1、安全用药,第二章 用药和急救,18名“千手观音”演员因药致聋,四环素牙,在牙齿发育钙化期，服用四环素类的药物 而引起的一种牙齿永久性着色。,药物具有两重性: 能“治病”，也有可能“致病”。,通过以上例子，你对药物作出怎样的评价?,什么是安全用药？,根据病情需要，在选择药物的品种、剂量和服用时间等方面都恰到好处，充分发挥药物的最佳效果，尽量避免药物对人体所产生的不良反应或危害。,安全用药,必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱 服用的药物。,非处方药 （简称OTC）,不需要凭医师处方即可购买，按所附说明服用的药物。,一、我们如何获得药物,处方药 （简称R ）,处方药与非处方药的区
2、别,凭执业医师或执业助理医师所开的处方购买,消费者按需要自行购买,按医嘱服用,按所附说明服用,二、药品的服用,在使用前，都应该仔细阅读使用说明书,成 份复方制剂，每片含对乙酰氨基酚250毫克，金刚烷胺100毫克，人工牛黄10毫克，咖啡因15毫克，马来酸氯苯那敏2毫克。 适应症适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等 用法用量口服。成人，一次1片，一日2次。 规 格复方片剂 批准文号国药准字H11022197 禁忌严重肝肾功能不全者禁用。 生产日期2008年10月 有效期二年 【贮藏】遮光密封生产企业：北京双鹤药业股份有限公司,新速效感冒片说明书,【
3、成份】人工牛黄、大黄、黄芩、冰片。 【功能主治】清热解毒。用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。 【用法用量】口服，一次3片，一日2次3次。 【批准文号】国药准字Z11020452 【禁忌】孕妇禁用。 【规格】片心重0.27g 【贮藏】密封 【保质期】12个月,牛黄解毒片说明书,药物的使用说明中有哪些信息对于安全用药是十分重要的？,1.读懂药品说明书,主要成分、适应症(功能和主治)、用法与用量、药品规格、注意事项、有效期、批准文号、制造单位等,药品批准文号是国家食品药品监督管理局在药品注册时发放给每个药品的身份证.统一格式为“国药准（试）字1个字母8位阿拉伯数字”,批准文号,新
4、速效感冒片国药准字H11022197,牛黄解毒片国药准字Z11020452,苗岭洁肤霜根本不是药品,苗岭洁肤霜的批准文号没有国药准字号,只有卫生许可证号“黔卫消证字（2005）第037号”,案例,用法,外用、口服或含服、肌内注射、静脉注射,冲剂胶囊或糖衣片 片剂,加开水溶解后冲服,均应整粒服用。,可嚼碎或溶化后服。,遵照医嘱或说明书，一次用药的剂量一般是指成人剂量 ，不随意加减剂量及服药次数。,用量,课本82讨论：,1你能分辨哪些是中药，哪些是西药吗?你是怎样分辨的? 3你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求?,有效成分主要是从各种动植物中提取出来的。,有效成分主要是由化学物质合成的。
5、,中药,西药,你能分辨出哪些是中药，哪些是西药吗？你是怎么分辨的？,讨论,你能否从使用说明中概括出一些药物保存的基本要求？,讨论,3.自行买药时,中西药都买一些一起吃，疗效会更好?,1.感冒一定要用抗生素?,2.小儿服药都需碾碎？,共同探讨,设计小药箱的药物清单,家庭小药箱,运动会小药箱,班级篮球赛小药箱,五一旅游小药箱,应用,注意合理放置并定期清理家庭小药箱,二、急救,保持镇静,病人的症状或伤情,现场地点 等车地点,留下自己的姓名 和电话号码,打 1 2 0,1、急救原理,人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么？,脑！,脑对缺氧十分敏感！ 对脑的抢救要以秒来计算！,在常温下
6、，人心跳停止3秒以上大脑就会因缺氧而头晕，,1020秒可昏厥，,10分钟后脑细胞死亡。,4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，,60秒后呼吸中枢衰竭，,3040秒可抽搐，,所以急救成功的关键在于抢时间：即前4分钟，甚至前60秒。,所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！,为了维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：,呼吸系统：从空气中获取氧,循环系统：把氧输送到大脑,呼吸系统：如果一个人呼吸停止五分钟， 这个人 的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定着心跳停止的时间。一般情况 下，肺脏正常的人
7、，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持4分钟左右， 之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。,循环系统： 恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健康的可能性就减少7%到10%。心跳停止4分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。,2、急救措施,检查病人,1、检查脉搏 正常成人60100次/分，老年人可慢至5575次/分，新生儿可快至120140次/分。 抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应
8、。,2、检查呼吸正常每分钟呼吸1620次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱， 难以看到胸部明显的起伏，可以用l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁， 看这些物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。,所有的检查 都应在10秒中之内完成！,1)、当呼吸停止时：,立即进行人工呼吸！,2)、当心脏停止跳动时：,人工胸外心脏挤压,1、人工呼吸,病人仰卧，头后仰，衣领解开，腰带放松,清除呼吸道异物，并保持呼吸道畅通,1、人工呼吸,1、人工呼吸,一手托下颌,另一手捏鼻孔,深吸气，对着病人 的口用力吹入 (15-20次分
9、钟),2、人工呼吸和胸外挤压,确定按压位置,按压的频率为80100次/分，按压深度为34厘米,1次人工呼吸，4-5次心脏挤压,判断病人有无脉搏。,一手置于病人前额使其头部保持后仰，另一手用食指及中指指尖触及气管正中部位（男子可先触及喉结），然后向旁滑移23厘米，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动。,出血和止血,出血,内出血（紧急送往医院）,外出血,毛细血管出血,静脉出血,动脉出血,出血止血常用物品,伤口较小，出血不多时,打120,4）、当煤气中毒时：先把病人移到新鲜空气处，再依情况救治。,5）、当食物或药物中毒时：先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来，再依情况救治。,人触电后怎么办？,当有人触电
10、后，其身边的人不要惊惶失措，应及时采取以下应急措施： （1）首先要赶快拉掉电源开关或拔掉电源插头，不可随便用手去拉触电者的身体。因触电者身上有电，一定要尽快先脱离电源，才能进行抢救。 （2）为了争取时间，可就地使用干燥的竹竿、扁担、木棍拨开触电者身上的电线或电器用具，绝不能使用铁器或潮湿的棍棒，以防触电。 （3）救护者可站在干燥的木板上或穿上不带钉子的胶底鞋，用一只手（千万不能同时用两只手）去拉触电者的干燥衣服，使触电者脱离电源。（4）人在高处触电，要防止脱离电源后从高处跌下摔伤。,小结,1.处方药和非处方药,2.安全用药的常识,3.能够合理设计一些小药箱,李时珍与本草纲目,李时珍与本草纲目,
11、C,1、安全用药事关人体健康，下列关于安全用药的叙述中，正确的是（ ） A、越贵的药物，疗效越好 B、服用的药物剂量越多，疗效越好 C、药物一般都有一定的副作用 D、处方药在药店可以随意购买,安全用药知识测试题,2、非处方药适于（ ） A、没有钱进医院的病人 B、容易自我诊断、自我治疗的小伤小病 C、容易治好的所有病 D、喜欢自我诊断、自我治疗的病人3、碘酒和红药水在家庭药箱中属（ ） A、外用药 B、内服药 C、特殊药 D、医用器具,B,A,4、口服用药是比较安全、常用的给药方法，下列说法中不正确的是（ ） A、病人昏迷或不能下咽时，不能口服用药 B、因胃肠有病，不能吸收时，不能口服用药 C、药物口服不能达到其特定的效果时，不能口服用药 D、对胃有刺激或容易被胃酸破坏的药品，无论如何包装都不可服用。,D,5、下列各种药物成分属于西药的是（ ） A.茯苓 B.紫苏叶 C.头孢氨苄 D.生半夏,C,6、下列叙述中正确的是（ ） A.医师处方中开出的药都是处方药 B.患者可以根据说明书自行购买、服用OTC药物 C.“是药三分毒”，所以不少病症症状减轻时，可停止服药 D.止咳糖浆很甜，可以多喝,B,Thank You !,
