1、无菌技术的应用,妇科住院部,概 念,无菌技术（aseptic technique）是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。,无菌操作技术原则,1.环境清洁。操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少走动，以降低室内空气尘埃。 2.工作人员。修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩，必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 3.物品保管。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺序安放。无菌包在未污染的情况下，保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。 4.取无菌
2、物品。工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内。 5.保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。 6.一套无菌物品，只能提供1位患者使用，防止交叉感染。,无菌技术基本内容,无菌包的打开法 无菌持物钳的使用法 无菌容器的使用法 无菌溶液的使用法 无菌盘的铺法 戴无菌手套法,一、 无菌包的打开法,1.检查无菌物品的名称、灭菌日期、指示胶带和手套号码。取出治疗盘，放于治疗台合适的位置。 2.取无菌巾包，注意查对包外标签（物品名称、灭菌日期、指示胶带是否变色、包布是
3、否干燥、完好等）解开无菌包系带绕好并逐层打开。 3.取无菌巾时要用无菌持物钳。,二、无菌持物钳的使用法,1.取、放无菌持物钳时钳端要闭合、垂直取放，不可碰及容器边缘及液面以上，使用时始终保持钳端朝下。2.可用干筒保存，使用时间限于4小时。,三、无菌容器的使用法,持无菌容器时应托住底部，不触及容器内面及边缘。,四、无菌溶液的使用,取无菌溶液时查看瓶签、瓶盖、及溶液的质量。揭开瓶盖，手握瓶签部位，先倒少许溶液冲洗瓶口，再由原处倒出适量溶液于容器内，套上瓶盖。,五、无菌盘的铺法,1.单巾铺盘 （1）将无菌巾展开，平铺于治疗盘上，开口在对侧或近侧均可，无菌巾内面为无菌面。 （2）双手捏住无菌巾上层之二
4、角，折成扇形，边缘向外，无菌巾内面构成无菌区。（3）放入所需的无菌物品，（注意非无菌物不要跨越无菌区）。 （4）将上层盖上，上下层边缘对齐。将开口处向上折2次，两边分别乡下折1次，露出治疗盘边缘。 （5）铺好的治疗盘若不能立即使用，应注明铺盘时间，在4小时内使用。,2.双巾铺盘法 （1）取出治疗盘放于治疗台适当的位置。 （2）取出无菌包。查对开包时间。 （3）打开无菌巾包，用持物钳取出一块无菌巾，余物按原折痕将包折好。 （4）展开无菌巾，由对侧向近侧平铺于治疗盘上，无菌面向上。放入所需的无菌物品。 （5）盖双巾铺盘上层无菌巾：揭开无菌巾，用无菌持物钳夹取无菌巾，双手展开，无菌面朝外，由近侧向对
5、侧覆盖于无菌盘上，边缘对合整齐，剩余部分向上反折，不暴露无菌物品。,六、戴无菌手套法,1.取手套袋对号码、查看灭菌日期、指示胶带是否变色。 2.打开手套包，取出滑石粉包，将滑石粉扑在上双手上。 3.持手套翻折部分取出手套，拇指相对，一手伸入手套内戴好，再以戴好手套之手伸入另一手套之反折部分依法戴好。,无菌包使用检查,检查包装的完整性 检查物品名称、消毒日期、有效期、签名 检查化学指示胶带及化学指示卡,常用无菌容器,七、简介灭菌方法,1、高压蒸汽灭菌 2、低温等离子 3、环氧乙烷,高压蒸汽灭菌,化学指示卡,化学指示胶带,灭 菌 前,灭 菌 后,低温等离子,灭菌前的纸塑包装,灭菌后的纸塑包装,灭菌
6、前化学指示卡,灭菌后化学指示卡,环氧乙烷,灭菌前的化学指示胶,灭菌后的化学指示胶,灭菌前的化学指示卡,灭菌物品的有效期（高温）,有效期天,有效期个月,灭菌物品的有效期（低温）,有效期年,有效期个月,无菌原则基本要求（不接触原则）,手术室无菌技术,概 念,手术室无菌技术是指使环境、病人、工作人员、器械四个环节达到消毒灭菌的要求并免受污染的一种操作技术。,环 境,三通道 工作人员通道 病人通道 污物通道,三区域 非限制区 半限制区 限制区,环境污染的控制,医务人员 病人 物品 合理安排手术,医务人员进手术室必须换鞋、更衣、戴帽子、口罩，严重上呼吸道感染者不得进入。每台手术限参观人员两人，手术无关人员不得进入。严禁高声谈论。减少不必要的走动。,穿无菌手术衣,戴无菌手套,开放式戴手套法 闭合式戴手套法,谢谢,
