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类型椎间孔镜适应症ppt课件.ppt

  • 上传人:微传9988
  • 文档编号:3324647
  • 上传时间:2018-10-13
  • 格式:PPT
  • 页数:20
  • 大小:3.80MB
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    关 键  词:
    椎间孔镜适应症ppt课件.ppt
    资源描述:

    椎间孔镜手术适应症,总参谋部总医院脊柱外科 (解放军第309医院) 白一冰,传统的适应证,椎间盘彭出 椎间盘突出 椎间盘脱出 椎间盘游离 椎管狭窄 椎间盘钙化,手术禁忌证,骨性椎管狭窄 脊柱滑脱,分型有利于适应症选择,1型:没有接触 2型:接触 3型:接触和移位 4型:挤压,腰椎间盘突出MRI分级,Pfirrmann腰椎间盘突出MRI分级 一种很直观的分级 MRI横断面 突出间盘和神经根的关系 分为四级,Pfirrmann分级,Pfirrmann I级 突出间盘与神经根无接触 Pfirrmann II级 突出间盘与神经根接触,神经根无移位 Pfirrmann III级 突出间盘与神经根接触,神经根向后移位 Pfirrmann IV级 突出间盘与神经根接触,神经根压至椎管后壁,Pfirrmann I级 突出间盘与神经根无接触,Pfirrmann II级 突出间盘与神经根接触,神经根无移位,Pfirrmann III级 突出间盘与神经根接触,神经根向后移位,Pfirrmann IV级 突出间盘与神经根接触,神经根压至椎管后壁,腰5骶1手术,环钻与出口神经根的关系,横 突,横 突,横 突,出口根沿椎间孔上壁向腹侧和外侧发出 椎间孔正常高度20mm 严重狭窄高度也不会小于8mm,影像学滞后(术前),术后2周,

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