1、广 医 三 院,环境准备：,新生儿辐射保暖台温度：3234度 （早产儿：35度）新生儿负压吸痰机：压力：80100MMHG(1013KPA),判断是否要请儿科医生到场？,出生后快速评估,足月妊娠？ 羊水清？ 是 有呼吸或哭声？ 肌张力好？ 否,常规护理 保暖 清理呼吸道 擦干 评估肤色,保持体温 摆正体位：清洁气道（必要时） 擦干全身，给予刺激，重新摆正体位,下一步评估,如以上任何一项为否，则进行以下初步复苏,防止体热丢失： 保暖 将新生儿放在辐射热源下 全身擦干 拿走湿毛巾,复苏后护理,心率100,心率60,正压通气包括：面罩+气囊 气管+气囊 用浓度100%氧。流量5升分，作正压通气，频率
2、40-60次分共需20-30次。 通气压力：第一口呼吸为30-40cmH2O,以后为15-20cmH2O ，肺部有病者，则为20-40cmH2O,胸外按压：方法,拇指法 (首选) 较省力 较易控制按压的深度双指法 一名操作者时较方便 更利于手小的操作者 方便脐血管给药,按压的频率与方法 胸外按压的频率120/分 当心率80/分停止按压。 按压点：两乳头连线下。 按压深度：前后胸直径的1/3 胸外按压：正压通气=3：1 30秒内：胸外按压：正压通气=45：15,胸外按压：可能的并发症,肝破裂 肋骨骨折,建立正常循环，保证足够的心搏出量。(对以上操作进行总结评估） 心率60次/分进行正压人工呼吸（有效通气）心率100次/分且肤色红润复苏后常规护理。心率60次/分进行正压人工呼吸、做胸外按压后心率 60次/分,在充分正压通气和胸外按压后如果心率仍60次/min：可在正压通气和胸外按压同时给以1/万肾上腺素,心率60或持续紫绀或无自主呼吸，应重新检查以下步骤的有效性： 人工呼吸 胸外按压 气管插管 注入肾上腺素 考虑是否可能有以下可能：低血容量、气道畸形、胸部问题、膈疝等等！ 以上步骤中可考虑使用新生儿气管插管,评估、决策、措施图,谢谢！,
