窦椎神经在腰背痛症 中的意义,武汉大学中南医院 康复科 （430071） 杨万同,脊神经根穿出椎间孔之后，发出三个分支：第一支：最大、最粗的前支（腹侧支）；第二支：是后支（背侧支）；第三支：是最细的窦椎神经（脊膜支、脊膜返支）。,窦椎神经是混合性神经，返折回椎管内，硬膜外，支配硬脊膜、后纵韧带、神经根袖、脊髓前静脉丛和纤维环的感觉。它把椎间盘纤维环的痛觉感受器在其背侧主要来自窦椎神经，在其腹侧主要来自交感链因此纤维环痛是“交感弥散痛”。交感节受刺激兴奋时，导致血管收缩椎体缺血。,70后、80后：腰椎间盘突出症让我们很“受伤”,在很多人的观念中，腰椎间盘突出症往往是中老年人群和长期从事体力劳动者的“特权”。而近年来，患者年轻化的趋势却愈来愈凸出，其中35岁以下的年轻患者几乎占一半，其中大多数患者为从事伏案工作的白领人群。这种变化让年轻的70后、80后们真的很“受伤”。,腰背痛症的三种减痛体态 及其病理学原因,不能站，不能走椎间盘单纯突出，压迫坐骨神经根。不能平卧，翻身困难神经根周围炎，椎管内肿胀，饱满，自身免疫性炎症。不能坐椎间盘炎，椎间盘内裂，盘源性疼痛，窦椎神经刺激征。,谢 谢！,
