1、1学科(专业)评审组名称: 项目编号: 惠州市科学技术奖励推荐书(2007 年度)一、项 目 基 本 情 况项目名称 主 要 完 成 单 位(盖章)主要完成人成果评价方法 项目水平所属学科 项目名称可否公布推荐单位(盖章)科 技 成 果 登 记 号 任务来源A. 国家计划 B. 省计划 C.市计划 D. 基金资助E. 国际合作 F. 其他单位委托 G. 自选 H. 非职务 I. 其他项 目 起 止 时 间 起始: 年 月 日 完成: 年 月 日知 识 产 权 情 况日 期 项 目 名 称类 别(包括证书名称、编号) 授予或批准部门联系人: 联系电话: 申报时间: 年 月 日2二、项 目 简 介
2、项目所属科学技术领域、主要内容、特点及应用推广情况(不超过 800 字)3三、项 目 详 细 内 容立项背景(不超过 800 字)4详细科学技术内容(纸面不敷,可另增页)5发现、发明及创新点(不超过 400 字)64.与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较5.应用情况76.经济效益(仅统计近 3 年来的经济效益数) 单位:万元(人民币)项目总投资额 回收期(年)栏 目年 份 新增利润 新增税收创 收 外 汇( 万 美 元 )节支总额200420052006累 计经济效益额的计算依据(注:自然科学和社会公益类项目可不填此栏目)主要完成单位财务部门盖章:年 月 日7.社会效益:8*基础研究项目可
3、不填写经济效益及其计算依据栏目四、主 要 完 成 人 情 况 表第 完成人 姓 名 性 别 民 族出 生 地 省(自治区) 市 出生日期 年 月 党 派工 作 单 位 联系电话通信地址及邮政编码家 庭 住 址 住宅电话电 子 信 箱毕 业 学 校 文 化 程 度 学 位职 务 、 职称 专 业 、 专 长 毕业时间 年 月曾获奖励及荣 誉 称 号 情 况参 加 本 项 目 的 起 止 时 间 年 月 至 年 月主要学术(技术)贡献本人签名:年 月 日9注:每一位主要完成人填 1 张表并由本人亲笔签名,按顺序排列。五、主 要 完 成 单 位 情 况 表单位名称第 完成单 位 单位性质A研究院所 B学校 C社会团体 D事业单位E国有企业 F民营企业 G其他联 系 人 联系电话传 真 电子邮箱通讯地址及邮政编码技术开发和应用的主要贡献 单位盖章:年 月 日10注:每一个完成单位填写 1 张表。主要完成单位审核意见主要完成单位(公章):年 月 日推荐单位意见推荐单位(盖章):(专家推荐不填此栏) 年 月 日11学科(专业)评审组评审意见专业评审组组长(签名):专家签名:年 月 日12市科学技术奖评审委员会评定意见市科学技术奖评审委员会(盖章)年 月 日