1、第二十章 杀虫止痒药,【概述】,1. 定义 以攻毒疗疮，杀虫止痒为主要作用，治疗疮疡、湿疹、疥癣等为主的药物，称为杀虫止痒药。,2. 功效及适应范围,功效：解毒疗疮，攻毒杀虫，燥湿止痒（以外用为主，兼可内服）适应范围：主要用于某些外科、皮肤科及五官科病证。（疮痈疔毒，疥癣，湿疹，聢耳，梅毒及蛇虫咬伤，癌肿等）,3. 使用注意,1）本类药物多具有不同程度的毒性，无论外用或内服，均应严格控制剂量和用法，不宜过量或持续使用，以防发生毒副反应。2）制剂时严格遵守炮制及制剂法度，以减轻低毒性，确保用药安全。3）本类药物内服使用时，宜作丸散剂应用，使其缓慢溶解吸收，且便于掌握剂量。,杀虫止痒药,雄黄（A）
2、 炉甘石（B） 硫黄（A） 硼砂（B） 白矾（C） 蛇床子（C） 土荆皮（C） 蜂房（C） 大蒜（C）,雄 黄,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为硫化物类矿物雄黄的矿石。主含二硫化二砷。,雄 黄,雄黄,雄黄 雄精 腰黄,【处方用名】,辛，温。有毒。入肝、大肠经。,雄 黄,解毒杀虫,截 疟,功效,【性能特点】,燥湿祛痰,【临床应用】,1. 用于痈疮肿毒、湿疹疥癣，蛇虫咬伤。1）痈疮肿毒，蟾酥、朱砂等。 2）虫蛇咬伤，五灵脂，研成细末，外敷。 3）疥癣，轻粉、大风子等，外搽。,雄黄,解 毒 杀 虫,【临床应用】,2. 用于虫积腹痛
3、。苦楝根皮、摈榔、牵牛子、大黄等（牵牛丸）3.用于疟疾、癫痫。,雄黄,解 毒 杀 虫,外用适量，熏涂患处。 内服0.050.1g,一般入丸散，不入汤剂； 且不能持续服用，以免蓄积中毒。,雄黄,【用量用法】,【使用注意】,内服宜慎，不可久服。 外用不宜大面积涂擦及长期持续使用。 孕妇禁用。 切忌火煅。,雄黄,硫 黄,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,七、相似药物比较,【药用来源】,为自然元素类矿物硫族自然硫。,硫 黄,硫 黄,硫黄,【处方用名】,酸，温。有毒。入肾、大肠经。,硫 黄,外用解毒杀虫疗疮,内服补火助阳通便,功效,【性能特点】,【临床应
4、用】,1. 用于疥癣，湿疹，阴疽疮疡。（外用） 尤为疥癣的要药1）疥癣，可单用硫黄为末，麻油调涂用，或轻粉，大风子等； 2）阴疽，荞麦面、白面为末贴敷患处。,硫黄,外用解毒杀虫疗疮内服补火助阳通便,【临床应用】,2. 用于命门火衰，阳痿，虚喘冷哮，虚寒便秘。（内服）1） 命门火衰所致的腰酸、阳痿，及虚寒腹痛等，附子、肉桂等； 2） 肾不纳气的喘逆，黑锡、补骨脂、葫芦巴等。 3）虚寒便秘，半夏（半硫丸）,硫黄,外用解毒杀虫疗疮内服补火助阳通便,内服，1.53g，炮制后入丸、散。 外用适量，研末敷或加油调敷患处。,硫黄,【用量用法】,【使用注意】,内服宜慎用，过量易中毒。 阴虚阳亢者及孕妇慎用。
5、不宜与芒硝、玄明粉同用。,硫 黄,【相似药物比较】,解毒杀虫,痈肿疔疮，湿疹疥癣,外用解毒疗疮力强，为治痈疽肿毒诸证要药，又善治虫蛇咬伤； 内服能祛痰截疟，治疗癫痫、疟疾。杀虫止痒力强，为疥癣之要药； 内服能补火助阳通便，用于阳痿、虚喘冷哮、虚寒便秘。,雄黄 辛 温 有毒 肝 胃 大肠硫黄 酸 温 有毒肾 大肠,白 矾,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾。,白 矾,明矾石,白矾,【药用来源】,为硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾。,白 矾,枯矾,白 矾,明矾、白矾
6、（打碎用）。 枯矾（煅用。主要外用于湿疹等）。,【处方用名】,酸、涩，寒。入肺、脾、肝、大肠经。,白 矾,解毒杀虫,燥湿止痒,功效,【性能特点】,止 血,止 泻,祛除风痰,外用,内服,【临床应用】,白矾,外用 解毒杀虫燥湿止痒内服 止 血止 泻化 痰,1. 用于湿疹瘙痒，疮疡疥癣。（外用）尤宜于疮面湿烂或瘙痒者。 1）痈疽：朴硝研末外用；（二仙散） 2）口疮、酒糟鼻，硫黄、乳香等； 3）痔疮、脱肛、子宫脱垂，五倍子； 4）金疮出血，松香。,【临床应用】,白矾,外用 解毒杀虫燥湿止痒内服 止 血止 泻化 痰,2. （内服）1）用于便血、吐衄、崩漏； 2）用于久泻久痢； 3）用于痰厥癫狂痫证； 4
7、）用于湿热黄疸。,内服：0.61.5g，入丸、散服。 外用适量，研末撒布、调敷或化水洗患处。,白矾,【用量用法】,【使用注意】,体虚胃弱及无湿热痰火者忌用。,白矾,蛇床子,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为伞形科植物蛇床的干燥成熟果实 。,蛇床子,蛇床子,蛇床子,【处方用名】,辛、苦，温。有小毒。入肾经。,蛇床子,杀虫止痒,燥湿祛风,功效,【性能特点】,温肾壮阳,【临床应用】,蛇床子,杀虫止痒燥 湿温肾壮阳,1.用于阴部湿痒、湿疹、疥癣。2.用于寒湿带下，湿痹腰痛。 尤宜于寒湿兼肾虚所致者。3.用于肾虚阳痿，宫冷不孕。,内服：3
8、10g，煎服。 外用适量，多煎汤熏洗或研末调敷。,蛇床子,【用量用法】,【使用注意】,阴虚火旺或下焦有湿热者不宜内服。,蛇床子,土荆皮,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为松科植物金钱松的干燥根皮或近根树皮。,土荆皮,土荆皮,土荆皮,【处方用名】,辛，温。有毒。入肺、脾经。,土荆皮,杀 虫,止 痒,功效,【性能特点】,疗 癣,【临床应用】,土荆皮,杀虫止痒,1.用于体癣、手足癣、头癣等多种癣病 。2.用于湿疹、皮炎，皮肤瘙痒 。,外用适量，酒或醋浸涂擦，或研末调涂患处。,土荆皮,【用量用法】,【使用注意】,只供外用，不可内服。,土
9、荆皮,蜂 房,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为胡蜂科昆虫果马蜂、日本长脚胡蜂或异腹胡蜂的巢。,蜂 房,蜂房,蜂房 露蜂房,【处方用名】,甘，平。入胃经。,蜂房,攻毒杀虫,祛风止痛,功效,【性能特点】,【临床应用】,蜂房,攻毒杀虫祛风止痛,1.用于疮痈肿毒，顽癣瘙痒，癌肿。2.用于风湿痹痛，牙痛，风疹瘙痒。,外用适量，研末用油调敷或煎水漱口，或熏洗患处。内服，35g，煎服。,蜂房,【用量用法】,大 蒜,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为百合科植物大蒜的鳞茎。,大
10、蒜,大蒜,大蒜,【处方用名】,辛，温。入脾、胃、肺经。,大蒜,解毒杀虫,消 肿,功效,【性能特点】,止 痛,【临床应用】,大蒜,解毒杀虫消 肿止 痛,1.用于痈疽疔毒，疥癣。 2.用于痢疾，泄泻。3.用于钩虫病，蛲虫病。4.用于肺痨，百日咳。,外用适量，捣敷，切片擦或隔蒜灸。内服，510g，或生食，或制成糖浆服。,大蒜,【用量用法】,【使用注意】,本品外用可引起皮肤发红、灼热甚至起泡，故不可敷之过久。阴虚火旺及有目、舌、喉、口齿诸疾不宜内服。孕妇忌灌肠用。,大蒜,炉 甘 石,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为碳酸盐类矿物菱锌矿石
11、，主含碳酸锌（ZnCO3）。,炉 甘 石,炉甘石,炉甘石 飞甘石,【处方用名】,甘，平。入肝、脾经。,炉甘石,解毒明目退翳,收湿止痒敛疮,功效,【性能特点】,【临床应用】,炉甘石,解毒明目去翳收湿止痒敛疮,1.用于目赤翳障 。2.用于溃疡不敛，湿疮，湿疹，眼睑溃烂。,外用适量，研末纱布或调敷； 水飞点眼、吹喉；,退出,炉甘石,【用量用法】,【使用注意】,宜炮制后用。 一般不内服。,炉甘石,硼 砂,一、药用来源,二、处方用名,三、性能特点,四、临床应用,五、用量用法,六、使用注意,【药用来源】,为天然硼砂的矿石，经提炼精制而成的结晶体。,硼 砂,硼砂,硼砂,【处方用名】,甘、咸，凉。入肺、胃经。,硼砂,外用清热解毒,内服清肺化痰,功效,【性能特点】,【临床应用】,硼砂,外用清热解毒 内服清肺化痰,1.用于咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障 。2.用于痰热咳嗽 。,外用适量，研极细末干撒或调敷患处；或化水漱口，1.53g。,硼砂,【用量用法】,【使用注意】,本品以外用为主，内服宜慎。,硼砂,攻毒杀虫止痒药学习结束,
