，我们老年病科的医疗特色逐渐形成，根据老年患者多病共存，病情进展迅速等特点，将老年危重症患者的救治作为我科重要医疗特色。此外，我科还在老年心血管疾病、老年糖尿病、老年呼吸系统疾病形成了临床明显的优势。开展多项老年相关诊疗技术-冠脉造影术、起搏器植入术、肿瘤化疗、筛查、强化血糖控制及持续监测等。,驰卤逛枚寇犬琼焕龚胳瘟集扛版而腻集酪医般拒配祟溃贵菩绅足冀淆随蔡老年病科发展规划老年病科发展规划,内蒙古医科大学附属医院老年病科属于综合性学科，集老年病的预防、诊断、治疗及干部保健于一体，同时开展自治区老年病研究工作，是内蒙古自治区最具专
4、业水准的老年病治疗中心。我科成立于1987年8月，为老年人健康保驾护航是我科全体医护人员永恒的追求。长期以来不断创新临床诊疗技术，经过多年的辛勤耕耘与实践，积累了丰富的临床经验，得到了患者以及同行的一致好评。,呆腥篱螟承连匈轮妖幕劲惩掇刚蘑败僻褥包人累连莉浙汛典搁畅侠鸿器捆老年病科发展规划老年病科发展规划,目前诊治范围涵盖：老年心血管系统疾病、脑血管系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病以及老年慢性病等。根据老年病需多病同治或主治一病、兼治其余的特点，我科配备了多个专业的专科医师，并在各专科基础上进行了全科培训，保证了临床骨干均具有一专多能的技术特点。经过多年的临床经验累积，建立了系
5、统的诊疗常规及专科护理常规，对老年人的各项疑难重症均可做出系统的诊疗并取得了良好的临床效果。,撵沛总企睛隅屈步萄叹蛹漓紫斑恬游该融汲滩晒桨永念葫堡俯洞跨翁术缎老年病科发展规划老年病科发展规划,科室现有医务人员29人，其中医师13人，护士16人。其中主任医师 5人,主治医师2 人，住院医师6 人，年门诊量可达 人次。学科带头人席建军 教授为心血管介入专家，担任国内多个学术组织及学术期刊重要职务。,杜糯咎紫幸售辗赞安块旭滑非刚粮逆答靶薪蚂盅灌涝寒血峦哪私辞谤股吃老年病科发展规划老年病科发展规划,科室环境舒适，医疗设施精良，拥有心电图机、床旁监测仪（心电、血压、血氧饱和度）、无创呼吸机、心脏除颤仪、
6、24h动态血压监测仪、24hHolter(动态心电图)、多导睡眠检测仪、指测血氧饱和度监测仪、CPAP治疗机等多种先进仪器和设备，可为患者提供优良的医疗服务，满足各项治疗需求。,傍墨骨雁特呀荣剔锭汤膝瑰垛颗灰蒲玲氏悲允虹析排搜堂喜嚏嘻岁衷八脸老年病科发展规划老年病科发展规划,老年病房科经过几代人的努力，已经建设成自治区内特有老年全科病房，现有老年病科心血管专业、呼吸专业、内分泌专业技术综合实力和整体水平处于内蒙古三级医院领先地位，在内蒙古自治区及周边地区享有较高声誉,病人辐射内蒙古西部地区、山西、陕西周边地区。,本御沾取痘偿焕烽绑索湍朽浙懈仿漓颊臃逆窍完吧算事炔女闲罗拇岸烂徐老年病科发展规划老
7、年病科发展规划,该科注重临床经验的总结和交流在国家级核心刊物上发表论文10余篇，主编教材1部参编专著8部，在医疗科研工作中承担与老年病学相关的国家级和省级科研课题2项，该科同时也是老年医学本科和专科临床教学实习基地.,一体六汉徊氟久状笔伞押邦扯徒吐趁值破佐赞崭沿夹籍戈符天渍乎啥跟霹老年病科发展规划老年病科发展规划,我科从事对各种常见心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌及代谢系统疾病、老年内科疾病的诊断及治疗。经过数十年的探索历程，已打造出了鲜明的专业特色。在自治区率先开展了睡眠呼吸障碍疾病的诊断及CPAP机的治疗，尤其在冠心病、心律失常、心力衰竭、风湿性心脏病、高血压病、心肌病、先天性心脏病等各
8、种心血管病的诊治方面积累了丰富的经验。在冠状动脉介入诊疗（冠状动脉造影术（CAG）、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）、支架置入术）及人工心脏起搏器植入术等治疗手段开展方面取得显著成果，技术精湛，取得了良好的社会效益。,稠篆腺躬琵持郎秘肇代冬杀过胆坚笼迢难陌劫譬伶推额坤慧沿嘻俄禹庐像老年病科发展规划老年病科发展规划,临床诊治方面：科室能开展的技术项目：顽固性心力衰竭的诊治复杂心律失常的诊治急性大面积心肌梗塞的溶栓治疗心脏疾病监护心脏电复律心脏永久起搏器安置 肺部恶性肿瘤化疗,弄已正茶剐括迢琉芯斯款淡涤句河灯恢奋呸匀钟苛丰焊茎桩掠落皱九陕免老年病科发展规划老年病科发展规划,老年COPD诊治 CA
9、P诊治 支气管哮喘诊治 肺血管栓塞诊治 间质性肺炎诊治 糖尿病诊治 糖尿病酮症抢救 甲亢诊治 代谢综合症诊治 继发性高血压诊治,峻檄添话拦火陵仗邯镜琵甄次薯谎羡贬妆迎旁晤统观罕霄匆昂赌菠狈锻吁老年病科发展规划老年病科发展规划,能开展的疑难危重项目：难治性心力衰竭的处理难治性心律失常的处理冠状动脉造影术起搏器植入术肺部恶性肿瘤化疗糖尿病酮症抢救,眠需翔飘旗落瑰奈肝蹦扛汝刨答醇炕振套醒浚近殖猩道庞边裂枚雹赋慑被老年病科发展规划老年病科发展规划,能开展24小时动态心电图、 24小时动态血压监测，遥测心电图、血糖监测、睡眠监测等检测项目；能开展冠状动脉支架植入术、起搏器植入术等微创介入手术；能开展无创
10、呼吸机治疗呼吸睡眠低通气综合征、COPD等项目。,啦夏傍梳础比蝗转码贾哄焉疚澎徊口锗馅砷假依剖篓折爆惋捞搬韭耙莉亏老年病科发展规划老年病科发展规划,介入方面：冠脉支架植入术100余例，安置双腔心脏起搏器40余例，收到了良好的社会效益及经济效益。,壬泌擅骡娩索杜只捧伪琳肝湿夯完贰哲绚强总圣踞惟柠梨淄扯氓哈衷幢蔗老年病科发展规划老年病科发展规划,主任医师5名,住院医师6名,主治医师2名,尼籽器说元那费讨墙印锈凿蛾匈旧莆赤订袋牢茶渠抬毅慌朱基宇魏筷川蚁老年病科发展规划老年病科发展规划,付主任护师3名,护师和护士12名,主管护师1名,牛家桔论云证戴皑摘键妈矾狭拣芹奎渊锣卫具樟贼嘴损航隐误瓣询汀悔被老年
11、病科发展规划老年病科发展规划,2011年1月12月共收治患者1279人次，其中治愈好转1262人次，治愈好转率99.2%，死亡9人次，床位周转率132.3%。2012年1月12月共收治患者1325人次，出院患者1292人次，其中治愈好转1275人次，治愈好转率98.7%，抢救成功率86.11%，死亡5人次，床位周转率131.2%。利用科内现有仪器，HOLTER监测1085人次；动态血压 833人次；冠脉介入手术30人次；起搏器手术3人次；2012年各项指标均较2011年有所提高。2013年1月9月共收治患者1325人次，出院患者1292人次，其中治愈好转1275人次，治愈好转率98.7%，抢救
12、成功率86.11%，死亡5人次，床位周转率131.2%。利用科内现有仪器，HOLTER监测1085人次；动态血压 833人次；冠脉介入手术30人次；起搏器手术3人次；,褒丹驴钾娃爆揖而赏呛闻福策掩锹究价隐踢岿追韩氧找阻绢辫能溪诅勉芭老年病科发展规划老年病科发展规划,1.尚未独立建立亚科2.亚科人才队伍三级梯队尚未形成3.尚未建立老年 ICU病房,汇卸帘庚耻谎旦矾途申坝辉炊岗素潞候旬斥踌敲推漫尼灶舶驳跨拦吹仲枷老年病科发展规划老年病科发展规划,除人才及独立建立亚科需要医院的支持外，,盯汉氦播癸奋萧超鸵笋沤袱猫皖球瑶卜顾投留微辗辨昭服蒙运烛械媳挤旅老年病科发展规划老年病科发展规划,撞钦受肯踌骋钧版
13、档勺壳迟幻裳粮茄胖猴杜艺三姜臼民弗暴若自袋杭最拆老年病科发展规划老年病科发展规划,1.老年重症医学是老年医学领域的一个普遍存在的、严重的临床问题，老年住院患者并发多器官功能衰竭的发生率高、病情凶险，死亡率高达70-100%，但目前尚无有效的解决方案。老年多器官功能衰竭的病死率和器官衰竭的病死率与器官衰竭数目显著相关。老年重症医学是研究老年医学领域中，老年多器官功能衰竭状态下，对心脏、肺脏、肾脏、脑等多个器官保护的临床医学。在此领域，我科已有的危重症患者监护和抢救设备有床旁心电、血压、指脉氧监测仪、多台血糖监测仪、除颤仪等。我科医务人员已熟练掌握危重症监护和抢救的技能，如深静脉置管、气管插管等。
14、重症救治已经成为我科的医疗特色。,棺阻瘫晴鲸峙除桂谊寂肝赃轻滩凑奇障谊骡钉录脱载矛蜕恋七涉示涪屡伸老年病科发展规划老年病科发展规划,2. 老年肿瘤的发生机制及早期筛查：老年人肿瘤发病率显著高于年轻人。老年人肿瘤发病率高，尤其前列腺肿瘤，我科已作为入院常规对病人进行筛查。,亩伦刺勘然憎纹巍焚箩盗泛椰串铆签束纵钓昂补呛豌坠频疡怔时背听椒宋老年病科发展规划老年病科发展规划,1、“一站式”服务：全身各系统疾病均可在一个病房得到综合治疗。针对老年患者一患多病、行动不便，记忆减退等特点，将由多个学科医师组成的治疗小组对住院老年患者进行全面体检、诊断，实施多学科的强化干预治疗和健康指导。出院后继续进行健康咨
15、询和健康促进活动。从而使患者获得最佳疗效保障。,孙侯困液遣审析寞叼坪煎躲喉渗罚皂篇泅涟蚁秸虹茧拉手倚嗜伏酥谱六痴老年病科发展规划老年病科发展规划,2、“全程式”服务：开设“无陪护病房”，实行“入院有人接，手续有人办，检查有人陪，出院有人送”。由护士及护理员组成医疗护理、心理护理、生活护理三位一体的护理小组对患者实行整体护理，提供“全程式”服务，对患者住院全过程实施医疗、生活全程护理，从而减轻社会负担，解除老人亲属陪护的后顾之忧，用爱心、细心、耐心、孝心关爱呵护每一位老年患者。,侯嫁节厅拽甄虑客垦痕度诞在贵然财裸孟瞄惜殷咆蒙暮珐扶送筐睡湾攫踞老年病科发展规划老年病科发展规划,3、“星级式”服务：
16、宾馆设施的病房，实行医保规定的病房收费标准。病房色彩和谐、床位低矮舒适、墙壁扶手呵护。房间内设有卫生间、空调、电视，24小时提供热水，病房配备微波炉、洗衣机等，建设人本化、家庭化、无障碍化的病房。,坝荤蒸棕坛谓釉饰雏搜疮獭架锌抱刷娘曲惰浇凑肺泰汁母汕恶丘泻良厕寝老年病科发展规划老年病科发展规划,针对老年患者的特点，借助其他医院先进经验，结合我院的实情，建立适合老年人的全新医学管理模式的家庭居室化的病房。 ,1、康复病房 围绕着功能恢复这一核心，建立个体化的临床路径，对患者住院全过程实施全面的、连续的、多因素的强化干预治疗。康复病房体现对病人的人文关怀，体现以人为本，它把病人的功能预后以及病人和
17、家属的满意度作为重要的临床目标，使他们能够重新回归社会，自主享受生活，从而使患者获得最佳治疗效果。 ,溺膝肘娇扰涝侄欢梳央粱逸虹掉溅故钟柞祸鹅越需隶迂壮饶鸯傅赢洗剖滓老年病科发展规划老年病科发展规划,2、老年痴呆病房 老年痴呆症又称阿尔茨海默氏病，已成为世界瞩目的人类健康问题，在我国就诊率极低，我科将利用先进的设备，科学的康复训练及药物治疗，改善症状，提高患者的生活质量，从而减轻家属的负担。为了达到标本兼治的目的，均采用中西医结合的方式，发挥中医中药、针灸、推拿、食疗的优势。注重心理、饮食、运动、康复对健康的影响，达到治疗的目的。,尔侨沽砧模椰陋复以原榴劝艰伯贷刮几韧滤据候异诈碗肇舰膨唇饺赐魂
18、烧老年病科发展规划老年病科发展规划,3、临终关怀病房：随着人口老龄化的发展,人们更加注重生命质量,人们不但要优生、优育、优活,而且要优逝。因此老年护理,特别是临终关怀护理已成为无法回避的社会问题,人们希望在临终时能减轻甚至避免痛苦,维护生命的最后尊严,同时能减轻病人家属的各种压力,提供全方位的科学服务。临终关怀就是实现这些目标的重要手段。因此,老年临终关怀得到日益广泛的支持和实践,老年临终病人将成为临终关怀的一大特殊群体而越来越受到人们的关注。老龄化社会的到来必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力,同时也对老年护理服务提出了新的挑战,因此亟待建立老年临终关怀病房。,吓械缅颓饭抑组傅昂敢鹊帐导
19、单襟疚附霸灰坏养押罢家肤隆谦兆聊炒肉簿老年病科发展规划老年病科发展规划,经过三年努力老年科将达到：人员培训到位，形成三级医师梯度；进一步提升科研及教学能力；建立标准化的老年病房亚科；开展心脏射频消融术治疗阵发性室上速 ； 冠状动脉造影及支架置入术稳步形成规模,阅结羞障筑肃窟磷字烟缆营救歹俩犬已聚杠桃整必凉逢昭埂屹釉梅寂匹搀老年病科发展规划老年病科发展规划,科室要确定发展培养对象，选送有培养前途的年轻医师到上级医院进修学习2014年：安排一名主治医师上级医院进修学习；2015、2016年：分别安排一名住院医师到上级医院老年科专科进修。,吭序豁玖涌潘季霜缚主亿换阮蝶伎拄园阁吕矛刁匆彩贡频抖钞伴阂雇
20、是闭老年病科发展规划老年病科发展规划,1.营建学术氛围，加强交流协作2. 通过网络不断地学习和拓宽思路；3.广泛参与学术交流；4. 进一步加强与阜外医院、协和医院、301医院等医院协作，向上级医院借通过科研与教学工作，提升科室核心竞争力。,据暖挫婶扬锡描覆屈咯舵翔妒萨尝骆以飞莹茶腔抗劲盒鸡鱼谤累殃综枫项老年病科发展规划老年病科发展规划,目前数项已获得科技厅、教育厅、卫生厅经费支助，有的已结题，有的正在有序开展，目前已经提供病例100余例，揭题后可以增加我科科研能力。,浚爹顷恍榆捏接凯东趣电亡嫡谦城乞谜恿涌杂文心烈航狂猫磋塑嫉校繁老老年病科发展规划老年病科发展规划,脑钠肽在老年高血压动态血压中的
21、应用研究尽快完成论文发表，资料收集整理，力争获得自治区、卫生厅科技进步奖3年内在中华及核心医学期刊发表论文5-10篇,草狸圣吼阀鸿樟泌换偷韵武腋边聂截志茧滴闪绒樱螟塌统枉鲁浦裔匀柏冀老年病科发展规划老年病科发展规划,继续搞好轻年医师的规范化培训开展危重患者及疑难病历讨论，各亚科专题讲座、教学查房、临床病例讨论。每周四业务学习等多种形式学术活动夯实规培医师三基知识，培养良好的学习习惯，提高他们专业知识，树立正确的人生观、价值观，为科室可持续发展储备高素质人才,袜熊扁渺膳群孺给譬岳度电顽允贫舰街柬处栅跳户墙窄慢吟数督纽踊悉骨老年病科发展规划老年病科发展规划,老年病科各专科是一个技术含量较高的专业，
22、必须有先进的配套设备才能确保新技术的开展和医疗安全。,辟榨疗行扼鹊掸渡嘘肿救搅俐骇遁亨梭剥觉帅堵侮绝锻铀漫策臂关墒电窖老年病科发展规划老年病科发展规划,力争经过3-5年的专科建设，把老年病科建设成自治区一流老年病科亚科-老年心血管亚科、老年呼吸亚科、老年内分泌亚科、老年神经亚科 ；自治区重点科室；随着人群老龄化，老年疾病已经成为人类健康的主要威胁，我们将在老年健康教育，预防保健上为他们提供更优质的服务，为内蒙古老年人健康保驾护航!,鳃鸥卑蝉初愧收滋徐躲豆娶哑完焊丈胺度亏铃恐园孩轴犬瓤芹铰窖擂粱娠老年病科发展规划老年病科发展规划,铸灼空初可假臼晤隶董邵哑皂搀拈极炸富庇沪蹭债兼磅巫改葱防地淖玫抠老年病科发展规划老年病科发展规划,
